Консультация онколога /

Расшифрока гистологии шейки матки — вопрос №2445391

511 просмотров

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результат биопсии. До приема врача несколько дней, не усижу на месте.
"Мелкие фрагменты шейки матки, частично покрытые зрелым многослойным плоским эпителием с акантозом, частично призматическим эпителием. В строме крипты (шеечные железы), слабовыраженная лимфоцитарная и лейкоцитарная инфильтрация. Эпителий желез состоит из слизьсекретирующих высоких цилиндрических клеток с базально расположенными ядрами. Очагово выявляется пролиферация базальных клеток с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, атипией ядер и клеток практически на весь эпителиальный пласт, за исключением нескольких поверхностных слоев клеток, сохраняющих плоскоклеточную дифференцировку."
Это рак или дисплазия?

Возраст: 26

Хронические болезни: Артроз коленей, остеоартроз спины, остеохондроз шоп.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, прикрепите результаты цитологии
Клиент
Юлия Олеговна, добрый день.
Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Посмотрела, гистология соответствует дисплазии тяжёлой степени, так как атипичные ядер распространяется на всю толщину пласта, но не проникает за базальную мембрану, это отличает её от карциномы in situ . Но странно в гистологии не описаны края, есть ли их поражение
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Если поражений краёв нет, то необходимо динамическое наблюдение и контроль цитологии через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо за ответ. Мне говорили еще до биопсии, что с таким поражением только коанизация.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите фото заключения.

В конце гистолог пишет класс
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день.
Там только только это.
Акушер, Гинеколог
Там указано HSIL
Это тяжёлая дисплазия.
Вам нужно дообследоваться.
Выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией.

Только результат гистологии устанавливает точную степень дисплазии.

. Если тяжёлая дисплазия подтверждается, вам показана конусовидная ампутация шейки матки.


После ампутации можно беременеть и рожать, не переживайте
Акушер, Гинеколог
Так же рекомендую сделать УЗИ матки и придатков.
Сдать ПЦР мазок из влагалища Фемофлор скрин и впч высокоонкогенного типа
Клиент
Екатерина Сергеевна, я прикрепила результат ЦИТОЛОГИИ, которую меня попросил прикрепить врач в первом сообщении.
Мне делали кольпоскопию и биопсию. Я написала это в самом описании вопроса...
Клиент
Екатерина Сергеевна, у меня уже все сделано.
Акушер, Гинеколог
Прикрепите фото гистологии к вопросу.


Помимо степени дисплазии должны писать края конуса.
В гистологии так же тяжёлая дисплазия.
За злокачественный процесс нет данных
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила. Ничего нового вы там не увидите, всю информацию написала в топике.
Акушер, Гинеколог
Тяжёлая дисплазия описана.
Базальная мембрана не повреждена.
Злокачественный процесс не описан.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По описанию- дисплазия. Но в конце должно быть заключение по системе Бетесда.
Клиент
Елена Александровна, добрый день.
Заключения нет. Только описание образцов и все.
Акушер, Гинеколог
Скажите а что у Вас с ВПЧ? Анализ делали? Или раньше выявлялся?
По описанию - дисплазия шейки. Степень должен написать гистолог.
Тактика: эксцизия или конизация шейки , в дальнейшем противовоспалительное и противирусное комплексное лечение. Прогноз благоприятный.
Клиент
Елена Александровна, да, впч есть. 33, 56,16.
Про коанизацию понимаю. Меня именно интересовало рак или дисплазия.
Есть смысл в противовирусной терапии? Есть исследования, что она работает? Больше похоже на плацебо.
Акушер, Гинеколог
Основное лечение- хирургическое, разумеется.
ВПЧ медикаментозно не лечится. Вам показана конизация шейки.
После операции назначается терапия, направленная на лучшую репарацию, заживление, восстановление флоры влагалища.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог
Посмотрите внимательно
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста само обследование
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день.
У меня только результат анализа. Если бы у меня было заключение - я бы не стала задавать вопрос на сайте.
Гинеколог
По результату анализа дисплазия тяжёлой степени, нужно пройти кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика по результатам гистологии
Клиент
Екатерина Александровна, я же вам и пишу результат биопсии.
Гинеколог
По биопсии дисплазия, это не онкология
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По описанию - это HSIL - Дисплазия тяжёлой степени, не рак
Показано выполнение конизации шейки матки
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный показатель с-125
4 декабря 2020
Марина
Вопрос закрыт
Шейка матки
25 февраля 2022
Светлана, Брянск
Вопрос закрыт
Оперативное вмешательство
11 ноября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Умеренная дисплазия шейки матки
23 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Результаты биопсии
27 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
БИОПСИЯ.Делать или нет?
3 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск