СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов (ищем причину цистита)

Здравствуйте. в течении года мучаюсь с рецидивирующим циститом. Обострение раз в месяц. Все анализы сдала - результаты прилагаю. Сначала чувствую жжение во влагалище несколько дней, бывают боли при половом акте, менструации стали болезненными (1 день адски тянет живот). Гинеколог смотрела на кресле, единственное - её смущают выделения (собственно и сдали анализы).

Нет
24 года
23 Апреля 2023·Просмотров: 277·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результаты пока что не видно, прикрепите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена, прикрепила. Отображается?

Благодарю, посмотрела.

По результатам анализов:
1. Имеется повышение лейкоцитов в моче.
Не исключено, они появились там с влагалищными выделениями, потому что бак.посев роста не дал.
Соблюдали ли Вы правила сбора мочи?
Подмыться со средствами гигиены, прикрыть влагалище тампоном и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер?

2. По мазку на флору, в принципе, все не критично. Лейкоциты повышены немного (норма до 30, у Вас 40). Но они могут повышаться при наличии эрозии или, в зависимости от дня цикла, например.
Поэтому, если есть жалобы. на зуд, жжение или запах, рекомендую Вам сдать фемофлор 16.
Это более информативный метод исследования, нежели мазок на флору.
По ПЦР: ИППП у Вас не обнаружено.

Рециливы цистита с чем-то связаны? (половой акт, переохлаждение, менструация)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена, исключаю переохлаждение. т.к берегу себя + тёплое время уже.. т к цистит появляется раз в месяц, исключаю половой акт (он чаще одного раза в месяц)))) а менструации не знаю.. как это может быть связано?

Во время менструаций происходит изменение рН влагалища, которое может приводить к активации условно-патогенной флоры.
Ввиду близкого анатомического расположения уретры и влагалища, содержимое может попадать и в уретру, тем самым вызывая воспаление.
Поэтому, в первую очередь, причину нужно искать во влагалище: сдать анализ фемофлор 16, чтобы понимать, чем представлена микрофлора влагалища.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена, 2 ночи ставлю депантол и с утра эстрогиал (предварительно так назначил гинеколог). нужно ли отменять их перед сдачей фемофлора и могут ли они повлиять на результат анализа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена, и ещё такой вопрос. Может ли наоборот небактериальный цистит провоцировать воспаление во влагалище и цервикальном канале?

не могу понять кто кого провоцирует )))

Да, свечи перед сдачей мазка отменить обязательно.
Депантол содержит в своем составе антисептик - хлоргексидин.
Применение этих свечей перед сдачей анализа может искажать результаты исследования.
Поэтому, рекомендую сделать перерыв между последней свечой Депантол и сдачей фемофлор 16 не менее 10-14 дней.

Эстрогиал можно отменить перед сдачей анализа за 48-72 часа.

Нет, чаще всего, именно дисбиоз влагалища провоцирует обострение цистита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена, а могут ли какие-то продукты питания влиять на усиление жжение во влагалище?

Да, конечно.
Прием острой пищи может провоцировать чувство жжения (воздействуя непосредственно)
А избыток сладостей в рационе или присутствие алкоголя может провоцировать активацию условно-патогенной флоры во влагалище (воздействуя опосредованно)

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты прикрепите

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Галимат, прикрепила. Отображается?

Принятый ответ

Здравствуйте! Не видно результатов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ольга, прикрепила. Отображается?

Да , видно. В посеве мочи бактерий нет, возможно лейкоциты попали из влагалище в оам, стоит правильно собирать мочу, среднюю порцию, прикрыв влагалище тампоном. Что касается мазка, понять почему повышены лейкоциты по одному мазку сложно, нужно сдать более развернутый анализ фемофлор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ольга, что обычно выявляет фемофлор?

Отражает весь микрбиоциноз влагалища, и процентное соотношение лактобактерий к условно патогенной микрофлоре, по нему мы можем понять есть ли бак вагиноз, аэробный вагинит, кандидоз или смешенные вагиниты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ольга, все что вы перечислили может приводить к циститу?

Да , условно патогенная микрофлора может проникать в мочевыводящие пути и вызвать их воспаление.

Принятый ответ

Здравствуйте. В посеве все хорошо, но Вам необходимо сдать ан на флороценоз или фемофлор. Рояле этого определиться с лечением, цистит может давать и уреплазменная и микоплазменная инфекция. А просто травматичный половой акт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Светлана, может ли микоплазма и уреплазма менять анализ мочи?

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам все неплохо, нужно дообследование. Сдайте фемофлор скрин и по результату пролечитесь.

Не увидела ан на микоплазму, все остальное подгрузилось

Здравствуйте. Вы тампон во влагалище ставили перед сбором мочи? Вам нужно ещё фемофлор 16 пересдать, это расширенный анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Галимат, я тщательно подмылась и аккуратно собрала среднюю порцию. Попадания не должно быть..

Сдайте расширенный фемофлор, нужно оценить какие микроорганизмы высеятся и в каких титрах

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Галимат, если и этот анализ будет чистый, то можно исключать гинекологию при цистите ?

Да, можно, значит с гинекологией не связано

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.