Консультация психотерапевта /

Пропал сон,мучает бессонница — вопрос №2458691

162 просмотра

Здравствуйте ! 2 года назад поставили диагноз невроз и тревожное расстройство. Со сном было 50 на 50. Пила фенибут и атарак на ночь, работала параллельно с психологом. Состояние нормализовалось.
Сейчас опять усилилась тревожность,и пропал сон, не сплю 1.5 суток потом ночь засыпаю с трудом. Пошла к неврологу, подтвердила диагноз+ депрес.средней тяжести., посмотрела анализы. Выписала магний, мелатонин, железо, вит Д. Проколола вит Б. Сон не появился, выписала ворктеоситин ,но как я поняла он не от тревоги.
А мне нужно спать,я себя уже измотала, работаю по 12 часов и не сплю , уже выработалась паническая атака,что не усну,умру и придётся все это испытывать сново.
Перед сном я пью магний, мелатонин и ложку настойки пустырника, через час меня начинает клонить в сон,сонливость, как только я ложусь в кровать начинается сильное сердцебиение и адреналин,начинаю крутиться,психовать. До 4--5 утра не сплю,психую, могу ещё выпить атаракс. И в 7 уже вставать на работу, потом вся вялая , ближе к обеда бодрая и так по кругу.
Вопрос, если оставить АД ,что можно пить параллельно для снятия тревоги и спать ? Скоро начну работу с психологом,

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результат
v=depE5COhttps://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, прошла тест, не нашла как скачать бланков,есть скрины ответов, их прикепить?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Да, всё верно
Невролог, Детский невролог
Всё, увидела, у вас преимущественно тревожное расстройство, с признаками депрессии.
Вортиоксетин хороший препарат, но он более эффективен для лечения Депрессии
Я бы рекомендовала его постепенно отменить и перейти на Эсциталопрам или Сертралин, под прикрытием Тералиджена, так будет правильнее.
Атаоакс у вас не остался? Если ла, то Пробовали принимать ?
Клиент
Татьяна Владимировна, атаракс и фенибут остались, но атаракс пью если совсем псих берет, вчера выпила в 3 часа ночи и в 5 меня вырубило, после атаракса у меня тяжесть в области сердца,тяжело дышать , очень вялая, долго раскачиваюсь в течении дня, если пила его ночью
Невролог, Детский невролог
Вам нужно лечить тревожное расстройство, тогда и сон наладится.
Фенибут не нужен, если на Атаракс такая побочка, то вам нужен Тералиджен
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Здесь лучше назначать антидепрессанты из группы СИОЗС. Если есть проблемы со сном, то можно выбрать флувоксамин.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Если фенибут давал эффект, то можно его принимать по 1 табл 3 раза в сутки после еды. Если он был слабоват для Вас, то можно атаракс принимать 2 раза в день: 1/2 табл утром и 1 на ночь.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Ваше лечение довольно путанное, не вижу в нем логики. Во-первых, нужно уточнить диагноз. Не существует диагноза "невроз" или "тревожное расстройство" - это общие термины. Во-вторых, мелатонин малоэффективен при данных состояниях. Витамины и магний в целом не нужны. Атаракс можно применять, но это лечение симптоматическое, не влияет на причину бессонницы. Вортиоксетин - есть некоторые данные по его эффективности при легких и умеренных депрессиях, при тревоге он не рекомендуется.Стоит рассмотреть смену антидепрессанта на более эффективный, препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы СИОЗС.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Неврологи вообще не имеют отношения к диагностике и лечению панических атак и тревоги. Этими проблемами занимаются психиатры и ВРАЧИ-психотерапевты, а не психологи. Психолог не врач, он не имеет медицинского образования и не имеет права лечить.
И только медикаментами проблема тревоги не решается. Правильно, подчеркиваю - правильно, подобранное медикаментозное лечение может снизить громкость звучания тревоги, уменьшить выраженность её симптомов, но думать ЗА ВАС по-другому, по-другому относиться к тревоге, понять ошибки, совершая которые вы сами у себя эту тревогу вызываете - никакие препараты не смогут!
Чтобы решить проблему в корне - найдите возможность поработать с ВРАЧОМ-психотерапевтом, работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии. Именно она наиболее эффективна в решении проблемы тревоги!
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ольга.
Вам нужен сейчас кветиапин 25 мг на ночь, чтобы сон восстановить. Далее работать с тревогой и паническими атаками. Предлагаю феварин, он и сон улучшит, и потом можно будет спокойно кветиапин отменить. На певрое время приема антидепрессанта обязательно нуден транквилизатор: стрезам, грандаксин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кто как будет НГ отмечать
25 декабря 2021
Андрей, Минск
Вопрос закрыт
На рисперидон появился сильный тремор конечностей, что делать?
11 апреля 2024
Александра, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома