СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рекомендации по заключению мрт поясницы

Многолетние проблемы с поясничным отделом позвоночника. Насколько серьёзны дегенеративные изменения. Насколько веди-ка вероятность обездвиживания. Как можно по возможности вылечить, преостановить провес разрушения. У меня ребёнок 6 месяцев. Вес 10кг. Исключить подъем невозможно. Насколько опасна последующая беременность? Прикрепляю заключение новое и годовой давности для оценки динамики.

39 лет
15 Сентября 2024·Просмотров: 108·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по последнему МРТ ничего страшного у вас нет. Дегенеративно-Дистрофические изменения развиваются у всех людей старше 25 лет. Это издержки прямохождения.
Единственное и правильное лечение данного недуга только лфк, необходимо нарастить мышечный корсет, чтобы поддерживать позвоночник. Рекомендую занятия по методу Бубновского, снижение массы тела, если есть лишний вес, сбалансировать питание, нормализовать питьевой режим(из расчета 30 мл на 1 кг веса), соблюдать режим сна и отдыха(полноценный 8 часовой сон).
Беременейте на Здоровье!✨

Также имеют место воспалительные изменения, скажите на данный момент вас что нибудь беспокоит? Ребёнка кормите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за оптимистичный настрой) Здравствуйте,Марина! У меня сколиоз s-образный. 20,25 градусов. Мышечный валик слева. Боли в поясничном отделе, скованность, синдром грушевидной мышцы слева, миофасциальные боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребёнка не кормлю

Принятый ответ

Все эти проявления сглаживаются только умеренной, правильной физ нагрузкой, в виде ЛФК.
Препараты будут помогать только временно.

Здравствуйте!
По МРТ фасеточный синдром, связанный с изменениями в фасеточных суставах.
Небольшие протрузии без воздействия на нервные корешки.
Признаки остеохондроза.
Опишите, что беспокоит?
Нет ничего страшного по МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,Марина! У меня сколиоз s-образный. 20,25 градусов. Мышечный валик слева. Болта поясничном отделе, скованность, и синдром грушевидной мышцы слева. Сильные миофасциальные боли

Скажите какое-то лечение получали уже?
ЛФК/спортом не занимаетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Болевой синдром снимаю нурофеном и кетопрофеном, очень сводит спину и ягодицу. Сейчас в клинике Дикуля прохожу курс массажа ( 2 р в неделю) пока сделала 3 из 10.увт раз в неделю.начинаю курс лфк. Может быть стоит добавить какое-то медикаментозное лечение? Уколы? Противовоспалительное? Восстанавливающее? Хондропротекторы? Когда-то проходила лечение курсами. Единственное плохо переношу миорплаксанты-депрессивное состояние и хондропротекторы на основе хитина-аллергическая реакция.мы хотели бы ещё одного ребёнка, но мне 39 лет и времени остаётся не так уж много…

Принятый ответ

Беременность Вам по показателям позвоночника точно не противопоказана.
ЛФК и массаж это правильно, ЛФК вообще нужно заниматься постоянно.
Из спорта можно плавание.
Также можно заниматься йогой/пилатесом/стретчингом.
По препаратам:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней

Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик).

Хондропротекторы вообще не доказаны в лечении, вернее не доказана их эффективность.

Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.