Консультация невролога /

Резко заболела спина, почти не могу ходить — вопрос №243582

380 просмотров

Добрый день, умоляю помогите, у мамы начала болеть спина в районе копчика, пять дней назад так резко заболела, что передвигаться очень тяжело, колим Мильгамма, Мовалис, принимает два раза в день немисил. Немисил принимает второй день, у неё диабет второго типа и гипертония и сейчас я выяснила, что немисил нельзя, чем можно заменить без углеводов, с утра показатели сахара были высокие 10ед. Вчера стало чуть лучше смогла дойти до кухни, мы очень обрадовались, но сегодня ещё хуже, я Вас умоляю помогите решить данную проблему, раньше такого у неё никогда не было

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Аэртал или целебрекс пусть пьет
Педиатр
параллельно обязательно омезх2 рд 3нед

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
Нельзя одновременно колоть мовалис и пить ещё внутрь нпвп.
Педиатр
Однако, одновременный прием нпвс -в таблетках+уколы другого нпвс( мовалис) нежелательны!
Можно на фоне мовалиса 1-2 раза прокапать лизина эсцинат по 1 амп в день на 100 физраствора
Клиент
Огромное Вам спасибо, дай Бог Вам здоровья
Педиатр
На здоровье! Взаимно!
Невролог
Здравствуйте! Травмы были?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, боли не уменьшились? Отдает ли в ногу?
Принятый ответ
Невролог
В туалет мама ходит нормально, или есть затруднения (запоры, тазовые боли, примесь крови в стуле)?
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Инъекции продолжайте, а внутрь маме рекомендуете принимать Конвалис 300 мг*2р в день.
Клиент
Огромное Вам спасибо, дай Бог Вам здоровья
Невролог
Добрый день!
Продолжайте уколы:
мильгамма 2 мл в/м-10 дней
дексалгин 2 мл в/м-5-7 дней( вместо мовалиса и нимесила)

таб:
сирдалуд 2 мг вечер-10-14 дней
омепразол для желудка 20 мг утром -5-7 дней
габапентин 300 мг вечер-14 дней( но он по рецепту)
Принятый ответ
Клиент
Огромное Вам спасибо, дай Бог Вам здоровья
Клиент
Добрый вечер, никак не могу купить гебапентин и сирдалуд, живём в закрытом военном городке, данных лекарств там нет, Дексалгин и мильгамма приобрели, скажите, пожалуйста, можно чем-то заменить. Заранее спасибо за ответ
Невролог
Вместо сирдалуда возможно есть тизалуд- это то же самое или
Мидокалм 150 мг*3 р/д-10 дней

Габапентин(тебантин, габагамма) -это все синонимы, но лс продают чаще по рецепту.
Если сейчас нет возможности его приобрести, возможен прием хондропротекторов - артра или терафлекс по 1 т*2 р/д-1 мес, далее по 1 т*1 р/д-1 мес
Клиент
Огромное Вам спасибо
Клиент
Добрый день, подскажите, пожалуйста, смогли приобрести гебапентин, всё делаем как Вы сказали, пока боль не уходит, но правильное лечение как Вы писали началось вчера, очень волнуемся, доходит у мамы до нервных срывов, что так долго болит, сегодня ровно неделю, до туалета доходит, стул нормальный, обратно уже сложно идти, пожалуйста, скажите как долго это может болеть, и что болит уже неделю это возможно такое, очень всё переживаем, МРТ и к врачу пока не возможности, подскажите, это может так сильно болеть целую неделю, пожалуйста ответьте
Невролог
Добрый вечер!
да, сильные боли может давать м/п грыжа.
увеличьте дозировку габапентина до 300 мг *2 р/д(обед+вечер) с завтрашнего дня, если через 3 -5 дней боли недостаточно уйдут, можно увеличить до 300 мг*3 р/д.
Эффект от лс накопительный- в течение недели станет легче.

как только появится возможность пройдите мрт пояснично-кр отд, а так же конс гинеколога.
Клиент
Огромное Вам спасибо
Клиент
Доброе утро, сегодня начнем принимать так как Вы пишите гебапентин, мама видит от чего это лекарство и боится его принимать, говорит вдруг меня парализует, пожалуйста, могли бы Вы написать как действует этот препарат в её случае, заранее огромное спасибо за понимание и ответ, сегодня ночью боли были сильные, может сидалгин 4мг на ночь давать, растеряли финалгоном стали легче, с утра повысилось давление 180 на 100 и сахар 12, спасибо огромное за ответ
Невролог
Здравствуйте!
В вашем случае показания в инструкции - нейропатическая боль.
Лс используется при выраженной или хронической боли, когда одни нпвс не помогают.

В побочных действиях указано колебания ад и сахара, но эти побочные действия во всех нпвс препаратах. К сожалению, лс без побочных действий нет.
Продолжайте регулярно принимать лс от гипертонии и сд.
Всего доброго!
Клиент
Огромное спасибо за ответ, всё выпили,а сирдалуд на ночь 4мг можно выпить?
Невролог
да, возможно увеличить дозировку до 4 мг,
Клиент
Спасибо
Клиент
Добрый вечер! Не хочу сглазить, но очень хочу Вам выразить большую благодарность, у Мамы сегодня самочувствие лучше, доходит уже до кухни и обратно, голос и настроение намного лучше, спасибо за назначенное лечение, дай Бог здоровья Вам и всем кто Вам дорог.
Невролог
На здоровье! поправляйтесь!
Терапевт
Юлия, у мамы нет крови в кале? Стул регулярный, газы отходят? Как давно мама была у гинеколога? Нужно исключить проктологию и гинекологические заболевания, они часто дают боли в копчике.
Клиент
Добрый день, стул нормальный,
Хирург
Здравствуйте, Юлия!
Можете провести следующее лечение: Кеторол 1 мл х 2 раза в сутки 7 дней в/м, Комбилипен 2 мл х 1 раз в сутки в/м, таб. Мидокалм 100 мг х 2 раза в сутки 10 дней. Таб. Артрозан 14 мг х 2 раза в день 5 дней. Омепразол 20 мг х 2 раза в сутки 14 дней.
А вообще, конечно необходимо обследоваться, как минимум выполнить рентгенографию, а лучше МРТ. Посетить невролога очно, чтобы конкретно знать, что лечить и назначить адекватную терапию.
Есть ещё способы быстро снять болевой синдром, если есть возможность самостоятельно ставить инъекции можете написать мне на электронную почту.
Юлия, есть л у вас ко мне какие нибудь вопросы?
Клиент
Огромное Вам спасибо. Дай Бог Вам здоровья
Хирург
Юлия, пожалуйста! Здоровья вам и вашим близким!
Невролог
Здравствуйте. Боли не отдают в ноги? Травмы не было недавно?
При таких болях надо подключать антиконвульсант - Габапентин 300 мг, по такой схеме: 1-й день приема - 1 таблетку в день; 2-й день -1 таблетку утром и 1 таблетку вечером, 3-ий день - 1 таблетку 3 раза в день и в таком режиме продолжает пусть пить, если эффекта не достаточно то можно по 1 таблетке добавлять раз в 3 дня максимум до 2 таблеток 3 раза в день.
Из НПВС я бы рекомендовала Артрозилен 320 мг 1 капсулу в день - хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект, а главное его можно пить долго достаточно.
Всего хорошего, не болейте.
Принятый ответ
Клиент
Огромное спасибо за ответ, дай Бог Вам здоровья
Невролог
Если есть возможность делать инъекции,
Попробуйте такую схему:р-р вольтарен 3,0
:р-р комбилипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г 5 раз.
р-р мидокалм 1,0
Всё 5-10 дней.в/м
для защиты желудка - омез 0,2 вечером.
или:Необходимо комплексное лечение о/х.
Таб.целебрекс 200мг- 2 раза в день 10 дней.
Таб.сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Др.мильгамма 1др.. 2 раза.
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Огромное спасибо Вам, дай Бог Вам здоровья
Невролог
Добрый день. 2 препарата из класса нестероидных противовоспалительных препаратов могут вызвать гастрит при совместном приеме, поэтому нужно обязательно пить омез 20 мг натощак для защиты желудка.
Также есть хороший препарат артоксан, он более длительного действия, чем мовалис, поэтому можно заменить мовалис на артоксан 20 мг внутримышечно 6 дней через день.
Для улучшения венозного оттока добавьте детралекс 500мг×2 раза в день 14 дней.
И также при диабете улучшения функции нервов показан берлитилн 600 мг × 1 раз в день 3 месяца.
Клиент
Огромное Вам спасибо, дай Бог Вам здоровья
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Юлия! Сильные боли, которые не купируются НПВС, требуют обязательного обследования. Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела при первой возможности.

Повышение сахара и, кстати, давления - вполне нормальная реакция на боль (стресс для организма), НПВС также могут повысить давление. Поэтому каждый день измеряйте глюкозу и уровень АД.

Что можно сделать сейчас для облегчения состояния мамы: продолжайте колоть Дексалгин 2,0 внутримышечно после еды 7-10 дней, раз купили. Препарат обладает выраженной обезболивающей активностью. Совместно с Дексалгином пейте Омепразол для защиты желудка 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды. Миорелаксант (сирдалуд или мидокалм) тоже нужен коротким курсом - до 7 дней. Это основное лечение. При неэффективности можно добавить габапентин 300мг 3 раза в день - до 2-х недель.

Спать на ортопедическом матрасе. ЛФК.

Массаж, физиотерапию и ипликатор Кузнецова пока не рекомендую до обследования. Надо знать точный диагноз.
Клиент
Огромное спасибо за помощь, дай Вам Бог здоровья.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, горло
15 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Частая боль в горле
5 июня 2023
Мария, Александров
Вопрос закрыт
Началась диарея
23 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Высыпания у грудничка
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород