Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2470806

Что вас беспокоит?

Почему опухают пальцы?

Здравствуйте, принимаю метортрит с 10.06 , на данный момент 20мг уже 8 недель по назначению врача, диагноз псориатический артрит. (+нпвс, непереносимость сульфасалазин а) Улучшений не отмечаю, состояние становится только хуже. Впервые стали разбухать пальцы на руке, похожи на сосиски, так же «скручивание» пальцев. Боли в пальцах кистей и стоп ,боль в лучезапястных суставах . Боль в пояснично-крестцовом отделе, тзб, шейном не отвечают на различные нпвс разных дозировок. Подскажите пожалуйста, что можно предпринять в данном случае? может нужно увеличение дозировки метотрексата или он как препарат мне не подходит?

Псориатический артрит, гастродуоденит.
28 лет
24 Сентября 2024·Просмотров: 179·Алёна

Принятый ответ

Здравствуйте.
В какой форме получаете метотрексат: таблетки или уколы?
Пропусков по метотрексату у Вас не было?
Кроме метартрита другой метотрексат не принимали?

Виктория Владимировна, здравствуйте в уколах, без пропусков, всегда в один и тот же день денели ставлю.
Первый месяц принимала в таблетках эбеве и один раз ставила в уколе методжект, от него на следующий день было очень плохо, выбрала метортрит на нем немного получше состояние на следующий день после введения.

20мг это не максимальная доза препарата. Плюс 8 недель может быть недостаточно для развития эффекта.
Я бы рекомендовала повысить дозу до 22,5-25мг/нед, подождать еще 4 недели. Если эффекта не будет, то обсуждать вопрос смены базисного препарата.
Любая коррекция терапии может проводиться только очно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена!
Принимаете Метотрексат в таблетках или уколах?

Псориатические бляшки есть?
Свежие анализы сдавали: ОАК, СРБ?

Юлия Николаевна, здравствуйте. Бляшки были в волосистой части головы, очень маленького размера 3шт , не беспокоят.
Метотрексат в уколах .
Оак без изменений, срб не сдавала ещё.

В случае если у вас выраженный суставной синдром и лабораторно высокие показатели воспаления (СОЭ, СРБ) необх-ма очная конс-ия ревматолога на тему смены препарата

Берегите себя!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.