Боль в пояснице — вопрос №2462575

Question

Боль в пояснице — вопрос №2462575

Мария

85 просмотров

21 сентября 2024

Пода расшифруйте мрт. Возраст 67 лет. Боль в пояснице сильная . До прохождения мрт было назначено лечение , вот после пару уколов стало легче .
Насколько серьезна данная картина ?

Возраст: 67

Вопрос закрыт

мрт

боль в пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

+ 2

Пожаловаться

Мария, 21 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, в ногу не отдает . Боль опоясывающая .
Скажите пожалуйста, что нужно добавить или исключить вообще в лечении ? Когда все пройдет разрешен ли спорт такой как коньки хоккей, лыжи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Вы можете заменить мидокалм на Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Теноксикам оставьте до 10 дней, можно принимать.
Нейробион отмените, омепразол оставить на весь период приема теноксикама.

Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).

Коньки, хоккей и лыжи можно, рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 21 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Мидокалм лучше пить 14 дней, не более. Нейробион сейчас в инъекциях получает? На момент обострения лучше не заниматься спортом, физический покой, также нельзя массаж, после снятия обострения можно снова свою физическую активность привычную продолжать. Единственное с такими изменениями не желательно физкультура с прыжками,перекручиваниями, переразгибаниями в пояснице

Пожаловаться

Мария, 21 сентября 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, сейчас есть боли , но уже не сильно

Пожаловаться

Мария, 21 сентября 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, грыжи растут ?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 22 сентября 2024

Невролог

Если не заниматься спиной, то да, грыжа может увеличиться. Чтоб у вас было представление, что такое грыжа. Наш позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. Между позвонками есть комфортное расстояние для межпозвоночных дисков, но если это расстояние уменьшается, то происходит давление на межпозвоночный диск, по итогу происходит разрыв и вытекает содержимое диска, это и есть грыжа. Содержимого не мало, поэтому грыжа модет быть и 1 см и 1.5см и если её иссечь, не удаляя межпозвоночеый диск, то грыжа в этом же месте ещё образуется, так как ещё остаётся содержимое диска. Но если укреплять мышцы позвоночного столба, спины, то высота между позвонками будет комфортной доя межпозвоночных дисков и тогла грыжи постепенно рассасываются, а новые не образуются. Надеюсь я понятно все описала.

По лечению, можно продолжить ещё аркоксиа 90 мг 5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Или туже схему так же дней на 5 продлить.
Так же ещё можно сделать блокаду с дипроспаном, эффект сразу.
И обязательно заниматься спиной, йога, плаванье, ЛФК, гимнастика.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правом подреберье

5 ответов

14 марта 2021

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Анализ МРТ брюшной полости и малый таз

1 ответ

8 октября 2022

Павел, Пенза

Вопрос закрыт

Заключение

6 ответов

2 июня 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Мрт мягких тканей грудной клетки

5 ответов

2 июля 2024

Мария, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Я хочу знать, есть ли у меня другие опасные заболевания

3 ответа

9 августа 2024

Рима

Вопрос закрыт

Головная боль.

2 ответа

3 марта

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 21 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-21T17:17:05+03:00

Здравствуйте!
По результатам есть грыжи и протрузии умеренного размера без сдавления нервных структур (корешки и спинной мозг не задеты).
Что очень хорошо, в остальном остеохондроз, артроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках.
Теноксикам более 10 дней не рекомендуется принимать, Мидокалм не рекомендуется более 14, нейробион только если есть доказанный лабораторный дефицит витаминов группы б.

Скажите боль локально в пояснице, в ноге не отдает?

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 21 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-21T17:28:40+03:00

Добрый вечер, по МРТ умеренный остеохондроз, осложнённый образование протрузий, грыжи, со давления на уровне этих структур нервов нет, поэтому боль не должна отдавать по ноге. Лечение расписано на слишком большой срок. Обезболивающие так долго пить не желательно. Омепразол пьём по 1 капсуле за 20 мин до еды 2 раза в день

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-21T17:35:21+03:00

Здравствуйте! По МРТ есть несколько грыд со сдавлением нервных корешков. Но если нет иррадиирующей боли в ногу, то она не являются источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, то в первую очередь медикаментозная терапия.
Если есть положительная динамика на фоне лечения, это хороший знак. Можно оставить теноксикам и поменять мидокалм на тизанидин 2мг 2р в день 10-14 дней, у него больше эффективности.
При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней (если нет сахарного диабета).
При стихании выраженного болевого синдрома добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины (это единственная профилактика болей в спине).
Можно массаж, аппликатор Кузнецова

Accepted Answer · 2024-09-21T17:40:10+03:00

Здравствуйте. Грыжи средних размеров, одна немного давит на корешок,что даёт боль. В целом не критично, но заниматься спиной необходимо, вне боли делать ЛФК, гимнастику, йога, плаванье. Тяжести ограничить.
Грыжи никуда не денутся, устранить их можно только оперативным путем, но сейчас для этого нет показаний.
Сейчас боли сохраняются?

Accepted Answer · 2024-09-25T23:29:49+03:00

Здравствуйте. По данным МРТ имеются грыжи, немаленьких размеров с воздействием на нервные корешки,что может давать стойкий болевой синдром. Лечение в принципе назначено верно,но я бы внесла корректировки, Теноксикам всего 10 дней принимать и параллельно Омез 1 т утром 10 дней, Мидокалм всего 14 дней, Нейробион до месяца. После лечения хондропротекторы, например Терафлекс по 1 т 2 р в день -месяц. Если лечение будет малоэффективно и будут сохраняться боли, тогда добавить Габапентин 300 мг 3 раза в день -месяц и консультацию нейрохирурга.