Что вас беспокоит?
Диаскин тест
На работе раз в год делаю диаскин, сегодня сделала тест, через 4 часа начала появляться гиперемия, через 72ч гиперемия остается, но не сильно выражена. Такая проба уже третий год, делаю два раза в год рентген легких, т.к положено на работе. В прошлом году делала кт после такой пробы, все всегда показывает чисто. Последний раз рентген в июне, тоже норма. Предлагали химиотерапию, написала отказ. Переживаю, что это может быть латентный туберкулез. В школе по поводу манту никогда ничего не говорили плохого. Гиперемия на данный момент почти 1,5 см Пила за 5 дней до теста антигистаминные на всякий случай и в день теста тоже. Второе фото - результат прошлого года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На первом фото несколько больше выражена гиперемия. Если такой диаскин тест на протяжении нескольких лет, а кт при этом норма, то я не вижу показаний к профидактике сейчас. Чтобы закрыть для себя вопрос, что это: индивидуальная реакция на диаскин тест или инфицирование микобактерией туберкулёза вам можно через 2.5 месяца сдать т-спот. И посмотреть если он положительный, то это инфицирование микобактерией туберкулёза. Если отрицательный, то индивидуальная реакция на диаскин тест. В профидактике на данный момент необходимости нет. Раньше у вас не было зафиксированного туб контакта?
Ольга Олеговна, нет, ничего зафиксировано не было. Первое фото сделано сегодня в день теста, а второе фото спустя 72 часа в пошлом году
В первые сутки-двое реакция кожи на укол. А вот к концу вторых, на третьи уже реакция на препарат в виде миграции иммунных клеток. Поэтому, лучше приложить фото завтра и на третьи сутки. Только так достоверно можно судить о результате. Антигистаминные продолжайте до проверки
Ольга Олеговна, дополнила фото 2 день
Пока что проба сомнительная, присутствует только гиперемия. Завтра до проверки скиньте фото.
Ольга Олеговна, добавила фото 3 день, завтра проверка
Принятый ответ
Вряд ди что-то уже изменится
Вам скорее всего поставят сомнительный результат.
Для себя можете через 2-2.5 месяца сдать т-спот
Чтобы понимать, есть ли у вас инфицирование или это индивидуальная реакция на диаскин тест
Химиопрофилактику пока можно не проводить.
Здравствуйте. На первом снимке гиперемия немного ярче, такое часто бывает в первые сутки после введения препарата - так называемая реакция кожи на укол. Что касается ежегодной сомнительной реакции, то это может быть реакция на сам препарат Диаскин-тест, реакция не аллергическая, т.к. антигистаминные не дали необходимого эффекта, а именно индивидуальная на сам Диаскин-тест. Чтобы проверить это, можно через 2-3 месяца сделать Тспот. И если он окажется отрицательным, значит, в дальнейшем делать именно его. Если тоже будет положительный, значит, это прошлое (несколько лет назад) инфицирование (ЛТИ). И иммунный ответ на это инфицирование в виде небольшого покраснения. Туберкулеза при этом нет. Вы здоровы. Не волнуйтесь. Сможете завтра приложить повторно снимок для сравнения?
Елена Ивановна, дополнила фото 2 день, она будто сдала больше
Да, гиперемия стала немного больше. Антигистаминные принимаете?
Елена Ивановна, да
Кристина, завтра постарайтесь руку сильно не мочить, не пользуйтесь моющими средствами. Вам в понедельник на проверку результата? К скольки примерно?
Елена Ивановна, со вчерашнего дня не мою, не тру ничем. В понедельник на проверку после 2 часов дня.
Хорошо. Если получится, постарайтесь приложить фото и посмотрим, будут ли изменения.
Елена Ивановна, загрузила фото, сегодня на проверку. К сожалению ничего не поменялось
Принятый ответ
Кристина, но это небольшая гиперемия, папула если и есть, то маленькая. Больше похоже на индивидуальную реакцию на Диаскин-тест. Вам, конечно, могут назначить КТ или рентген. Но поговорите с врачом о Тспот. Он не зависит от аллергии, не даёт индивидуальных реакций.
Здравствуйте. На первом фото (сегодня) Диаскинтест несколько ярче, чем был в прошлом году. Принимайте пока антигистаминные препараты.
Сомнительная реакция может быть как проявление аллергии, так и индивидуальной чувствительностью к Диаскинтесту.
Хорошо, что нет ежегодного нарастания теста.
Чтоб исключить тубинфицирование, как причину такой реакции на Диаскинтест, можно через 2,5 месяца после Диаскинтеста сделать Тспот.
Если он будет отрицательный, то все хорошо, инфицирования нет, можно профилактику не пить.
Пока стоит оценить Диаскинтест через 72ч, приложите фото завтра, принимайте антигистаминные пока.
Аллергии нет на что-то?
Виктория Викторовна, аллергии ни на что нет.
Тогда это скорее индивидуальная чувствительность к Диаскинтесту. Если тест не напоминает по сравнению с предыдущей пробой, то тубинфицирование маловероятно.
Здравствуйте, сейчас у вас сомнительная реакция, если такое повторяется,то тут два варианта. 1. У вас индивидуальная чувствительность к препарату.
2. Латентная туб инфекция- тест положительный, а рентген/кт без патологии. То есть палочка попала в организм, но заболевание не вызывает.
Чтобы понять,что это именно у вас можно сдать t-SPOT . Если он будет положительный, то это ЛТИ, желательно пройти курс профилактического лечения
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20247 ответов
- 27 Июля 202418 ответов
- 25 Сентября 20253 ответа
- 10 Мая 15 ответов