Помогите с анализами — вопрос №2442009

Question

Помогите с анализами — вопрос №2442009

Мария

132 просмотра

14 сентября 2024

Назначил анализы эндокринолог -гинеколог
Не наступает беременность 9 лет , к врачу только 17 хотелось бы уточнить , ответы эндокринолога здесь уже получала , хотелось бы узнать мнение гематолога , и ещё последнее время иногда появляются синяки на теле ,самый последний синяк откуда не возьмись, анализы прикрепляю

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипертиреоз ,проблемы с щитовидной железой с 6 лет

Вопрос закрыт

ответы эндокринолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте,старые анализы почему то не получается прикрепить сдавала в 2023 году Эритроциты 4,9210 гемоглобин 151,тромбоциты 241.. беременности не было выкидыша не было, кровотечения не было и нет , только часто синяки ,посмотрите в фото прикрепила

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2024

Клиент

Ничем не болела

+ 1

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 14 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

Мария, поняла Вас
В таком случае нужно пересдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио и рот сохранении уровня менее 100 обратиться на очную консультацию гематолога для проведения комплексного обследования и постановки диагноза
В настоящий момент опасности для здоровья нет, но требуется обязательное обследование

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответы, всего доброго ♥️

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, обильная менструация только на второй день , а так мазня, кровотечение не было , единственное часто по телу синяки , маленьких красных точек в одном месте,на днях на руке появилась какая то шишка потом переросло в огромный синяк , фото есть в прикрепленных посмотрите пожалуйста ,и во рту бывают на щеках красные маленькие точки ,часто болит голова (это не знаю связано или нет ) сильно выпадают волосы и пару лет назад резко похудела на 30 кг теперь вес больше 50 не поднимается ,беременности не было ,выкидыша не было

+ 1

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 14 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Выпадение волос может быть связано с дефицитом железа.
В остальном доосбследование по списку в первом сообщнении необходимо выполнить и проконсультироваться с гематологом очно.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответы ,всего доброго ♥️

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответ ♥️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Мария, 14 сентября 2024

Беременности не было,выкидыша не было , кровотечение нет , менструации сильно только на второй день ,единственное часто появляются синяки по телу ,фото приложила вот сейчас появился на днях большой синяк на руке , во рту бывают красные маленькие точечки по телу тоже бывает много в одном месте маленькие красные точки ,ничем не болела , только в детстве самым простым гепатитом

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Волчаночный антикоагулянт

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Юлия

Повышены тромбоциты и СОЭ

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лейкопения и лимфоцитоз

2 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Ирина Петровна

Повышены лимфоциты

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Миасс

Лимфоузлы в подмышках

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Прошу прокоментировать анализв

3 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Мария, Ростов-на-Дону

Повышены лейкоциты и лимфоциты

2 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Галина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Беременности не было,выкидыша не было , кровотечение нет , менструации сильно только на второй день ,единственное часто появляются синяки по телу ,фото приложила вот сейчас появился на днях большой синяк на руке , во рту бывают красные маленькие точечки по телу тоже бывает много в одном месте маленькие красные точки ,ничем не болела , только в детстве самым простым гепатитом

Accepted Answer · 2024-09-14T10:11:08+03:00

Здравствуйте! В общем анализе крови наблюдается снижение уровня тромбоцитов, скажите, пожалуйста, ранее уже сдавали общий анализ крови? Какие были показатели тромбоцитов?
Не болели в момент сдачи крови ничем?
Есть ли признаки кровотечений из носа, десневые кровотечения?
Беременность не наступала или были выкидыши ?

Солтыс Анна Павловна, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T10:14:40+03:00

Здравствуйте, Мария
Уровень гемоглобина и эритроцитов в норме.
В ОАК снижение тромбоцитов - 53 тыс. Норма 150-450.
Для начала необходимо пересдать ОАК с тромбоцитами по Фонио (подсчет вручную), Затем устаносить причину тромбоцитопении - первичная иммунная или вторичная. Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Необходимо пройти целый комплекс обследований: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоидный фактор, АНФ, тест на хеликобактер (бактерия, живущая в желудке), узи обп, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину иммуноглобулины м и G отдельными титрами.
Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении.
У вас бывают синяки, обильные менструации, другие кровотечения?
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

Accepted Answer · 2024-09-14T11:14:39+03:00

Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски серьезных кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
-Антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз
- Обследование костного мозга по показаниям

Симптоматически врач может назначить аскорутин, Дицинон. Местно Троксевазин на экхимозы.