Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ и крови
Здравствуйте. С ноября месяца стали беспокоить головокружения ( внутри как будто) появилась шаткость, сейчас стала болеть переодически голова, как сжимает внутри. Первый раз сильно кружилась голова когда я была беременна, вызывала скорую помощь и мне сказали шейный остеохондроз. После на со день стало легче и потом прошло. Потом была тяжелая беременность за которую я очень переживала и срочное кс, было переливание крови. Год было все более менее, редко но шаткость беспокоила. За год я постоянно переживала за младшего ребенка, не знаю вбила в голову а вдруг что не так, почему плачет и тд. Я очень не нервничала. Она постоянно на руках, спит со мной, гв присутствует. Стала болеть шея и плечи. Ходила к неврологу сказали сильно напряжена мыщца даже и поставили шейный остеохондроз . Но тк гв ничего мне нельзя, прописывали комбилипен, никотиновую кислоту, зарядка, магний, валерьяну и все. Ходила на рентген и уши сосудов делала. Так же проверяла щитовидную железу. Сдавала анализы. Сейчас меня беспокоить головокружение, шаткость и головные боли, бывает с утра проснусь уже как будто устала. Страх часто из-за своего состояния, страшно что умру. Стал появляться страх, панические атаки, тревожность. Из за моего состояния. Бывает выйду на улицу и если закружится голова мне становится страшно, что я упаду по всех. Может даже потемнеть в глазах. Появился страх, а вдруг у меня опухоль в голове какая то. По щитовидке узел больше 1 см, делала таб там все хорошо. С пятницы с утра проснулась и сразу заболело сзади в голове на фото покажу, прям как будто с одной точке. И прострелы какие то отдают по всей голове. Болят даже как будто волосяные луковицы когда расчесываю. Сейчас мне кажется точка боли переместилась выше. Сдавливает даже как будто теперь по бокам. Болело дней 6, сейчас лучше. Но сделала прт посмотрите пожалуйста и результаты крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови я думаю если пересдать, то будет норма. Перед сдачей анализов воды попить стакан. Арнольда-Киари может давать головокружение. Сначала лечатся у невролога используют венотоники ( например разобрал), успокоительные, для лечебную физкультуру. Только при отсутствии эффекта от длительного лечения пациента отправляют к нейрохирургу.
А это страшно и второе это что?
Арнольда Киари- врожденный дефект строения мозга, который может быть бессимптомным много лет. Когда человек не может регулярно ходить на, фитнес или много нервничает любая скрытая патология может проявиться. На продолжительность жизни не влияет. Не страшно.
А там еще после что то написано это что? Те я не умру хотя бы?
Умеренное расширение конвекситальных субарахноилальных пространств на уровне теменной области это что такое?
Нет, это не возможно. Тут нет проблемы, влияющей на продолжительность жизни.
В норме примерно с 25 лет мозг начинает стареть. Масса мозга уменьшается и соответственно жидкости становится больше. Так должно быть с возрастом.
Умеренное расширение конвекситальных субарахноилальных пространств на уровне теменной области это что такое? Господи вы меня успокоили. Я мучаюсь с головокружением и болью и так боящась думала я умираю и все.
И еще вопрос, то что миндалины мозжечка расположены на 7 мм ниже это очень страшно?
Это проявление старения мозга
Это сначала с неврологом пробуют полечить, потом, если головокружение сохраняется идут к нейрохирургу. Это часть головного мозга находится в спинномозговой канале- особенность строения, которая может давать головокружение.
И еще вопрос, то что миндалины мозжечка расположены на 7 мм ниже это очень страшно?
А что то что можно пролечить это на гв можно?
Подскажите пожалуйста, еще прочитала есть разные типы Арнольда и 2,3 и 4. Мой тип может перерасти? И мозжечок сам подняться не сможет без операции?
Мозжечок может опуститься ниже при ситуациях с повышением внутрибрюшного давления. Например естественные роды, вместо Кесарева. Сам не поднимется. Не возможно.
Полечить можно. Для этого нужен очный осмотр. При очном осмотре невролог сможет понять, что является ведущей причиной головокружения: нестабильный эмоциональный фон, остеохондроз, или эта аномалия. И в соответствии с этим будут сделаны соответствующие рекомендации. Например, если главным является страх упасть, а координатные пробы в норме- успокоительные+ психотерапия.
А из 1 стадии в другие не переходят? Я так понимаю родилась с первой так и всю жизнь будет?
Верно
Спасибо вам огромное! Вы меня успокоили) А то я думала, все….Можно сказать я здорова по МРТ?
Оказывается у моей мамы подняли МРТ 2017 года и у нее тоже Арнольд 1
А и одно еще вопросик, горит ухо и лицо не много когда голова болит почему так? Это после того как в пятницу заболела голова а одном месте ( даже волосы трогать больно было) от чего может буть так?
По МРТ у Вас особенность строения мозга, которая может давать симптомы, а может не давать.
Это проявление остеохондроза и нестабильного эмоционального фона.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Аномалия Киари 1ст практически никогда не даёт симптомов. Это врожденная особенность
Но у меня сильно болит голова, головокружение и шаткость.
Прикрепила
По анализу крови совсем незначительные изменения. Вероятнее связаны с перенесенной ранее орви.
Ваши симптомы идут быть связаны с тревожным расстройством, оно часто проявляется физическими симптомами. Тем более, вы сами пишете, что у вас был длительный стресс и переживания. Тревожное расстройство хронизирует головную боль напряжения
А то что мозжечок опустился 7 мм
Умеренное расширение конвекситальных субарахноилальных пространств на уровне теменной области это что такое?
И переходит ли это из 1 в другие стадии?
Все это врождённые особенности. Ничего из этого не прогрессирует. По тесту у вас клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженное депрессивные расстройство. Их и нужно лечить.
В любом случае медикаментозной терапии аномалии Киари не существует. Вы можете проконсультироваться с нейрохирургом
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта
Те мозжечок не опустится и 1 стадия не пеку лет в другую. Я так понимаю я с этим родилась и оно как есть так и будет?
Да, вы с этим родились. Одна стадия в другую не переходит, повода для волнений нет
Умеренное расширение конвекситальных субарахноилальных пространств на уровне теменной области это что такое?
Имеет врождённый характер, как и аномалия Киари, либо может быть возрастным изменением на фоне физиологической атрофии вещества головного мозга
Это тоже ничего страшного? Жить буду?
Конечно. Это случайная находка, очень часто бывает на МРТ
Спасибо вам огромное. Успокоили меня, а то я думала, что умираю уже. Те получается по МРТ я здорова?А можно вопрос можно таблетки диклофенак от боли головы на гв? Ребенку 1.10
Да,на гв можно диклофенак.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
Спасибо огромное)Оказывается у моей мамы нашли МРТ 2017 года и у нее тоже есть Арнольд 1
Да, это довольно частая находка, но клинически не проявляется практически никогда
Спасибо большое )
А и одно еще вопросик, горит ухо и лицо не много когда голова болит почему так? Это после того как в пятницу заболела голова а одном месте ( даже волосы трогать больно было) от чего может буть так?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице, физнагрузке? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами?
В начале была тошнота, рвоты нет, Обычно были просто как при мигрени на виски давило. В четверг я очень нанервничалась и утром проснулась от того, что болит левая сторона на фото покажу где, болело так как будто ударили молотком и даже трогать было больно, волосы больно тоже было в этой области трогать и в течении дня отдавало в голову как искры по всей голове. Потом это поднялось ( как точка) выше. На сл день меньше болело и прострелов таких не было, но стало давить на виски и иногда сзади как сдавливает. Было чувство тошноты. Мерила давление 140/90 было даже, пила таблетки от давления допегит тк на гв. Еще волновало что горело левое ухо и иногда лицо как будто тоже левая сторона
А почему вы пишите "как при мигрени"? Это и есть мигрень. И вегетативные симптомы в приступе для неё также характерны, а в межприступном периоде болезненность кожи головы - аллодиния.
И как снять эту боль? А почему ухо гореть начало?
Диклофенак можно выпить получается на гв, чтобы снять боль?
Горение уха - это вегетативный симптом. Может быть при мигрени.
Можно выпить диклофенак или нурофен 400-600мг.
Также для купирования приступа используются триптаны. На гв можно суматриптан 50-100мг
А сколько пить Суматриптан дней ?
Только при приступе мигрени. Он не профилактирует головную боль.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев.
С учётом тревожного расстройства препаратом выбора является венлафаксин. На гв его принимать нельзя
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
А по МРТ это не страшно? Оно не не растет из 1 в другие стадии? И на 7 мм мозжечок это тоже врожденное? От этого не может быть головокружения и головные боли?
Это Ваши врожденные особенности, повода для волнения нет
от головной боли можно Парацетамол 500-1000 мг в сут.
Он не помогает. Можно ли диклофенак таблетки?
А и одно еще вопросик, горит ухо и лицо не много когда голова болит почему так? Это после того как в пятницу заболела голова а одном месте ( даже волосы трогать больно было) от чего может буть так?
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20201 ответ
- 21 Июля 20202 ответа
- 23 Августа 202015 ответов