Что вас беспокоит?
Выраженный смешанный дисбиоз
Добрый день. Примерно полгода назад стала ощущать дискомфорт у половых органов. Сначала думала, что это цистит, сдала мочу, посетила уролога - все чисто. Пока все это решалось, каждый день появилось чувство жжения влагалища, которое с каждым днем становилось все сильнее. Пошла к гинекологу и сдала фемофлор 16. Заключение - выраженный смешанный дисбиоз. Назначили лечение. Сначала я пила метронидазол (5 дней по 500мг 2 раза в день), делала спринцевания Тантум Роза (10 дней) и ставила вагинальные таблетки Эльжина (9 дней) перед сном. Симптомы прошли, затем мне прописали Юнидокс (по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней) и Флуконазол (4 таблетки, принимать через день). Далее я должна была ставить свечи Лактожиналь, но уже третий день как вернулись симптомы жжения. Легче чем раньше, но в любом случае проблема вернулась. Половой партнер принимал метронидазол и метронидазол мазь. Не предохраняемся. Нужно начинать лечение заново или продолжить лечение Лактожиналем? Может ли быть жжение от того, что не хватает нормальной флоры после лечения? Сегодня 8-ой день Юнидокса, может ли это быть побочкой? Также год назад я делала операцию по уменьшению желудка, потеряла 37 килограмм за год, возможно ли это из-за снижения иммунитета?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации рекомендуют не начинать лактоженаль , так как это спровоцирует жалобы
В подобных случаях рекомендуют макмирор комплекс 8 дней
После - протибиотики внутрь 1 месяц
Принятый ответ
Надежда, добрый день.
Да, обычно, предполагают, что выраженный дисбиоз происходит либо на фоне снижения иммунитета, либо на фоне нарушения баланса кишечного микробиома.
Если начались симптомы жжения, обычно, подозревают, что произошёл рецидив. Рекомендуют согласовать с доктором возможность применения препарата Клиндацин Б пролонг
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, а будет ли толк от одного этого крема? Ведь получается ни эльжина, ни спринцевания, ни антибиотики не помогли решить проблему… может ли быть ощущение жжения от нехватки нормальной флоры? Может Юнидокс мне там все уничтожил, и плохие и хорошие бактерии, или все таки лечение мне просто не помогло, и это жжение от плохих бактерий, от которых так и не получилось избавиться? По моему фемофлору у меня там много всего, непонятно откуда… может это быть от полового партнера? И получается лечение бесполезно, если мы не предохраняемся?
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение иммунитета конечно тоже может на это влиять, в таком случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и при дискомфорте снаружи наносить мазь Пимафукорт два-три раза в день
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, а будет ли толк от одного этого крема? Ведь получается ни эльжина, ни спринцевания, ни антибиотики не помогли решить проблему… может ли быть ощущение жжения от нехватки нормальной флоры? Может Юнидокс мне там все уничтожил, и плохие и хорошие бактерии, или все таки лечение мне просто не помогло, и это жжение от плохих бактерий, от которых так и не получилось избавиться? По моему фемофлору у меня там много всего, непонятно откуда… может это быть от полового партнера? И получается лечение бесполезно, если мы не предохраняемся?
Это хорошие препараты широкого спектра действия, больше ничего не требуется, половым путём это не передаётся
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего активировалась условно патогенная флора на фоне приема лактожиналя. Лактобактерии лучше принимать через рот. Обычно в таком случае рекомендуется
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Добрый день! Большое спасибо за развернутый ответ! Подскажите, пожалуйста, в моем фемофлоре также найдена Ureaplasma (10 5.1). Может ли это быть источником чувства жжения? Я пропила Юнидокс Салютаб 10 дней, я так поняла, что это антибиотик именно от этой ureaplasma, но он либо не помог, либо причина в других найденных бактериях.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В похожих ситуациях антибиотики больше не нужны, они уже сделали своё дело и сильно нарушили флору. Проблема теперь не в инфекции, а в том, что полезные лактобактерии исчезли, а место заняли условно-патогенные микробы. Из-за этого и держится жжение. Обычно рекомендуют восстановить нормальную микрофлору. Подойдёт курс свечей или капсул с лактобактериями, например Лактожиналь или Гинофлор Э, чаще всего по одной на ночь 10 дней, потом для закрепления два раза в неделю ещё месяц. Никаких спринцеваний, антисептиков и свечей с антибиотиками пока не нужно, они только мешают восстановлению.
Если остаётся жжение, можно добавить местные успокаивающие средства, например с декспантенолом или гиалуроновой кислотой. Партнёра лечить не требуется, если у него нет симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202313 ответов
- 25 Марта 20254 ответа
- 5 Июня 202518 ответов
- 28 Марта 5 ответов