Что вас беспокоит?
Насморк 1,5 месяца
Добрый день. У ребенка 5лет насморк 1,5 месяца. Обращались к разным врачам. Лор - брызгали сосудосуживающие, Ринофломуцил, делали физио, изофру. Не помогло. Обратились к педиатру, пропили антибиотики экоклав, пили противоаллергические. Далее снова к лору, уже к другому. Залечили говорит. Выписала протаргол 2 недели, далее Виброцил, имудон (хотя горло не болело), подключила секстафаг в нос по 1мл и в рот 1мл, так 3 раза в день. Сделали 1 день и начался стул со слизью (сходит и через минуту опять чуть), во рту появились язвы какие-то на миндалинах... Язык стал в пятнах цвета языка а вокруг налет белый .... Насморк так и не проходит, вялотекущее состочние. Все 1,5 месяца сидим дома, ни с кем не контактируем... А завтра планово ложимся в больницу с глазками. Что делать? Крик о помощи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Аденоиды не удаляли? Есть аллергия?
Мазок на микрофлору не сдавали?
Спрей с Мометазоном не использовали?
Екатерина Валерьевна, аденоиды не удаляли. Мазок не сдавали, у нас негде и какие никто не знает... Капали Виброцил, изофра, тизин, кселен
Нужно сдать риноцистограмму - мазок на клеточный состав, потом бактериальном воспалении сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, при аллергическом Ig E
В нос после сдачи риноцистограммы спр Назонекс по 1 спр 2 р/д в нос 2-4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте.
какие выделения у ребенка?
Есть ли кашель? Как спит ночью?
Есть ли температура?
Сдайте общий анализ крови.
Из лечения можно промывать нос морской водой 3-4 рд и использовать спрей на основе мометазона(назонекс, дезринит) по 1 впр1 рд 14 дней - месяц.
Антон Кириллович, ничего нет, кроме соплей в 1,5 месяца
сделайте тогда все вышеописанное
Антон Кириллович, кровь прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Что скажите про секстафаг, нужен ли он? Отменять?
по анализу крови все хорошо.
в секстафаге нет необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте
А общем анализе крови вариант нормы у ребенка
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам ,общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент и эндоскопию носоглотки
Екатерина Андреевна, для 5 лет лучше назонекс или дезринит? Остальные препараты все исключить (саксофаг, имудон)
Препараты секстафаг и Иммудон не обладают доказательной базой.
Для 5 лет разницы нет , но дезринит мягче назонекса
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая затяжной характер отека в носоглотке - вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
2)Выполнить рентген пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы оценить состояние аденоидов
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20184 ответа
- 3 Декабря 20192 ответа
- 29 Ноября 20216 ответов