Гайморит или коронавирус — вопрос №2480144

Question

Гайморит или коронавирус — вопрос №2480144

Анастасия

96 просмотров

27 сентября 2024

16 сентября утро , резко боль в горле очень сильная, слабость, заложен нос, гной при отсмаркив, боль с задней стороны шеи, с двух сторон от позвоночника, там где артерии, к вискам. Температура 37 и 5.
20 у Лора, раньше не получалось записаться. Назначение: оксиметродалин0,1% 1д*2р.
Аквамарис.
Трамицент 2д.*3 р.
Синупрет 3 р в д.
Кетопрофен полоскание.
Муоцим 1 т*3 р.
Антибиотик Супракс 1 т* 1 р в д.- 7 дней.
Пробиотики.
Рентген.
Общий анализ крови с пальца.
Рентген показал ( как сказал лор) воспаление клиновидной пазухи, с гноем в ней.
Явка через неделю .
Лечусь неделю, результата нет, только прошла боль в горле. Но начался кашель, боль в голове, при кашле, сморканит боль усиливается. Головокружение небольшое, всё также заложенность носа очень сильная, гной, температура 37, 37 и 5, полная потеря обоняния. Боль в правом ухе. Недомогание сильное. Считаю что лечение не помогло. Сегодня 27 была повторно у того же лора, назначили новое лечение:
Ксилен 1д*2 р в д.
Аквалор.
Мамотрин 2д*2р в д- 2 недели.
2 д* 1 р в д- 2 недели.
Затем через 10 минут семакс 0,1 по 2к* 2 р-10 дней.
Лоротодин 10 сид 1т*1р в д.-7 дней.
Циклоферон уколы 3 дня.
Березовая чага+ Иван чай -пить вместо чая.
Клоцид СО 500 1 т в день-7 дней.
Как Вы считаете уважаемые врачи ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Раньше был хронический тонзиллит, удалили гланды 3 года назад, так как пошли осложнения на суставы и сердце ( миокардит). Гайморит второй раз. Первый был в феврале этого года, лечили в бесплатной поликлинике: кукушка, супракс, гормональные капли.

Вопрос закрыт

гайморит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 27 сентября 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, нос заложен напрочь. Вообще не дышит, промыть невозможно, только снуп помогает, после закапывания снупа нос дышит и возможно просморкаться обильное выделение гноя постоянное просто, полный нос, сморкаю, опять, сморкаю и сморкаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 27 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Если есть гнойное отделяемое,то думаю второй вариант лечения стоит пройти,правда некоторые препараты я бы не назначала,ТК не имеют доказанного эффекта.
После сосудосуживающих капель,минут через 10 промываете фурацилином с помощью устройства Долфин.потом Момат

Пожаловаться

Анастасия, 28 сентября 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, страшно пить клоцид, очень сильный препарат, оооочень много побочных. Инструкция, противопоказания, несовместимость с другими препаратами ПОЛ метра

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 28 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Анастасия,такие инструкции -простыни ко многим антибиотикам. Макролиды,к которым относится Клацид обычно хорошо переносятся.
Обязательно принимать с пропребиотиком

Пожаловаться

Анастасия, 27 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, головная боль на данный момент отсутствует, сегодня утром болела голова, при наклоне головы не усиливалась боль. Нос не дышит вообще, помогает только снуп, при его закапывании начинается обильное, очень обильное выделение гноя, желтого и темно жёлтого цвета. Снупа хватает на максимум 2 часа, потом нос снова не дышит полностью, напрочь.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выполните КТ пазух носа для понимания - есть ли воспаление в пазухах

А сезонной/бытовой аллергии не было у вас ранее?

Пожаловаться

Анастасия, 27 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, хорошо , спасибо . раньше не было.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Для дообследования также вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Пожаловаться

Анастасия, 27 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, странно что лор к которому я ходила, увидела воспаление клиновидной пазухи и сказала что там гной. Очень меня этим напугала, говорит сразу вижу её, показала даже мне, говорит очень тяжело лечится.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

На приложенном снимке не видно клиновидную пазуху

Пожаловаться

Анастасия, 27 сентября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, это всё странно . кровь хорошая, рентген как Вы говорите тоже, самочувствие ужасное. Нос полностью забит, вообще не дышит, помогает только снуп, его хватает на пару часов. Когда снуп закапываю обильное выделение гноя.

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 27 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Это вирусная инфекция.
Лечение при таком виде инфекции местное, симптоматическое. Как выше назначено

Пожаловаться

Анастасия, 27 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, в Яндексе набираю " клиновидная пазуха " вижу снимки и показана где она, у меня видна клиновидная пазуха, на предпоследнем фото обвела в кружок. В данный момент нос не дышит полностью, дышит только при закапывании снупа, и только тогда течет с носа гной в больших количествах.

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 27 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вы правы, на том снимке действительно лучше видно!
Больше похоже на отек. Но так как размер пазухи небольшой, то даже небольшие изменения могут давать симптомы. Важно обеспечить хорошую вентиляцию пазух, открыть соустье. Я так поняла, что вы мометазон не получаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ушах

1 ответ

24 июня 2020

Анна

Вопрос закрыт

Что делать если не проходит Гайморит?

1 ответ

22 октября 2020

Аня

Вопрос закрыт

Гайморит...лечение

4 ответа

3 апреля 2024

Наталья, Брянск

Вопрос закрыт

Поставили диагноз полисинусит

3 ответа

26 октября 2024

Andrew, Сызрань

Вопрос закрыт

Гайморит.На снимке нет изменений.

4 ответа

29 ноября 2024

Mur, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Татьяна Сергеевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T21:23:02+03:00

Здравствуйте.
Если воспаление сохраняется,то второй курс антибиотика оправдан.
Но желательно было бы конечно общий анализ крови сдать,кровь на С- реактивный белок.
А самого рентгена нет на руках,посмотреть снимок?
А,все загрузилось,сейчас посмотрю.
По снимку нет данных за сфеноидит, вообще синусит с натяжкой.
У вас обильный гнойный насморк? При отсмаркивании или промывании?

Сорокина Анна Юрьевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T21:29:30+03:00

Здравствуйте

На снимке нет признаков жидкости и гноя в видимых пазухах. Клиновидная пазуха на рентгеновском снимке не видна так как это снимок в 1 плоскости

В крови больше данных за вирусную инфекцию

Головная боль усиливается при наклоне головы вниз?

Для дообследования выполните КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые на снимке не видны- решетках и клиновидной и анализ крови на с-реактивный белок- более чувствительный маркер бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей момат рино или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Клацид СР 500 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на макролиды и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Accepted Answer · 2024-09-27T21:30:27+03:00

Здравствуйте
По снимку жидкостного компонента нет, даже отека нет.
По крови нет воспаления.
Антибиотикотерапия не оправдана
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели

Accepted Answer · 2024-09-27T23:17:21+03:00

Здравствуйте
У вас по рентгену нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа
По рентгену мы не можем оценить клиновидную пазуху
Для большей информативности вам нужно выполнить КТ пазух носа

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Шмидт Виктория Викторовна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T23:20:15+03:00

Здравствуйте. Клиновидная пазуха на рентгене не видна. По описанию боль больше похоже на неврологическую. И тем более по снимку всё не так плохо. Рекомендуется в такой ситуации обратиться к неврологу, проверить сосуды. Проводится уздг брахиоцефальных и интрокраниальных артерий
Со стороны есть симптомы, как заложенность носа или отделяемое?
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения