Гепатит С, генотип 1b — вопрос №2468086

Question

Гепатит С, генотип 1b — вопрос №2468086

Анонимный пользователь

331 просмотр

23 сентября 2024

Здравствуйте
Мы уже обращались за консультацией по поводу антител к гепатиту С, благодаря рекомендациям врачей на сервисе, узнали, что вирус все таки присутствует в крови. Генотип 1b
Так же здесь рекомендовали прием гептрала, однако печеночные пробы продолжают ухудшаться
Все имеющиеся на данный момент исследования, прикрепляю. Послезавтра делаем узи печени, эластометрию смогут сделать только 10 октября, в городе очереди на эту процедуру. Хотелось бы поинтересоваться, можно ли , чтоб инфекционист вел онлайн? Где найти платное лечение гепатита с? В нашем городе найти специалиста большая проблема

Возраст: 45

Хронические болезни: Пиелонефрит, цистит

Вопрос закрыт

консультация

повод антитела

очереди

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте!
К сожалению сервис не пропускает многие исследования, слишком маленький объем файла пишет
С удовольствием прийдем на личную консультацию, как это сделать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 23 сентября 2024

Инфекционист

Зайдите ко мне в профиль, там увидете, куда нажать.

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 23 сентября 2024

Инфекционист

Вижу, что у Вас была анемия, сейчас динамика по гемоглобину положительная. Была кровопотеря какая-то? Сейчас принимаете препараты железа?
По АЛТ, АСТ действительно динамика отрицательная, не всегда гептрал срабатывает. Здесь нужна именно противовирусная терапия, на ней очень быстро показатели придут в норму.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

Вообще диагноз обнаружился случайно. Нужно было делать операцию по гинекологии, перед операцией взяли анализы, отказали из-за гемоглобина, там же обнаружили антитела. Скорее всего анемия, так как из-за образования (миома) очень обильные менструации, больше как кровотечения
Прокапали венофер, пропили тотему, сейчас длительно принимаем сорбифер

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 23 сентября 2024

Инфекционист

Поняла Вас. УЗИ брюшной полости выполняли уже? Показатели фиброэластометрии могут быть завышены при таких АЛТ, АСТ. Чтобы понимать, есть цирроз или нет (по анализам склоняюсь, что нет), для выбора схемы препаратов и длительности нужно хотя бы УЗИ брюшной полости.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

УЗИ печени записаны на среду, послезавтра сделаем

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 23 сентября 2024

Инфекционист

Отлично! Можете прикрепить потом результаты сюда.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, можно ли чем-то снять зуд ? Появился сейчас

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 24 сентября 2024

Инфекционист

Высыпаний нет никаких?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо, жду. Добавила еще несколько исследований

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

По анализам подтвержден хронический вирусный гепатит С, генотип 1в, умеренная биохимическая активность (АЛТ, АСТ).
Общий белок, альбумин в норме, это хорошо.
Коагулограмма без отклонений.
УЗИ ОБП выполните обязательно.
Фиброскан может показать искажение результата в худшую сторону учитывая, что АЛТ повышено. При результате АЛТ выше 100 ед/л я не советую выполнять данное исследование.
Лучше позже его выполнить, можно тогда уже терапия начнется.
Гепатит С обязательно необходимо лечить.
На Ваш генотип рекомендую схему софосбувир+велпатасвир, курс 12 недель. Процент выздоровления 98-99%.
Лечение рекомендую проходить под контролем гепатолога или инфекциониста очно или можно онлайн. Таких пациентов веду и наблюдаю в дальнейшем.
На счет препаратов, данный вопрос лучше решать с конкретным врачом, если нужно будет подскажу. Здесь в общем чате нельзя публиковать контакты, иначе врача заблокируют.
В анализах мне не нравится гемоглобин и цветовой показатель, это анемия средней степени тяжести. на счет этого не обследовались?
Как вообще самочувствие?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

Нужно было делать операцию по гинекологии, достаточно большое образование (миома) в связи с чем обильные менструации, больше как кровотечения. Там отказали из-за гемоглобина 78, там же обнаружили антитела к гепатиту. Операцию естественно откладываем, из-за печеночных проб. Прокапали венофер, пропили тотему, на данный момент длительно принимаем сорбифер. После капельниц самочувствие лучше, раньше была сильная слабость, и еще постоянно температура, особенно к вечеру до 38, обычно 37,5-37,8

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Поняла Вас.
Просто такие цифры гемоглобина немного испугали.
Тогда выполните УЗИ ОБП, и можно начинать лечение от гепатита С.
С препаратами железа противовирусная терапия совместима.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, можно ли чем-то снять зуд ? Сейчас начал появляться

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Уточните пожалуйста зуд кожи всего тела беспокоит? Или какой -то определенной области?
Ничего нового не принимали сегодня?
Сыпи нет?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

Нет, ничего нового. Зуд всего тела. При беременности так же были проблемы с печенью, вот подобный зуд

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Давайте сейчас примите любое антигистаминное средство, лучше если есть цетрин 1 таб, и пока понаблюдаем за самочувствием.
Билирубин в норме, застоя желчи быть не должно.
Потом посмотрим УЗИ органов брюшной полости, может быть добавим урсосан.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

Благодарю за ответ!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, благодарю за ответ! А где нужно стоять на учете, подскажите пожалуйста? В первый раз сталкиваемся

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

У инфекциониста в поликлинике, если такого врача нет, то у врача, который выполняет за него обязанности

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 сентября 2024

Клиент

Благодарю за ответ !
Если я правильно поняла ваших коллег, они предложили личную консультацию в рамках сайта, она ведь здесь доступна.
Будем лечиться, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Бобровский Александр Иванович, 23 сентября 2024

Гепатолог, Инфекционист

Это так, но есть уточнения.
Выписка из правил сайта. В ответах на вопросы нельзя призывать пользователя на личную консультацию, следует отвечать только по существу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите пожалуйста с расшифровкой

2 ответа

15 мая 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Эрозивный эзофагит

1 ответ

17 июля 2023

Вова

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность? Увеличенная щитовидной железа

4 ответа

15 октября 2024

Дина

Вопрос закрыт

Циннаризин для ребёнка 8 месяцев

4 ответа

12 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Юлия Александровна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T18:33:27+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите последние анализы, пожалуйста. Если хотите, можете обратиться ко мне на личную консультацию, мы с Вами обсудим все нюансы по лечению и возможности приобретения препаратов. Я Вам дам необходимые рекомендации на время терапии, буду на связи с Вами.

Каплиева Инна Сергеевна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T18:39:41+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Смотрю файлы, сейчас отвечу на Ваши вопросы.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-23T19:21:17+03:00

Здравствуйте! Для определения длительности терапии нужно дождаться узи обои фиброскан
На фоне алт более 100, результат фиброскана может быть завышен, поэтому сейчас можно обсудить с врачом (можно с терапевтом) вариант в/в ремаксол курсом, а потом продолжить гептрал, например

Конечно с врачом онлайн вы можете консультироваться, но стоять на учете все равно необходимо очно. Так как онлайн это информационное сопровождение

Accepted Answer · 2024-09-23T20:02:57+03:00

Вам в первую очередь нужно убирать миому. Это жизненно важно. Этому мешают плохие анализы АЛТ, АСТ. Чтобы их нормализовать, нужно срочно начать противовирусное лечение. Например велпатасвир и софосбувир. Через пару недель АЛТ, АСТ нормализуются и анестезиологии вас "пропустят" на операцию..Варианты и дальше "капать" всякие растворы, бесполезны и вредны. Ничего лучше не приводит в норму анализы АЛТ, АСТ, как противовирусные препараты. Сайт запрещает делиться информацией о приобретении их под угрозой блокировки, поэтому мало кто решится на это "преступление". Также и предложение перейти в личную переписку, которое здесь озвучили два консультанта, тоже карается баном. Так записано в правилах. Но оказывается есть отважные, готовые рискнуть. Вы не подведите их.