Консультация педиатра /

У ребенка 6 день температура . — вопрос №2468834

70 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 2,10 . 6 дней
температура не проходит . Первые дни была 38,5 потом пошла на спад . И на 5- 6 день снова поднялась до 38.6. Из симптомов насморк зеленые сопли первые 5 дней, горло красноватое, кашель ( скорее всего из за соплей,откашливается .)и температура. Сдали анализ крови на 6 день . Подскажите пожалуйста что это может быть . Участковый педиатр говорит ,что антибиотик бы не давала так как лейкоциты низкие . И отправляет на ренген ,не прослушав ребенка.

Возраст: 3

Хронические болезни: Атопический дерматит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК признаки вирусной инфекции
Я бы рекомендовала сдать ОАМ

Сейчас отпаивайте ребенка
Очищайте нос морской водой
Увлажняйте воздух дома 40-60%
Красное горло не лечим, если не болит (больше поите), если болит, тогда Тантум Верде/Ангидак по 3 впрыска 3 р в день 7 дней

Сиропы детям до 5 лет нельзя в лечении кашля
Послушать ребёнка обязательно нужно через фонендоскоп

Педиатр
Здравствуйте
По ОАК заболевание струной этиологии повышены монолиты
Но есть сдвиг в лейкоформуле нетрофилы преобладают
Большая вероятность присоединения бактериальной инфекции
Дополнительно сдать ОАМ и осмотр лор
врача
Так как температура 6 дней и нет положительной динамике то лучше сладил рентген легких
Педиатр
лечение симптоматическое продолжать

Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки

Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Делать ингаляции 2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По крови признаки вирусной инфекции: повышены моноциты.
При вирусной инфекции температура может протекать волнообразно, на фоне улучшения опять подъем. И держаться до 10 дней.
По крови идет нарастание нейтрофилов, что косвенно может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Поэтому Необходимо ребенку провести дообследование : обязательно сдать общий анализ мочи, сделать рентген легких и проверить ушки на предмет отита.
Пока лечение симптоматическое:
Обязательно как можно больше пить жидкости для лучшего снижения температуры и от хождения мокроты из расчета 40 мл на кг в сутки. Чат морсы компоты не сладкие.
Плюс дома необходим оптимальный микроклимат: влажность 60%, температура 22 градуса. Обязательное проветриваем. Если температуры нет и ребенок чувствует себя хорошо то ходит гулять на 30 минут час, дышим свежим воздухом.
Температуру мониторим и фиксируем чтобы в динамике отслеживать интервалы подъема. При повышение нурофен 10 мг на кг , парацетамол 15 мг на кг.
Нос промываем солевыми растворами 3-4 раза в день. От заложенности я бы вам рекомендовала приобрести гипертонический солевой раствор для промывания - аквалор или аквамарис. Он будет лучше убирать отечность слизистой.

Если температура будет держаться и до 10 дня то повторно сдать кровь
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу крови инфекция вирусная
Антибиотики не показаны
Учитывая сохраняющуюся температуру можно показать ребёнка лор врачу и сдать общий анализ мочи
Снижаем температуру выше 38.5-39.
есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Один глаз стал меньше другого
26 марта 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Частичная потеря зрения
16 сентября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Красные пятна на лице
19 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит левый бок
12 мая 2024
Лариса, Курган
Вопрос закрыт
Узи малого таза
30 января
Анжела
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём