Что вас беспокоит?
Жжение во влагалище
Здравствуйте, с февраля месяца началось жжение во влагалище, выпила флуконазол не помогло, сдавала несколько раз фемофлор было чисто, пролечились разными свечами, таблетками, мазями, гелями, улучшений нет. Сдавала на чувствительность к антибиотикам, было выявлено чувствительность только к Нистатину и обильный рост кандиды, ничего не прошло. Плюс добавилось жжение во время мочеиспускания. Недавно сдала свежий фемофлор и ОАМ и бак посев мочи. Выявили уреаплазма как вылечить скажите пожалуйста. РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ ПРИКРЕПЛЮ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это уреаплазмоз + бак.вагиноз.
Уреаплазма поддерживает размножение анаэробов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Лечение:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней
Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир или биолакт.
Также, пройдите курс лечения пробиотиками (Линекс или Наринэ) в течение 1 месяца.
Елена Борисовна, здравствуйте, скажите пожалуйста, обязательно ли сдавать анализы на уреаплазма?
В идеале, конечно, сдать бак.посев на уреаплазму, чтобы понимать, к чему есть чувствительность. Если такой возможности нет, можно пролечиться по вышерекомендованной схеме
Елена Борисовна, я вас поняла, спасибо за рекомендации, а если жжение во время мочеиспускания беспокоит, нужно ли что что принимать если по анализу чисто
Если АБ-терапия не принесет эффекта, то желательно сдать бак.посев мочи дополнительно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! Ваша проблема в полном отсутствии полезной микрофлоры, на этом фоне размножается условно патогенная микрофлора, жалобы даёт не уреаплазма, в приеме антибиотиков нет необходимости, приемом антибиотиков ситуацию только усугубите. Сейчас чтобы снизить титр гарднерелла, убрать симптомы во влагалище клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, внутрь дуожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, потом ещё 10 дней по 1 капсуле на ночь. Далее 4 цикла принимать дуожиналь по 1 капсуле 10 дней с 1 дня Менструации. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Не замечаете связь с половым актом, усиление жжения после полового контакта? Какая у Вас контрацепция?
Ольга Михайловна, здравствуйте, спасибо за рекомендации, скажите ещё когда я сдавала на чувствительность к кандиде у меня была чувствительность только к Нистатину, а вы написали клиндацин б пролонг использовать. Или это не имеет взаимосвязи если молочницы сейчас по анализу нет? И если при мочеиспускании жжение есть, что можно пропить?
Да, сейчас основной высокий титр это гарднерелла, гарднерелла отлично лечится клиндамицином, не возможно убрать всю условно патогенную микрофлору, лечить уреаплазму это вообще не благодарное дело, в норме во влагалище обитает до 300 микроорганизмов, важно чтобы был баланс, чтобы количество полезной микрофлоры превышало количество условно патогенной. Клиндацин б пролонг поможет убрать жалобы и снизить титр патогенной микрофлоры, дальше нужно восстанавливать полезную. Повышать иммунитет, гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, это тоже очень важно. Жжение в начале мочеиспускания или когда моча попадает на слизистую влагалища, то есть при контакте?
Ольга Михайловна, наверное когда моча попадает на слизистую, потому что сдавала ОАМ и посев мочи там чисто , анализы прикрепила
В таком случае после лечения, когда уйдет со слизистой отек, раздражение, данных жалоб быть не должно, сейчас при дискомфорте можно брызгать Мирамистин после мочеиспускания или на носить на слизистую эстрогиал гель.
Принятый ответ
Здравствуйте, юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 7 дней, во влагалище свечи макмирор комплекс 8 дней. После дуоженаль по 2 кап в день 5 дней, далее по 1 кап 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам вылечить ее не получится. Жжение во время мочеиспускания обусловлено бактериальным вагинозом.
Рекомендовано начать лечение: св. нео-пенторан по 1 св 2 раза в день интравагинально 7 дней.
Затем к. лактожиналь по 1 к 2 раза в день интравагинально 7 дней.
Изменение пищевого поведения, соблюдение правил гигиены.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату исследования выявлена условно-патогенная флора, т.е та, что присутствует в норме, но ,учитывая жалобы рекомендовано лечение.
Т. Доксициклин 1т 2раза в день 7дней
Крем клиндацин б пролонг вагинально 6дней на ночь
Затем, учитывая отсутствие лактобактерий, пить капс Вагилак по 1капс 2раза в день 30 дней для нормализации флоры ( в рацион добавьте кисло-молочные продукты на ночь).
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 202310 ответов
- 21 Сентября 20231 ответ
- 15 Ноября 20235 ответов
- 12 Января 20259 ответов