Что вас беспокоит?
Расшифровка и рекомендации по ФГДС
Добрый день! Сегодня сделал ФГДС, результат обследования в прикрепленном файле. 1. Прошу расшифровать результаты и прокомментировать - на сколько всё серьезно по данным результатам ФГДС, особенно волнует - "атрофия в антральном отделе"? 2. Необходимо ли делать еще какие то обследования и анализы? 2. Какие могу быть рекомендации о возможном курсе лечения и профилактике? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эрозии это поверхностные дефекты слизистой оболочки желудка, которые чаще всего могут возникать на фоне хеликобактер пилори
Так же у вас имеется недостаточность кардиального сфинктера, который находится между желудком и пищеводом, в связи с этим возникает рефлюкс желудочного содержимого в пищевод и воспаление слизистой пищевода и соответственно возникают жалобы на изжогу, дискомфорт.
До начала лечения желательно выполнить 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на АГ к хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды), по результатам решить вопрос о необходимости эррадикационной терапии.
Атрофический гастрит выставляется на основании биопсии. Атрофия подтверждается гистологическим исследованием (фгдс с биопсией по Olga).
Татьяна Николаевна, хелик тест я сдавал в ноябре 2023 года - отрицательный или еще раз пересдавать?
Татьяна Николаевна, и что тогда имел ввиду варч УЗИст когда нгаписал - атрофия в антральном отделе?
Татьяна Николаевна, надо лои кроме хеликомактера (если он будет) еще что то и как то лечить? эррозии например?
На хеликобактер нужно снова обследоваться.
Врач так описал то что видел «на глаз»
Для лечения эрозий можно со своим лечащим врачом обсудить схему:
Нексиум 20 мг 2 раза в день 3 недели , затем нексиум 20 мг утром 14 дней
Де-нол или Улькавис 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней, затем ребагит 100 мг 3 раза в день 1 мес
Затем контроль фгдс
Татьяна Николаевна, "Врач так описал то что видел «на глаз»" - что они иммено видел на глаз?
Татьяна Николаевна, "Для лечения эрозий можно со своим лечащим врачом обсудить схему" - я вам сюда для этого и пишу, что бы узнать - что и как лечить!!!
Я не могу вам сказать, что увидел врач эндоскопист. Данный диагноз устанавливается только после гистологического исследования.
Прием препаратов всегда проводится под контролем врача с учетом противопоказаний, аллергических реакций и индивидуальной непереносимости. Онлайн консультация носит рекомендательный характер
Татьяна Николаевна, складки утолщены в теле желудка, это что знакит? и как серьезно?
Такое возможно на фоне воспалительного процесса, так же поддается лечению
Татьяна Николаевна, как лучше сделать, сначала пропить курс Де-нод + Нексиум (Нольпаза) - 3 недели, а потом сдать тест на Хелдикобактер? Или сначала сдать Хелик-тест, а потом лечить эррозии ( Де-нод + Нексиум (Нольпаза)?
Лучше сначала обследоваться на хеликобактер.
Татьяна Николаевна, я последний раз пил Нольпазу 15 сентября (3 недели), сейчас пью Тиогамма (до 15 октября) - когда мне можно проверяться на Хелиокбактер тогда, что бы результат был правильный? спасибо
Татьяна Николаевна, "Так же у вас имеется недостаточность кардиального сфинктера, который находится между желудком и пищеводом, в связи с этим возникает рефлюкс желудочного содержимого в пищевод и воспаление слизистой пищевода и соответственно возникают жалобы на изжогу, дискомфорт." - как с этим мне броться? изжоги и какого то дискомофлорта давно не чувствую))
От последнего приема нольпазы отсчитывайте 2 недели и потом сдавайте
Ниже написала какие правила нужно соблюдать. Если у вас нет данных жалоб, значит несмыкание кардии могло возникнуть в ответ на введение эндоскопа
Все обнаруженное на фгдс лечится.
Вам стоит придерживаться правил:
Спать рекомендуется на кровати с приподнятым головным концом на 10-15 см
При избыточной массе тела постепенное умеренное снижение
Исключить переедания. Рекомендовано питаться 5-6 р/ небольшими по объему порциями.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не носить тугие пояса, способствующие повышению внутрибрюшного давления.
После приема пищи избегать работ, требующих длительного пребывания в согнутом положении, поднятия тяжестей более 8-10 кг на обе руки, а так же физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Рекомендуется отказаться от принятия горизонтального положения в течение 1-1,5 часов после еды.
Отказ от курения и употребления алкоголя.
Употребляемые блюда должны быть не слишком обжигающе горячими и не слишком холодными.
исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 202412 ответов
- 8 Июля 20248 ответов
- 22 Апреля 20243 ответа
- 16 Марта 20242 ответа
- 27 Декабря 202317 ответов
- 20 Декабря 202311 ответов
- 14 Января 202314 ответов
- 9 Декабря 20199 ответов