Консультация педиатра /

Сыпь, температура — вопрос №2464173

145 просмотров

Здравствуйте, неделю назад с малышом (1,6м) лежали в стационаре, пневмония 1ст, кололи антибиотики и ингаляции, через 5лней выписались, дома лечение не получили больше по рек. врача что рентген хорошоий. Просто после антибиотиков кишечником проблеми пошли, до сих пор не можем кисломолочные употреблять, и сырые фрукты овощи, сразу слизь и в день 4-5 раз ходит туалет. Начали еще в больнице бифидумбактерин 4-5дней, потом перешли на баксет. Вопрос как долго и как можно еще быстро восстановить жкт? Из за ограничений он мало начал кушать, и через мультик потому что не все ему нравится а кушать то нужно ((
2 вопрос.
2 дня назад поднялся температура, мы вышли на площадку играть, он везде трогает неизбежно и пальцы вечно во рту и слюны, зубы режутся задние, этот ночь 37,5-38,1 поднялся, решила что рано сбивать но очень плохо спал, дала нурофен, кстати и живот бурлил газы, спазмы, на следующий день поехали к участковому, сказала что подцепил новый вирус, лечится систематически, по пути ему еще вырвало(может в машине указывал) . Приехали домой днем активный а вечером 37,5 поднимается а ночью до 38.2, и вчера только заметила что у него сыпь на руках, скажите пожалуйста это энтеровирус? Что нам вообще делать ? В пн у нас кровь и моча по анализам, он не такой активный, часто ноет.
Мне его кишечник нужно восстановить и как вылечить этот вирус , если он и есть у нас? КАк долго сыпь будет держаться? Педикюр нам энтерол посоветовала и диету, а через неделю когда расширим рацион можно и креон, но честно я вчера уже начала давать чтоб спазмы не были, и консист. Кала вчера жидкая была, а до этого густой но с кыслим запахом. Помогите пожалуйста разобраться, скоро сама врачом встану, пока он родрастет )))
П.с сыпь на руках, на тело как точечно есть, по бокам я думаю что может от подгузника, а на попе сначала было раздражение из за частого стула, а потом прищи вылезли..

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Стул жидкий?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Юрьевна, после температуры вчера сходил впервые, был жидкий

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По поводу жидкого стула
Рекомендуется препарат креон 5000 ед 2 раза в день 14 дней
Нормобакт по 1 саше 1 раз в день 14 дней
Вместо нормобакта можно и энтерол.
Педиатр
То, что касается высыпаний.
По фото и описанию у малыша энтеровирусная инфекция.

Лечение рекомендуется симптоматическое.

- Обильное теплое питье 40мл на 1 кг

- Проветривание и увлажнение помещений

- Сбивать температуру 38 и выше парацетамолом 10-15 мг на кг с интервалом 4-6 часов, ибупрофеном 5-10мг на кг с интервалом 6-8 часов.
Что мы делаем с высыпаниями:

На высыпания наносим каламин, он даёт противозудный эффект и защищает от вторичного инфицирования кожных покровов.

При зуде - зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день.

Ярко выраженные элементы обработать фукорцином 2-3 раза в день. Тут и нужен подсушивающий эффект.

Побольше воздушных ванн, сокращает время пребывания в подгузники, чтобы высыпания подсыхали

Ребенка в ванне не купать, использовать душ, высыпания мочалкой не тереть, а когда будете вытерать ребёнка, то промакивать. Так же ребёнок пока заразен 7-10 дней с момента температуры. Когда элементы начинают покрываться корочкой и новые высыпания уже не появляются, в этот момент считается, что острый период прошёл.
Примерно через 14 дней после выздоровления сдаёте ОАК,ОАМ и ЭКГ.
Ребёнок в основном заразен для детей, но и взрослые так же могут заразиться.

Нет ли высыпаний в ротовой полости? На волосистой части головы?

Клиент
Наталья Юрьевна, а как на счёт диеты? Нужно ли его соблюдать? Мы за пол года из за Зубов каждый месяц болеем, то ротавирус, норовирус, пневмония, а сейчас еще и энтеровирус ??‍♀️подскажите пожалуйста это говорит о том что потом у него иммунитет будет крепким если щас так часто болеем ? И все эти ласьони и средства насколько безопасны? Потому что у него руки 5 пальцев и еще пару пальцев от другой руки вечно во рту.
Горло нам сказала и чуть красное, а я сама не могу подглядывать чтоб высипание посмотреть, а на голове все чисто
Педиатр
Дети в этом возрасте часто болеют, из-за этого иммунитет вырабатывается.
Диету рекомендуется на время лечения соблюдать, меньше сладкого и цитрусов.
Для кишечника пока что молочные и кисломолочные продукты рекомендуется исключить.
По поводу безопасности лекарств:
Если ребёнок часто тянет руки в рот, то высыпания на ладошках и пальчиках рекомендуется обрабатывать место мирамистином. А все остальные высыпания на теле с содержимым внутри рекомендуется обрабатывать каламином, а ярко выраженные элементы обработать фукорцином.
Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо большое ☺️ а подскажите пожалуйста дома есть неонатин еще, можно и то и другое или все таки купить калапин, а для попы, подсушивала судокремом с цинком, сейчас там сухость на прищах, попа не влажная,можно еще пантенол мазать или он в этом случае не поможет ?
Педиатр
Лучше каламин
Судокрем тоже можно
Фукорцин высыпания хорошо подсушит
Клиент
Наталья Юрьевна, мы после пневмонии должны были сдать кровь, я пн записала ребенку, сейчас нам есть смысл сдать кровь или лучше после выздоровления?
Педиатр
Сейчас по крови будет вирусная инфекция
Но после пневмонии там будут восстанавливаться другие показатели, которые отвечают за бак.иныекцию
Можно сдать
Педиатр
Можете после выздоровление
Клиент
Наталья Юрьевна, да понимаю, потому что тогда мы антибиотики принимали, и последние вопросы пожалуйста, он покакал вчера вечером, сегодня еще нет, понимаю что не так много кушал из за этого, стоит ли еще давать ему полисорб ? Как я поняла надо больше пить сходить туалет чтоб вирус быстрее вышел. И еще щас заметила что у него на голове как при рождения корочки себорейные есть, честно это щас только заметила, нам когда то педиатр говорила если они после удаленые(с маслом расчесиыала) если появляется то это аллергия? На сколько это правильно?
Педиатр
А скольки дней даете полисорб?
Не какал потому что мало кушал
Прикрепите фото корочек
Клиент
Наталья Юрьевна, сегодня не дала, точнее он не выпил из за вкуса, а вчера с соком 1 ч.л дала, он же безопасный если дасть ? Жду мужа чтоб сок привез, думаю в сок добавить, чтоб хоть как то пил, фото прикрепила, не особо видно но они желтого цвета, просто никогда так сильно не оставляли его волосы длинными, у него очень густые и длинные волосы и макушка в последнее время часто потеет
Педиатр
Полисорб идет как сорбент
Сейчас побольше кушать давайте малышу и пить
На фото действительно похоже на сиборейный дерматит, к дерматологу не ходили?
Клиент
Наталья Юрьевна, здравствуйте, забыла вообще сюда заходить, нет никогда не были щас после выздоровления обязательно поедем
Педиатр
Выздоравливайте!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на наличие энтеровирумной инфекции, сыпь вирусная. Высыпание рекомендую орошать препаратом спрей Мирамистин бесконтактное орошение – антисептик на водной основе разрешён с рождения, обладает противовирусной и противомикробной активностью, хорошо подсушивает. После высыхания точечно наносить Фенистил гель. Не рекомендую фенол-содержащие антисептики детям и не назначаю Каламин или Неотанин или Фукорцин. Не назначаю детям и не рекомендую Каламин - он содержит разжиженный фенол, который обладает нейротоксическим действием, оказывает губительное действие для нервных клеток, на передачу импульсов между нервными клетками. Это не препарат, это косметическое средство. не рекомендую Фукорцин, в его состав входят ацетон, фенол, борная кислота, спирт которые проникают даже через неповреждённую кожу и вызывают гибель нейронов. Я не назначаю детям до 12 лет этот препарат. Рекомендую орошать сыпь спреем Мирамистин бесконтактно, антисептик на водной основе не токсичен, разрешён с рождения и абсолютно безопасен. Гулять – подальше от скопления людей, и купать можно, но не в ванной, а под душем – под проточной водой и недолго, не мацерировать и мочалкой не тереть. Купать в обычной воде, после купания не тереть полотенцем, а осторожно промакивать простынкой. Креон (Микразим) рекомендую один раз в день в самый крупный приём пищи. Курс 1,5-2 недели, затем после нормализации – отменять. В каждый приём пищи не рекомендую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после отмены он даёт синдром отмены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, подскажите пожалуйста вообще как в практике через сколько дней пройдут висипание ? Нужно ли диету, аллергены, яица, помидоры? И тд? И если не мазать ничем как тогда с попой быть ? Я просто думаю если ничем не мазать а вдруг долго сыпь будет держаться ? И на счёт иммунитета, мы с года каждый месяц болеем, то ротавирус, то норовирус, пневмония, орви , какие то витамины или иммуномодуляторы есть в этом возрасте кроме сболонсированной питании ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ничего критичного
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, есть в этом возрасте. Обычно рекомендую для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Иммунал капли (разрешены с 1 года) курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-малыш или Алфавит-наш-малыш или любой другой по возрасту.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
орошение Мирамистин в спрее
Клиент
Михаил Николаевич, а кишечник как восстановить после антибиотиков? Что посоветуете?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Пробиотики курсом 10-14 дней, можно рассмотреть комплексные Баксет у него закрепляющий эффект или Максилак - у него послабляющий эффект - по ситуации.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое, вот вечером ему плохо становится, но температура никогда выше 38 не поднималась, стоит ли дать парацетамол? Он слабый и ноет, во рту тоже есть прищи, и еще такой вопрос, после выздоровления пневмонии мы записаны были на пересдачу крови, стоит ли в понедельник сдать кровь, или все таки она у нас вирусная будет, лучше направление использовать после выздоровления?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
кровь желательно сдать сейчас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на коже
16 ноября 2022
Юлия, Пыть-Ях
Вопрос закрыт
Сыпь кожные заболевания
22 июня 2023
София
Вопрос закрыт
Почему держится температура?
25 октября 2023
svetlana-zvezdina79@mail.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Полисегментарная бронхопневмония
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Воспаление шва после операции
26 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...