Консультация невролога /

Синдром позвоночной артерии — вопрос №2442300

227 просмотров

Здравствуйте! Давно страдаю такими симптомами,но неделю назад стало хуже, состояние опьянения,рябь в глазах,тошнота,будто какая-то оглушённость,сердцебиение,потливость и чувство,что хочется в туалет,трясёт немного от страха. В основном это всё происходит в вертикальном положении и при поворотах. Пришлось ехать в приёмный покой,где поставили диагноз синдром сдавленной позвоночной артерии. Три дня ставили капельницы,с новокаином,анальгином и ещё что-то. По узи экстравазальная компрессия с обеих сторон,плюс протрузии в шее. Неужели это конец? И легче не станет ?Получается,что в вертикальном состоянии артерия пережимается позвонками, как часто при таких проблемах бывают инсульты? Стоит ли соблюдать постельный режим? Может ли скрываться инсульт или предынсульт за маской таких симптомов?
Угрожает ли жизни такое состояние или можно стараться вести обычный образ жизни? И есть ли вероятность,что это влияние со стороны мышц?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию похоже больше на функциональное расстройство связанное с тревожностью.
Стресса/нервного перенапряжения/переутомления у Вас последнее время не было?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! Нет,ничего такого не было. Но на протяжении месяца было напряжение шеи,приходилось много писать и после этого появлялась тяжесть в затылке

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Поняла Вас.
В таком случае необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), можно курс массажа пройти на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксант таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели, для улучшения кровообращения таб.Кавинтон 5 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
Угрозы жизни нет, состояние не опасное, скорее неприятное, поэтому необходимо теперь регулярно заниматься лфк, из спорта можно плаванием или йогой заниматься.
Клиент
Марина Алексеевна, я даже боюсь шевелиться лишний раз,потому что думаю,что что-то пережмёт…. И читала много всего,что с синдромом позвоночной артерии могут быть инсульты
Невролог, Рентгенолог
У Вас же нет бляшек, диссекцию тоже не описывают, инсульт так просто не случается.
Клиент
Марина Алексеевна, да,но при наклонах и поворотах становится ведь хуже
Невролог, Рентгенолог
Вам надо заниматься шейным отделом в первую очередь, в сосудах опасности нет на данный момент, переживать попросту не о чем.
Клиент
Марина Алексеевна, гимнастикой для шеи?
Невролог, Рентгенолог
Гимнастика и другие рекомендации, что написаны выше, конечно, не сразу много упражнений, по 2-3 упражнения в день, без резких поворотов и наклонов, все делать плавно.
Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
По узи тоже норма.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте! Синдром позвоночной артерии,экстравазальная компрессия,имеют большую опасность для моего состояния?
Невролог
Нет. Синдром позвоночной артерии это устаревший диагноз. У вас нет синдрома позвоночной артерии. При поворотах головой у всех происходит компрессия. Это норма. У многих позвоночная артерия совсем не развита. И даже это не имеет значения
Клиент
Лилия Альбертовна, такое состояние ещё случается при наклонах головы вперёд и назад.
Получается,всё же надо заниматься мышцами?
Невролог

лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое!
Шум в ушах тоже может быть из-за мышц?
Невролог
Может быть из-за мышц.
Невролог
Здравствуйте. Компрессия позвоночных артерий ни в коем случае не опасное и хорошо издечимое заболевание, которое прекрасно убирается медикаметозной терапией и восстановлением состояния мышц шейного отдела позвоночника. Вы сейчас до сих пор в стационаре?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте! Нет,прокапали три дня и домой отправили,а состояние такое же,особенно в вертикальном положении. То есть,нужно работать с мышцами?
Невролог
Надо расслабить мышцы, на этом фоне улучшится кровоток. Сейчас можно пропить курсом фезам по 1т 3 раза в день 1 месяц и мексидол 250 мг по 1т 3 раза в день, если нет противопоказаний
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое! Это не позвонки так влияют,а мышцы?
Невролог
В вашем случае нет. Так как нет сдавления корешков.
Клиент
Анастасия Владимировна, почему тогда в различной литературе пишут,что экстравазальная компрессия-это сдавливание артерии позвонками?
Невролог
Не позвонками, а мышцами. Позвонки сами костная структура, которая не может сжимать сосудов. Есть только исключительный случай: аномалия Киммерли. Но там должно быть локальное сужение в 1 конкретном месте.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо! Скажите ещё, пожалуйста,нестабильность шейного отдела может вызывать такие симптомы?
Невролог
Да. Модет быть такое.
Клиент
Анастасия Владимировна, а как это исправить? Только гимнастикой и укреплением позвоночника?
Невролог
Да. Вы совершенно правы
Клиент
Анастасия Владимировна, скажите ещё,пожалуйста,от этого часто бывают инсульты?
Невролог
От этого инсультов не бывает.
Клиент
Анастасия Владимировна, то есть можно вести привычный образ жизни и заниматься укреплением позвоночника ? Понятно,что без серьёзных нагрузок
Невролог
Да. Го пока без резких поворотов головой.
Клиент
Анастасия Владимировна, такое состояние точно не угрожает жизни? Просто в вертикальном состоянии практически не могу находиться,сразу шатает,дурно
Невролог
Оно неприятно. Но жизни не угрожает.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее у вас доминирует ГТР
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства. Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Чаще такие рассеянные симптомы связаны с тревожным расстройством. Вам необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психотерапевту для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте!
А нестабильная шея может влиять на кровоток и давать такие симптомы,ощущение,что раскрутили на карусели и отпустили
Невролог
Нет, нестабильность шейного отдела - случайная находка у ребёнка и взрослого. Это миф,что она вызывает симптомы.
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, экстрасистолы на ЭКГ, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Клиент
Анастасия Юрьевна, просто я чётко ощущаю связь между движениями головой и появлением дурноты, именно в вертикальном положении и при поворотах и наклонах.
Невролог
Головокружение постоянное или приступами? До 1 минуты? Чётко зависит от положения тела или может быть и в спокойном состоянии?
Клиент
Анастасия Юрьевна, несистемное головокружение,будто дурнота,опьянение какое-то или чувство оглушённости,не знаю даже как объяснить. В основном да,это четко связано с положением головы
Невролог
Вероятнее всего у вас ранее был приступ ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, связанное с вестибулярным аппаратом), правильного лечения вы не получили и оно перешло в хроническое,т е психогенное головокружение. Оно также лечится антидепрессантами и КПТ
Клиент
Анастасия Юрьевна, а какие ещё могут быть причины? Мышцы шеи могут так влиять?
Невролог
Лёгкое головокружение спащмированные мышцы дать могут, но в таком случае все бы прошло на фоне нпвс и миорелаксантов
Клиент
Анастасия Юрьевна, уже неделю пью мидокалм,мелоксикам и толку ноль
Невролог
Попробуйте заменить мидокалм на тизанидин (сирдалуд) 2 мг на ночь 10 дней, у него больше эффективности
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. А такие симптомы при экстравазальной компрессии могут быть?
Невролог
Нет, при нарушении кровотка по сосуду возникает потеря сознания и могут симптомы онмк(ТИА или инсульт)
Клиент
Анастасия Юрьевна, а мои симптомы не походи на тиа?
Невролог
ТИА - это острое состояние и должно сопровождаться неврологическим дефицитом(нарушение речи, опущение угла рта, парезы и др), полностью купирующееся в течение 24часов
Клиент
Анастасия Юрьевна, я читала на различных сайтах,что экстравазальная компрессия может давать такие симптомы…..
Невролог
Не стоит доверять непроверенным источникам информации. Так можно данные симптомы связать абсолютно с любым заболеванием.
И диагноза такого нет
Клиент
Анастасия Юрьевна, беспокоит ещё тяжесть в голове и задолженность в ушах,при наклонах, такое тоже может быть из-за мышц?
Клиент
Анастасия Юрьевна, и состояние,когда иду,будто качает,еду куда-то
Невролог
Да, заложенность в ушах может быть обусловлена мышечно-тоническим синдромом
Невролог
Небольшое чувство неустойчивости может давать спзам мышц из-за нарушения восприятия от проприоцептвных рецепторов головным мозгом нервных импульсов
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла,спасибо Вам большое!
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня к Вам ещё один вопрос. Скажите, пожалуйста,нет ли противопоказаний к езде на автомобиле,велосипеде?
Невролог
Сирдалуд не противопоказан за рулём и при езде на велосипеде, как и антидепрессанты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость в ногах, дергаются мышцы в стопах и икрах
сегодня, 08:01
1500.00 р.
grival30@gmail.com, Санкт-Петербург
Боли по правой стороне головы и лица
сегодня, 05:16
700.00 р.
Анонимный пользователь
Давит вверху головы, в висках
сегодня, 05:09
700.00 р.
Ольга, Искитим
Расшифровка мрт
сегодня, 00:56
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение после ЧМТ и психоза на его фоне
вчера, 23:59
1000.00 р.
Олеся, Белгород
Восполилась ягодица
вчера, 23:40
699.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва