Что вас беспокоит?
Нейропатия латерального кожного нерва бедра
Добрый день, 05.09 была проведена диагностическая лапароскопия в гинекологии, 07.09 онемело правое бедро. На след день онемение распространилось на переднюю и паховую область бедра, появилось жжение и жгучая боль. Обратилась после выписки к неверологу, назначили только Лирику 75 мг 2 раза в день, пока пью только на ночь, эффекта не вижу, нога сильно горит. Подскажите, обратимо ли это и как долго может болеть нерв? А также явилось ли это следствием операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполните энмг н/к
Добавить к лечению аркоксиа 90 мг в сутки 5 дней + омез 20 мг
Мидокалм 150 мг 2 р в день 10 дней
Алена Алексеевна, что покажет энмг?
Уровень поражения ( признаки нейропатии )
Алена Алексеевна, подскажите, на бёдрах есть высыпания? Не может быть герпес?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, это может быть следствием оперативного вмешательства.
75 мг это очень мало, Вам и так назначили минимальную дозировку, нужно увеличить до 75 мг 2 р/д, как и рекомендовали.
Максимальная дозировка 600 мг в сутки.
Если препарат не поможет, то можно выполнить блокаду нерва под узи контролем.
Еще можно добавить:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Марина Алексеевна, какой врач делает блокаду?
Невролог или нейрохирург
Марина Алексеевна, подскажите на бёдрах есть высыпания, не может быть проявлением герпеса?
прикрепите фотографию высыпаний?
Марина Алексеевна, загрузила
Да, скорее всего герпес
Боли тоже в этой области получается?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, нейропатия у вас послеоперационная.
- продолжить Лирика 75 мг 2 раза в день (утро и вечер) - 10 дней, затем 75 мг утром и 150 мг вечером - ещё 10 дней,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза вдень - 1 месяц.
Сейчас максимально благоприятный по срокам период для восстановления нерва, так что не затягивайте к лечением.
Александра Андреевна, что даст дексаметазон?
Дексаметазон применяется при нейропатиях для снятия воспаления, внутренней отечности и болевого синдрома.
Александра Андреевна, поможет ли физио терапия?
Да, можно добавить ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью
Александра Андреевна, дексаметазон в какой дозировке?
1,0 мл - это 4 мг
Принятый ответ
Здравствуйте! Восстановление нерва после операции может занимать до 6-12 месяцев. Вместо лирики можно попробовать габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-6 месяцев. При недостаточном эффекте повысить до 1800мг в сутки. Он не вызывает привыкания ,в отличие от лирики.
В дополнение можно использовать тизанидин 2мг 2р в день 10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! рассмотрите прием Габапентина (Тебантин, Катэна®) вместо Лирики
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Ростислав Сергеевич, подскажите данное заболевание могло появиться в результате операции?
Как вариант , вирусное поражение
Алена Алексеевна, какое лечение в этом случае?
Противовирусное :назначает инфекционист или дерматолог
При нейропатической боли : прегабалин или габапентин
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20217 ответов
- 8 Августа 202214 ответов
- 23 Ноября 20221 ответ
- 13 Июля 202416 ответов