Что вас беспокоит?
Радикулопатия, болевой синдром правой ноги
Здравствуйте. 3 месяца назад после поперечного шпагата появилась боль в паховой области с распространением на переднюю область бедра. Защемился паховый нерв. Лечилась аркосксия 5 дней, тинизадин 10 дней. Немного стало легче, но не прошло. Затем обратилась к другому врачу 2 недели назад. Прописали дексаметазон 5 уколов, аркоксия 14 дней, мидокалм 10 дней, катена 300мг на ночь месяц. Врач сказал, если на половине лечения нет улучшений, прекращать пить таблетки и идти на мрт поясничного отдела. Боль в паху прошла, но осталась боль в передней части бедра Сходила сегодня на мрт, заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, задние циркулярные протрузии дисков L4-L5, L5-S1, спондилез К неврологу попаду только через 2 недели. Допивать мне катену оставшиеся 2 недели? И нормально ли, что у меня нет усыпляющего эффекта от нее? кажется мышцы совсем не расслабляются как должно быть. Даже иногда бывает не могу расслабить нижнюю часть тела. И когда пила тинизадин тоже не было эффекта расслабления и сонливости
Здравствуйте.
Прикрепите полностью описание МРТ
Александра Андреевна, прикрепила мрт
Здравствуйте!
Катэна получается у Вас 1 капсула всего?
Прикрепите полностью результат МРТ?
Марина Алексеевна, да одна капсула 300мг на ночь, мрт прикрепила
Принятый ответ
У Вас дозировка неэффективная, минимальная дозировка габапентина 900 мг в сутки, при таких маленьких дозировках препарат не работает.
По мрт у Вас есть протрузии, но на нервные корешки и позвоночный канал они не влияют, поэтому не могут иррадировать в ногу или еще куда-то.
Катэну нужно принимать по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если будет неэффективно, можно рассмотреть блокаду нерва под узи контролем
Марина Алексеевна, а подскажите я вчера пропустила прием катены, сильно ли это критично? и можно ли пропустить сейчас 4-5 дней и потом начать принимать по схеме с повышением дозы?
Так как Вы принимали 1 капсулу ничего страшного вообще не произойдет
По сути Вы отменили препарат, можете начать через несколько дней по схеме
Марина Алексеевна, спасибо
Да, препарат Катена (габапентин) надо продолжать принимать. Не обязательно должна быть сонливость во время приема, это больше как побочный эффект.
Здравствуйте! Да, лечение стоит продолжить. Мидокалм сейчас в какой дозе принимаете и в какой дозе ранее пили тизанидин? Возможно, доза маленькая и поэтому эффекта нет.
Анна Евгеньевна, мидокалм был 450мг один раз вечером, 10 дней. уже его не пью. тинизадин был 4мг
В таком случае желательно снова начать приём тизанидина 4 мг, сроком на 14-20дней. На фоне выполнения шпагата возник спазм, который нужно убрать. Видимо, у Вас сильные мышцы и эффект от препаратов недостаточно развился.
Добрый день, Виктория, скажите сейчас стреляющие боли или жгучие вас беспокоят? Катэна это препарат от нейропатический боли, минимальная эффективная дозировка у него 900 мг
Шукуфа Рамиз кызы, сейчас боль больше как ноющая, иногда стреляет в состоянии покоя. До лечения была жгучая и проявлялась только при ходьбе или стоя, в покое не было
Поняла, ночью от прострелов при повороте в кровати не просыпаетесь?
Шукуфа Рамиз кызы, нет, ночью не просыпаюсь, прострелы не сильные
Поняла, в таком случае катэну прыгать смысла нету, давайте 1 мес этот препарат ещё. Что касаемо лечения нужно расслабить мышцы пить дальше сирдалуд 4 мг на ночь -10 дней
По МРТ сдавления протрузий нервных структур на уровне позвоночника нету, поэтому боль она связана именно с мышечным проблемами на фоне шпагата, сейчас расслабляет мышцы. Ещё допьём 5 дней Мелоксикам 15 мг внутри во время еды 5 дней
Здравствуйте! при возобновлении приема Габапентина, принимать по схеме
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20161 ответ
- 22 Января 20161 ответ