Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок, хеликобактер,кислый привкус во рту, хр холецистит, полип желчного пузыря, липоматоз поджелудочной железы — вопрос №2470850

350 просмотров


Женщина, 44 года.Два месяца назад начался хронический бронхит, который длился месяц. Для лечения принимала антибиотики кларитромицин в таб 2раза 3дня и Синогал(Ампициллин+Сульбактам) в/м 5дней. дексаметазон+кальция глюконат с физраствором, ингаляции. После того, как бронхит прошел, начались боли в желудке. Сначала боль ощущалась только в центре груди, затем сместилась в область желудка. Появился кислый и горький привкус во рту.

Прошла гастроскопию, результат: поверхностный гастрит и наличие бактерии H. pylori.

Есть ли у меня хеликобактер? Один врач сказал, что результат может быть ложноположительным, так как я ранее принимала антибиотики для лечения бронхита, а также несколько дней самостоятельно пила Алмагель и Омепразол. Он предложил не принимать лекарства в течение месяца, а боль снимать Но-шпой. Через месяц он рекомендовал сделать дыхательный тест и сдать анализ крови на Хеликобактер у него. Однако на пятый день я не выдержала и обратилась к другому врачу, который сразу назначил лечение на основании результатов анализов. назначил Трихопол (по 1таб 2раза на 10 дней), Де-Нол (2 недели) и Омепразол, Алмагель 10дн.


Сейчас беспокоит: Я пропила все эти лекарства, но боль в желудке все еще появляется, практически каждый день беспокоит, а кислый и горький привкус во рту не прошел до сих пор.
Ещё три дня назад появилась новая боль в области живота, чуть ниже груди, в правом подреберье.
Сделала УЗИ брюшной полости, результат: сонографические признаки хронического холецистита, полип желчного пузыря и липоматоз поджелудочной железы. Назначили Урсосан на 10дн, только начала принимать его.
Подскажите, что не так, что еще посоветуете? Благодарю🙏



Возраст: 44

Хронические болезни: Хр бронхит, хр холецистит, полип желчного пузыря, липоматоз поджелудочной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Отлично , что начали принимать урсосан . Лучше выдержать курс 3 месяца , потом сделать контроль узи . К урсосану в таких случаях обычно добавляют тримедат форте по 1 т 2 раза в день за 20 мин до еды на 1 месяц .
В какой дозировке принимаете урсосан ?
По поводу контроля хеликобактера - через 1 месяц можно сдать С 13 дыхательный уреазный тест
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте, Урсосан 500

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог
Не спросила - какой у вас вес ? В общем и целом урсосан переносите хорошо ?
К урсосану можно добавить тримедат форте (нормокинетик со спазмолитическим эффектом), если этого будет мало и продолжатся боли , возможно еще терапию усилить Ребагитом 100 мг по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес
Клиент
Весь 80, рост 160 , переношу пока хорошо, Урсосан 500 можно продолжить пить 3 месяца да курсом?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Да . На вашу массу тела можно добавить еще дозу урсосана до 750 мг . При условии если хорошо его переносите и нет диареи . Такая дозировка будет более эффективной
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! К сожалению антибиотик, который Вы пропили для лечения гастрита с хеликобактер - не эффективен в моно варианте при этом заболевании.
Скорее всего боли вызваны повреждением АБ при первом его курсе, принимали во время еды?

Сейчас рекомендую Вам
• Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 1 р/сут (утром) за 30 минут до еды.
• Денол за 30 минут до еды 3 р/сут
• Альмагель на ночь 1 р/сут

После еды не лежать 1,5 часа, ужин за 2 часа до сна.

По поводу желчного пузыря и привкуса во рту: исключить жирное, жареное. Добавить к лечению тримедат по 1 таб 2 р/сут за 20 минут до еды курс 30 дней.

Через месяц сдать дыхательный тест повторно, на фоне отмены препаратов для желудка.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Анализ крови на хеликобактер не является достоверным, не показывает присутствует ли хеликобактер сейчас. Наличие антител говорит лишь о том, что в течение жизни у вас был контакт с данной инфекцией. Золотой стандарт диагностики инфекции хеликобактер пилори - определение антигена Hр в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на Hp (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
К приему рекомендую Ребагит 100 мг 3 раза в день 1 мес, Дюспаталин 200 мг по 1 капс. 2 раза в день за 20 мин до еды 2 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СГПОД, хронический гастрит
8 августа 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Повторное обострение гастрита
21 октября 2023
Анастасия, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Что делать при забросе желчи
17 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ
31 марта
800.00 р.
Екатерина, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина