Консультация офтальмолога /

Ячмень (мейбомит?) нижнего века, болит при моргании. — вопрос №2456722

156 просмотров

17 сентября (2 дня назад) зачесалась веко, потом воспалилось. Теперь болит, когда моргаешь, внутри под веком белое (Возможно железы закупорились). Чем помазать? Что бы без последствий. Я так понимаю справится только антибиотик!? Или вообще может само пройти? Мазать только на один глаз? Раньше, давным-давно, использовал тетрациклин. Но там так веки не воспалялись.
Записался к офтальмологу, но только на понедельник (ещё 4 ночи ждать будет тяжеловато) Прошу помочь.

Возраст: 33

Хронические болезни: ГБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день! Ознакомилась с вашими жалобами и фото. У вас формируется воспалительный процесс в толще века.
Рекомендую вам следующую схему лечения
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между каплями не менее 15 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.Обрабатываем глаз ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 10 дней. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца для каждого глаза.
2.Сигницеф 0,5% или Тобрекс 0.3% по 3 раза в день 7 дней
3.Гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 3 раза в день 7 дней
4.Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на шишку 3раза в день, 7 дней.
Мазь рассасывает капсулу ячменя, позволяя содержимому выйти, так же обладает противовоспалительным действием
Через 7 дней необходимо оценить динамику, как раз на приеме врач оценит динамику лечения на текущий в тот момент день, пишите если будут вопросы.
Будьте здоровы! ?
Принятый ответ
Клиент
Яна Олеговна, В итоге использовал Флоксал под веко, Декса-Гентамицин капли и Гидрокортизон 0.5 наружу века. Воспаление прошло, стало легче, Благодарю за рекомендацию! =*. А вот шишка на краю века осталась с белой точкой (Гноем?) По своей глупости думал выдавлю, но не вышло. А вот внутри века вышла белая слизь в небольшом количестве. Получается я повредил внутри века "сосуд" мейбоевой железы? Мейбоевая железа с белым содержимым ещё внутри. Пройдёт ли она самостоятельно?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Приложите пожалуйста фото, посмотрим что у вас на данный момент
Клиент
Яна Олеговна, приложил)
Офтальмолог
Посмотрела, пока можете продолжать лечение, т.к оно направлено на снятие воспаления
Офтальмолог
Добрый день.
Да, воспалилась железа. Сейчас рекомендую прокапать комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 4р/день и мазь Офтоципро или Флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Между препаратами 10 минут перерыв. Курс лечения 7 дней.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, В итоге использовал Флоксал под веко, Декса-Гентамицин капли и Гидрокортизон 0.5 наружу века. Воспаление прошло, стало легче, Благодарю за рекомендацию! =*. А вот шишка на краю века осталась с белой точкой (Гноем?) По своей глупости думал выдавлю, но не вышло. А вот внутри века вышла белая слизь в небольшом количестве. Получается я повредил внутри века "сосуд" мейбоевой железы? Мейбоевая железа с белым содержимым ещё внутри. Пройдёт ли она самостоятельно?
Офтальмолог
Добрый день. Давить, конечно, не следует, выше я писала в рекомендациях. Продолжайте лечение, и на фоне противовоспалительной терапии все должно пройти.
Скорейшего выздоровления!
Офтальмолог
Здравствуйте. Это ячмень .При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия. Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как

1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. При болях и выраженном отеке Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. В отношении ускорения вскрытия гнойника
Эффективно применение за нижнее веко мази флоксал 2р\день

При вскрытии гнойника требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день , после вскрытия можно оставить антибиотик в мазевой форме.
Хорошо , что вы записаны вас посмотрят в динамике .
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, В итоге использовал Флоксал под веко, Декса-Гентамицин капли и Гидрокортизон 0.5 наружу века. Воспаление прошло, стало легче, Благодарю за рекомендацию! =*. А вот шишка на краю века осталась с белой точкой (Гноем?) По своей глупости думал выдавлю, но не вышло. А вот внутри века вышла белая слизь в небольшом количестве. Получается я повредил внутри века "сосуд" мейбоевой железы? Мейбоевая железа с белым содержимым ещё внутри. Пройдёт ли она самостоятельно?
Офтальмолог
Пришлите фото новое
Клиент
Ольга Владимировна, Прислал)
Офтальмолог
Можете длить лечение . Железа должна опорожниться
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими жалобами и посмотрела фото. У вас закупорка протока Мейбомиевой железы и как следствие формируется воспаление/ ячмень/.
На данный момент рекомендую:
1/ комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил 4 р в день/7 дней
2/ мазь Флоксал закладывать за нижнее веко 2 р в день и на само веко, тоже 2 р в день/7 дней
Интервал между манипуляциями 15 мин.
Наблюдение в динамике.
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, В итоге использовал Флоксал под веко, Декса-Гентамицин капли и Гидрокортизон 0.5 наружу века. Воспаление прошло, стало легче, Благодарю за рекомендацию! =*. А вот шишка на краю века осталась с белой точкой (Гноем?) По своей глупости думал выдавлю, но не вышло. А вот внутри века вышла белая слизь в небольшом количестве. Получается я повредил внутри века "сосуд" мейбоевой железы? Мейбоевая железа с белым содержимым ещё внутри. Пройдёт ли она самостоятельно?
Офтальмолог
Марк не волнуйтесь. Конечно давить нельзя/ опасно/. Это закупорка Мейбомиевой железы. Продолжайте лечение, белый шарик должен выйти.
Офтальмолог
Здравствуйте! по фото, у Вас в толще века развивается активный процесс воспаления мейбомиевой железы (острый мейбомит, он же внутренний ячмень, он же халязион в острой фазе), который и дает картину покраснения и реактивного отека века. Развивается он на фоне снижения местного иммунитета , к этому может привезти переохлаждение, акклиматизация, перенесенная орви. Если не лечить, то сформируется плотная капсула - халязион, которую будет очень тяжело вылечить консервативно. Поэтому к лечению приступайте в ближайшее время.

Собственно лечение:
1) В таких случаях будут эффективны именно комбинированные капли, в составе которых есть антибиотик и гормональный компонент, например, капли "Комбинил" ( можно аналоги , смотря, что будет в аптеках: "Тобрадекс", "Дексатобропт", "Л-дексопт", "Дексагентамицин") капайте 4 раза в день 10 дней (пока отек и покраснение не пройдет окончательно)
2) утром, днем и на ночь за нижнее веко закладывайте флоксаловую глазную мазь 10-14 дней.
3) Наружно на кожу век - гидрокортизоновую 1.0% мазь 3 раза в день тонким слоем 10-14 дней.
4) На ночь зодак или цетрин 7 дней для снятия отёчности и ощущения распирания в веке.

Через 7 дней оцениваем динамику.

Внутрь антибиотк не надо.

На таком лечении воспаление должно пройти, оно может полностью уйти, а может оставить после себя уплотнение (как горошинку - это называется халязион), тогда надо будет приступать к рассасывающей терапии , она назначается врачом после осмотра. Также есть вариант , что гнойник вскроется с выходом гнойного содердмомго, тогда капли меняем на Тобрекс, а мазь на флоксаловую или офтоципро 3р в день наружно на ранку и за нижнее веко, саму ранку перед нанесением мази обрабатываем хлоргексидином.

Не переохлаждайтесь и не перегревайтесь, бассейн и купание в водоемах лучше на время лечения острой фазы исключить. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, В итоге использовал Флоксал под веко, Декса-Гентамицин капли и Гидрокортизон 0.5 наружу века. Воспаление прошло, стало легче, Благодарю за рекомендацию! =*. А вот шишка на краю века осталась с белой точкой (Гноем?) По своей глупости думал выдавлю, но не вышло. А вот внутри века вышла белая слизь в небольшом количестве. Получается я повредил внутри века "сосуд" мейбоевой железы? Мейбоевая железа с белым содержимым ещё внутри. Пройдёт ли она самостоятельно?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Рекомендую такое лечение: комбинированные капли тобрадекс, комбинил или л-дексопт. Любые из них по 1 кап 4 раза в день.
Мазь флоксал (или неттависк, или офтоципро) утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель. А мазь гидрокортизоновую 1% наружно прямо на само образование с помощью ватной палочки 3 раза в день.
10 дней.
Не греть и не делать примочки!!
Далее оценить динамику и если потребуется подкорректировать лечение
Клиент
Вера Анатольевна, В итоге использовал Флоксал под веко, Декса-Гентамицин капли и Гидрокортизон 0.5 наружу века. Воспаление прошло, стало легче, Благодарю за рекомендацию! =*. А вот шишка на краю века осталась с белой точкой (Гноем?) По своей глупости думал выдавлю, но не вышло. А вот внутри века вышла белая слизь в небольшом количестве. Получается я повредил внутри века "сосуд" мейбоевой железы? Мейбоевая железа с белым содержимым ещё внутри. Пройдёт ли она самостоятельно?
Офтальмолог
Не сосуд.
Скорее всего, выдавливанием вызвали воспаление.
Приложите новое фото
Клиент
Вера Анатольевна, Прислал)
Офтальмолог
Посмотрела. Спасибо.
На сам гнойник наносите мазь флоксал 3 раза в день. Когда пройдёт, то далее гидрокортизоновую мазь 0.5 % 2 раза в день для полного рассасывания оставшегося уплотнения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ячмень или прыщ на верхнем веке
13 июня 2022
Никита
Вопрос закрыт
Удаление катаракты
2 декабря 2022
Быстрова Татьяна Андреевна
Вопрос закрыт
Астигматизм у ребенка
27 марта 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Болит глаз. Ячмень?
3 декабря 2024
thecarbongaz1@yandex.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Закупорка века
10 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Шишка на веке у ребенка
20 января
Татьяна, Красноярск
Вопрос закрыт
Повторяющийся халязион, как лечить
3 апреля
699.00 р.
Туяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома