Консультация онколога /

Не могут установить диагноз — вопрос №1648023

185 просмотров

Здравствуйте, столкнулись с такой проблемой.
У мужа (24года) начала болеть нога в феврале месяце 2023 года. 22.03.2023 было сделано первое мрт кресцово копчикового отдела. Кроме как протрузий ничего не было обнаружено. С того времени лечили сидалищный нерв. Боли то появляются, то исчезают. Может 3 недели не болеть , неделю болеть и наоборот. В сентябре 2023 года боли стали сильнее. 17.09.2023 идем на кт кресцово копчикового отдела
18 числа утром муж оступается и с того момента лежачий.
18 числа вечером пришли результаты кт « КТ-картина мягкотканного образования левой подвздошной кости с признаками ее деструкции распространения образования в окружающе мягкие ткани, подозрительно на литический мтс»
Записываемся на 20 число к онкологу, на транспортировке приезжаем, онколог отказывается от осмотра, говорит, чтобы ехали в травматологию и сверху кидает диагноз «саркома».
С боем его положили в больницу, 3,5 недели он там пролежал
За это время были сделаны следующие анализы и обследования. (Общий Анализ крови, общий анализ мочи, биохимия, узи брюшной полости, трубка в прямую кишку, трубка в , ЭКГ) все в норме, из биохимического исследования повышен реактивный белок «59.1.».
12.10 была взята хирургическим путем биопсия
Перед биопсией состоялся осмотр онколога «кожные покровы и слизистые обычной окраски. В области таза и левого бедра опухоли и повреждений не обнаружено»
По патологическому диагнозу биопсии «недифференцированная мелкокруглосиннеклеточная опухоль. Для установления саркомы Юинга необходимо ИГХ»
Отправляем на ИГХ, ждем неделю
Итог-элементов опухоли на скелете нет, в заключении «на исследованом блоке опухолевой ткани нет»
Выписываемся едем к другому онкологу. Онколог проводит осмотр. При пальпации ничего не обнаружено, лимфоциты не воспалены, покраснений никаких нет. Смотрит документы, и говорит. Вам ни то что бы диагноз не поставили, вам написали, что нет патологических клеток. Забирают стекла биопсии к себе в лабораторию, ждем…
Подскажите пожалуйста, что это может быть? Очень переживаю из-за потерянного времени,что так тянут и никто толком ничего не говорит. Аппетит у мужа нормальный, температуры нет, только ужасные боли в левой ноге и подвздошной кости не снимаются до конца даже травмодолом

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Ознакомился с результатами обследований и с ситуацией в целом.
Да действительно по результату гистологии нет конкретного результата, что вызывает множество вопросов.
В таком случае нужно пересматривать стекла.
Если пересмотр стекл не даст никакого результата, то это нам говорит об необходимости повторного проведения биопсии образования.
По описываемым результатам КТ и клинической картины, образование действительно похоже онкологический процесс.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, подскажите пожалуйста, вот это время пока все выявляют сильную погоду не сыграет ?
Терапевт, Онколог
Сейчас самое главное, что покажет гистология, от этого уже будет формироваться все лечение.
От 2-3 недель ожидания результата картина изменится не успеет.
Попробуйте параллельно еще связаться с онкологами в Блохина. Может есть возможность дистанционно провести консультацию. Насколько помню они плотно специализировались на лечении сарком.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Загрузите вторую страницу мскт обследование и гистологическое заключение
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, вроде загрузила
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По описанию кт обследования образование подозрительное в отношение злокачественности. Сейчас вам необходимо дождаться результатов пересмотра гистологических стекл. Если по пересмотру также не будет никаких результатов необходимо будет повторно выполнять биопсию образования.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследований.
Рекомендую вам в максимально короткие сроки обратиться в профильное учреждение с опытом диагностики и лечения сарком, т к это достаточно редкие опухоли и к сожалению не все умею правильно лечить и устанавливать данный диагноз.
Таким опытом обладают НМИЦ Петрова в петербурге и НМИЦ Блохина в Москве.
В НМИЦ Петрова работает очень профессиональный доктор Зиновьев Владимир Григорьевич,который занимается саркомами, у него есть официальный сайт, можете ему отправить все свои документы.
Вот ссылка на его сайт
https://dr-zinovev.ru/
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Вне всяких сомнений имеет место быть злокачественная опухоль кости.
Нет никаких других вариантов - кроме как пересмотр гистопрепаратов (стёкол и блоков) в крупном онкологическом учреждении.
Это могут организовать Ваши онкологи на месте - в формате дистанционной телемедицинской консультации - в этих ситуация всегда выполняется пересмотр.
Если и при пересмотре диагноз не будет верифицирован - тогда будет нужна повторная трепан-биопсия кости
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в анусе
14 сентября 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
У ребенка 6 день температура .
23 сентября 2024
Татьяна, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...
фотография пользователя
Замечательно, тем более если учесть, что я в первый раз пользуюсь он лайн...
— Катарина, г. Москва
фотография пользователя
Внимателен, конкретен, вежлив 100% Профессионально, доступно, планирование дальнейших действий ...
— Екатерина, г. Зерноград
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мне очень понравился врач, чудесная! Ответы вразумительные, очень полезные да,да,да ...
— Стася, г. Барнаул
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Чудесный врач, замечательный человек! От души благодарю Вас Самые нужные консультации ...
— Станислав, г. Ставрополь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший ответ на мой вопрос, и Владислав и Юлия ответили быстро и разъяснили ситуацию, стало не...
— Виктория, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответили быстро, разъяснили. Посоветовали что можно предпринять в дальнейшем времени. Немного...
— Татьяна
фотография пользователя
Специально не ставила первоначальную цену за ответ на вопрос. Откликнулась только Марина...
— Евгения
фотография пользователя
Грамотный врач , ответил на все интересующие вопросы . Дал понять , что нужно сделать ...
— Светлана
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Замечательный врач! Полные развернутые профессиональные ответы, развеяла мои сомнения Теперь...
— Денис, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательность. Терпение .успокоила. и все разьяснила Очень полезная консультация Советую....
— Наталья, г. Долгопрудный
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошая и очень добрая. Как врач она очень грамотная и как человек замечательная. Очень...
— Стеша, г. Белгород
фотография пользователя
Вежлив. Ничего лишнего. Всё по делу. Всё расставил на свои места в одном сообщении. Да,...
— Анастасия