Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2442386

Что вас беспокоит?

Боязнь болезни сердца

Здравствуйте.Интересует следующий вопрос.Уже довольно давно беспокоит паника, страх, боязнь за сердце.Мне сделали рча пароксизмальной тахикардии год назад.И теперь у меня постоянно страх что у меня заболевание сердца.Без конца боли в сердце, дёргает, колит, давит.В горле комок постоянный.Боюсь выходить из дома.Проходила и ЭКГ и эхо, врачи говорят что это нервное.Подскпжите пожалуйста что делать.Как услышу какие то плохие новости страх накатывает.Услышала сегодня девушка 36 лет случился инфаркт, как так то молодая девушка.Помогите пожалуйста разобраться что происходит со мной.Как выкинуть все из головы и не думать.Кажется вот что сердце у меня больное.рча мне делали в Томске сказал кардиолог после операции что я здорова, но я не верю почему то, кажется что , что то пропускают врачи.Спасибо вам если ответите

Хронический гастрит, остеохондроз
39 лет
14 Сентября 2024·Просмотров: 132·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
Как у вас аппетит, ночной сон?

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте.Спасибо что ответили.Быаает нормально сплю, бывает нет, кошмары сняться, проснусь и пол ночи лежу просто.Когда паникую аппетита нет, даже могу совсем не кушать

Екатерина Дмитриевна, вложила итог теста

можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши переживания связаны с повышенной тревогой. Это состояние лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин) + противотревожными препаратами и психотерапией. Тут Вам надо записаться на очный приём к доктору, чтобы он Вам подобрал терапию и Вы начали заниматься психотерапией.

Никанор Васильевич, спасибо за ответ.Ну это не сердечные боли которые меня беспокоят?

Нет, эти симптомы связаны с тревогой.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Ваше состояние вполне объяснимо, что после перенесённого рча у Вас появился страх, что с сердцем снова может быть что-то плохое.
Вам желательно начать психотерапию, чтобы справиться с этим страхом.
Чтобы снизить тревогу можно принимать лёгкие противотревожные препараты: адаптол, афобазол, атаракс (можно у невролога выписать).
А если это не поможет, то показан приём антидепрессанта, преимущественно из группы СИОЗС. В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Прием антидепрессанта должен быть курсом от 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).

Татьяна Евгеньевна, спасибо что ответили.Эти боли получается психологические а не сердечные?

Если кардиолог сказал, что Вы здоровы, то боли психосоматические.

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья!
В вашем случае, для снижения фобии страха смерти, можно использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.

Иван Васильевич, спасибо что ответили.А вот эти боли, прокалывания от чего возникают на нервах, это получается не сердечное же а нервное?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.