Консультация невролога /

Боль в пояснице — вопрос №2437604

84 просмотра

Здравствуйте , боль в пояснице когда посидишь и встаёшь так же боль в ягодице с права в верхней части и по ноге вниз с меньшей болью при ходьбе особенно утром после того как встал с постели .

Возраст: 67

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Желательно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить наличие протрузии или грыжи с корешковым синдромом.
Какое-то лечение проходили?
Клиент
Здравствуйте Марина Алексеевна, Габапентин ,Меновазин , МРТ прилагаю . Сегодня назначен Тиоктовая кислота внутривенно , нейроурудин капсулы , физиолечение СМТ / Лазеротерапия №10

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По МРТ несколько небольших протрузий, грыж нет у Вас.
Но есть спондилолистез-смещение позвонка 3 поясничного в область межпозвонковых отверстий, откуда выходят нервные корешки.
Также есть воздействие со стороны протрузий на позвоночный канал(сдавление его).
Все это может давать боли.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней

Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик)

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром в поясничном отделе и синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв, в результате чего возникает боль по ноге.
В первую очередь необходимо добавить лфк на растяжку и укрепление грушевидной мышцы и мышц спины.
При выраженном болевом синдроме можно
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
При недостаточном эффекте добавить габапентин 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца.
По МРТ нет серьёзных изменений и парезов у вас нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль где родинка
15 октября 2017
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Боли в молочной железе
12 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Мягкая ткань после удаления зуба
11 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень