ГЭРБ эзофагит — вопрос №2477800

Question

ГЭРБ эзофагит — вопрос №2477800

Александр

168 просмотров

27 сентября 2024

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ГЭРБ с эзофагитом уже 5 лет, хеликобактер лечил, а в основном снимал симптомы, обычно уходили за пару недель, потом командировка и лечение прекращалось, всё быстро возвращается, сейчас сильные по ощущениям осложнения, и симптомы не уходят как раньше, подскажите можно ли вылечить спустя 5 лет?или произошли изменения Серьёзные ли осложнения? Работу поменял, хочу заняться этим вопросом серьезно, последнее фгдс: недостаточность кардии, гастроэзофагеальный пролапс, рефлюкс, эритематозная гастропатия, дуоденопатия,дуоденогастральный рефлюкс, катаральный бульбит

Возраст: 36

Хронические болезни: ГЭРБ

Вопрос закрыт

симптом

недостаточность кардии

катаральный бульбит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

- 1

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 27 сентября 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста ФГДС,
Для лечения эритематозной гастропатии, дуоденопатии, дуоденогастральный рефлюкса, катарального бульбита можно порекомендовать:
Rp.: Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 120 mg №112
D.S. Внутрь, по 2 таблетке 2 р/д за 30мин д/еды.
Rp.: Omeprazoli 0,02
D.t.d. № 30 in caps.
S.: Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).

Необходимо после курса лечения сделать контрольный ФГДС.
Так же необходимо определить наличие хеликобактер пилори ( дыхательный уреазный тест или анализ кала)
А так же, рекомендовано соблюдение правил при приеме пищи:
Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание.
Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур.
лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу.
Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур.
лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу.
Избегать: жирные и жареные блюда. Они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение.
Острые специи и соусы.
Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают.
Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара.
Так же, можно рекомендовать:
Алмагель по 1 ложке перед едой, особенно, если есть изжога.

У Вас недостаточность кардиального жома. Главные правила, что бы уменьшить рефлюкс: не переедать и не ложиться 2 часа после еды.

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 27 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Здравствуйте. Когда вы обследовались?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 27 сентября 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, 1 день назад

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 27 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Прикрепите обследования

Пожаловаться

Александр, 27 сентября 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, прикрепил

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 27 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

По описанию фгдс имеется недостаточность сфинктера, который находится между желудком и пищеводом, в результате этого возникает рефлюкс желудочного содержимого в пищевод и воспаление слизистой пищевода, так же воспаление слизистой желудка на фоне заброса желчи, поэтому стоит придерживаться правил:
Спать рекомендуется на кровати с приподнятым головным концом на 10-15 см 
При избыточной массе тела постепенное умеренное снижение
Исключить переедания. Рекомендовано питаться 5-6 р/ небольшими по объему порциями.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
Не носить тугие пояса, способствующие повышению внутрибрюшного давления.
После приема пищи избегать работ, требующих длительного пребывания в согнутом положении, поднятия тяжестей более 8-10 кг на обе руки, а так же физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Рекомендуется отказаться от принятия горизонтального положения в течение 1-1,5 часов после еды.
Отказ от курения и употребления алкоголя. Употребляемые блюда должны быть не слишком обжигающе горячими и не слишком холодными.
Исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
Из медикаментозного лечения обычно рекомендуют:
Разо 20 мг по 1 капс утром натощак за 30 мин до еды 14 дней
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 1 месяц
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи, всего 3-4 раза в сутки 1 месяц
Урсосан 250 мг на ночь для нейтрализации токсичных желчных кислот в желудке 1 месяц

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Опишите ваши симптомы

Пожаловаться

Александр, 27 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, боль в груди, кислота даже на глоток воды

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1-3 мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. ,далее по 10мг\сут 14 дней

При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Пожаловаться

Александр, 27 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, это серьёзные вещи, с учётом 5 лет как меня всё беспокоит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гарденелез

10 ответов

19 августа 2022

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Припухлость на ГКСМ

1 ответ

21 августа 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Густые сопли у ребёнка

3 ответа

1 сентября 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Хломидиоз (повторный)

6 ответов

5 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос