Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин
Здравствуйте Ситуация такая- очень долгое время уже стул не сформирован. Бывает по несколько раз в день. При этом живот урчит, повышенное газообразование. Диету не соблюдаю, никаких других жалоб нет. Раньше были - ставили СРК. Меня это в целом не напрягает, но вопрос вот в чем, сдала б/х - и повышен о.билирубин. С печенью проблем не было, др.симптомом не отмечаю. Может ли все описанное вместе быть связано с застоем желчи либо наоборот? Стоит пропить препараты валяющие на жвп? И понаблюдать?
Принятый ответ
Добрый день, Татьяна.
Вам необходимо посмотреть за счет какой именно фракции у вас идет повышение.
А именно сдать прямой и непрямой билирубин.
Если повышение будет за счет непрямого билирубина.
Дополнительно выполнить генетический тест для исключения синдрома жильбера.
Синдром жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия носит наследственный характер.
Выполнить узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы, если не проводилось вам ранее или было выполнено давно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
СРК является диагнозом исключения, т. е. когда исключена органическая патология.
Для этого назначают дополнительное обследование:
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
По поводу повышения билирубина, по анализу крови повышен общий билирубин, нужно сдать по фракция прямой и непрямой, чтобы понять за счет какой фракции повышение. Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции характерно в большинстве случаев для Синдрома Жильбера-доброкачественной гипербилирубинемии, при которой в большинстве случаев лечение не требуется (сдается генетический анализ на синдром Жильбера), повышение прямого билирубина - при погрешностях в диете и нарушении оттока желчи (выполняется узи обп)
Татьяна Николаевна, здравствуйте
Приложила анализ
Узи все равно хорошо было бы сделать?
Ознакомилась. Повышение за счет обеих фракций. Желательно выполнить узи обп и обследоваться на синдром жильбера
Принятый ответ
Татьяна , здравствуйте. Такое незначительное повышение общего билирубина может натолкнуть на мысли о синдроме Жильбера , но здесь еще нужно учитывать фракции билирубина - прямой и непрямой . Возможно проведение дополнительного обследования - кровь на генетику синдрома Жильбера .
Данные симптомы могут вписываться в диагноз . Также не исключено присутствие синдрома избыточного бактериального роста . Для его диагностики сдается дыхательный водородный тест с лактулозой .
Виктория Леонидовна, здравствуйте
Приложила результат билирубина
Ознакомилась , отклонены фракции. Здесь вам можно рекомендовать дообследоваться на синдром Жильбера .- генетическое исследование на наличие мутации UGT1А1 (сдается кровь). + дополнительные тесты , про которые писала выше .
Ваши жалобы могут укладываться в картину с.Жильбера
Принятый ответ
Здравствуйте! Ранее билирубин повышался? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости.. Какие анализы, обследования касательно нарушения стула выполняли? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе?
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20207 ответов
- 1 Декабря 20201 ответ
- 29 Апреля 20216 ответов
- 13 Июня 20215 ответов