Вечно подкруживается голова — вопрос №2458612

Question

Вечно подкруживается голова — вопрос №2458612

Дарья

313 просмотров

20 сентября 2024

Здравствуйте, давление нормальное, но каждый день ощущение что кружится голова, как то шатает как будто. Слабость, нервное состояние, ощущение про потеряю сознание, сердце проверяла. Все нормально. Сон прерывистый. Как быть?

Возраст: 36

Хронические болезни: Всд

Вопрос закрыт

головокружение

слабость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Диагноз ВСД устарел,чаще всего под ним скрывается тревожное расстройство

Пожаловаться

Дарья, 20 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE5CO
Ответ теста, если получилось ссылку скопировать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 сентября 2024

Невролог

Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
При подобных жалобах исключают психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).

Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1abieg6vb866142258

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 20 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE5CO
Если получилось ответ теста

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

У Вас действительно клинически выраженное тревожное расстройство и оно является причиной возникновения ПППГ(психогенного головокружения).
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 20 сентября 2024

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Сдавали ли вы какие то анализы? Прикрепите результат , если сдавали? Как давно вас беспокоит такое состояние? Хронические стрессы?

Пожаловаться

Дарья, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Олеговна, беспокоит около года +-
Анализы в норме. Стресс да присутствует.

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 20 сентября 2024

Невролог, Врач УЗД

У вас доминирует тревожная симптоматика, а головокружение характерно для ПППГ. По сути это психогенное головокружение. Доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС ( препараты выбора Эсциталопрам или сертралин) совместно с вестибулярной гимнастикой на ежедневной основе.
Доктора к которым следует обратиться это доказательный невролог либо психотерапевт.
https://youtu.be/6enyBDZwq-E?si=6I98HglIMvwdKOt3
Вестибулярная гимнастика.
Так же нужно исключить латентный железодефицит. Ферритин должен быть не менее 50.

Пожаловаться

Дарья, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Олеговна, ферритин был 22.5

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 20 сентября 2024

Невролог, Врач УЗД

Это низкий показатель, нужно принимать препараты железа.

Пожаловаться

Дарья, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Олеговна, принимала железо и гемоглобин был повышен . это может быть связанно?

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 20 сентября 2024

Невролог, Врач УЗД

Какой препарат железа принимали и как долго? Какой был ферритин и гемоглобин до и после лечения?

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 20 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое. Понимаю куда двигаться

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
Вероятно Ваши симптомы связаны с тревожным расстройством
Анализы на дефицитные состояния сдавали ?
МРТ головного мозга выполняли ?

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте.
Исходя из результатов пройденного вами теста на тревогу и депрессию, есть вероятность что это проявления Генерализованного Тревожного расстройства. Необходимо начать прием препарата "Грандаксин" 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца.

Но так же рекомендую пройти дополнительное дообследование:
+ общий анализ крови
+ кровь на ферритин
+ кровь на витамин Д
+ гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, анти-ТПО, анти-ТГ),
+ УЗИ щитовидной железы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость и боль

1 ответ

27 августа 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Головокружение, шаткость

3 ответа

18 февраля 2024

Павел

Вопрос закрыт

Дпппг, головокружение

4 ответа

1 мая 2024

Виктория, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-20T09:20:06+03:00

Здравствуйте, у вас клиника тревожного расстройства, психогенного головокружения.
Своими словами у вас произошёл сбой метаболизма нейромедиаторов в головном мозге, чтобы его восстановить принимают препараты, которые ингибируют обратный захват серотонина.
Препарат выбора это Эсциталопрам, начинает он действовать постепенно, раскрывается в течение месяца, пока этот препарат не раскроется параллельно принимаем препарат для перекрытия, можно Тералиджен, его принимаем месяц, затем плавно отменяем.
Также необходима консультация психотерапевта, чтобы он с вами проводил психотерапию, учил вас как реагировать на такие симптомы, ощущение, то есть необходимо менять своё мышление.
Также можно заниматься Саморазвитием, читать книги Роберта Лихи.
Обязательно занимаемся спортом, питается сбалансированно.
Вот примерная схема лечения:

Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.

Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Отменяем постепенно.
Препараты по рецепту, можно обратиться к неврологу, терапевту или психиатру, психотерапевту.