Консультация педиатра /

Высокая температура 3-ий день — вопрос №2480175

79 просмотров

Уже третий день держится высокая температура, 38-39.
Сопутствующих симптомов нет. Терапия следующая: нурофен сироп чередую с сиропом парацетамола, свечи цефекон чередую со свечами ибупрофена. Температуру приходится сбивать каждые 2 часа.
Также делаем свечи виферон .
Питье даю все время, но не скажу что много пьет.
Анализ крови сдали, показатели вирусные.

Подскажите, пожалуйста, как долго может сохраняться эта температура? Как долго можно сбивать ее нурофеном и парацетамолом? У ребенка уже рвотный рефлекс
Какие мои следующие действия должны быть

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет хронических болезней
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите фото анализа, хотелось бы взглянуть.
При высокой температуре без других симптомов, рекомендуется сдавать ещё общий анализ мочи.
Клиент
Наталья, здравствуйте. Прикрепила фото анализа под вопросом.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, анализ крови вирусной этиологии.
Рекомендую сдать ОАМ, С-реактивный белок.
Больше давайте жидкости ребёнку из расчёта 40 мл на кг веса в сутки.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Так может протекать грипп
грипп, можно подтвердить самостоятельно сделав экспресс тест, он есть в аптеке.
Снижаем температуру выше 38.5-39.
есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.
Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием
Препараты можно чередовать.
Клиент
Здравствуйте, Надежда! Вчера у нас взяли тест -мазок на ковид, тест отрицательный.
Нурофен и парацетамол даю чаще, так как ребенок очень плохо переносит температуру 39. В течение какого времени можно продолжить их принимать? (Сколько дней)
Педиатр, Детский кардиолог
Можно длительно - 7 дней
Если нет никакой динамики по температуре – тогда госпитализируемся
Нужно найти очаг воспаления и поставить точный диагноз
Клиент
Спасибо большое, Надежда!
Педиатр, Детский кардиолог
Выздоравливайте ?
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, да, в анализе крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, по крайней мере пока.
Лихорадка будет плохо снижаться при недостаточном количестве выпиваемой жидкости, т.к. питье помогает снимать интоксикацию. Ребенку за сутки необходимо давать около 1500 мл жидкости- чай, компоты, морсы, модно заваривать ромашку. Поить дробно по немногу, но часто, это главное в лечении.
Кроме жаропонижающих можете применять физические методы охлаждения, если нет озноба и кожа горячая- раскрываете ребенка, растирание полуспиртовым раствором (водкой) рук, ног, области груди, шеи, на лоб холодный платок.
При ОРВИ лихорадка не вызывает опасения до 4- 5 дней, далее при ее сохранении надо решать вопрос о назначении антибактериальной терапии, проводить поиск очага инфекции -прлводить контроли общего анализа мочи, осмотр ЛОР для исключения синусита, отитов, рентгенография грудной клетки
Не исключаю течение ковид-инфекции у ребенка.
В анализе крови Есть тенденция к снижению тромбоцитов (они пока чуть ниже нормы, но на фоне ОРВИ могут и дальше снижаться), поэтому через неделю на всякий случай проконтролируйте ещё раз общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов, если уровень выше 100 - все хорошо. Если же будет менее 100 - обращайтесь на консультацию педиатра или гематолога повторно.
Клиент
Екатерина, спасибо! Вчера взяли тест на ковид , отрицательный. Подскажите, пожалуйста, завтра будет 4-ый день как у ребенка лихорадка. Что посоветуете делать? Вызывать врача на дом или обращаться в приемный покой самим?
Гематолог, Педиатр
Лучше обратитесь в приемный покой, если будет такая возможность, сейчас большая нагрузка с вызовами, к вам могут не дойти физически.
Но может при активном отпаивании ребенка его самочувствие станет лучше, уже будет хорошо,если увеличатся интервалы между подъёмами температуры.
Все прописанное ранее лечение тоже пока продолжайте.
Клиент
Буду пробовать отпаивать. Спасибо Вам огромное!
Гематолог, Педиатр
Всего доброго вам, терпения и скорейшего выздоровления ребенку!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, рекомендую отменить. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. По поводу температуры: если температура плохо снижается, рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать рвотные позывы, при холодных ручках и ножках спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Рекомендую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рекомендую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, в течение какого времени могу давать жаропонижающие? Завтра 4-ый день как сохраняется лихорадка.
Какие дальнейшие действия Вы посоветуете мне.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для усиления действия жаропонижающих добавить препарат Зодак или Зиртек в каплях для усиления действия. Прием жаропонижающих до 5 дней. Чередовать прием прием препаратов Нурофен и Цефекон.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По ОАК заболевание больше вирусной этиологии
Температура может держаться до 7 дней
Дополнительно сдать ОАМ (исключить инфекцию )и осмотр лор врача исключить отит

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Отпаивать 40 мл на кг в сутки.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Клиент
Здравствуйте, Эльнура! Спасибо большое за рекомендации, постараюсь соблюдать.
Педиатр
Пожалуйста
Выздоравливайте ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура через 4 дня после операции
30 октября 2021
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Сыпь после температуры
29 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
У подростка температура 2 недели 37-37.2
30 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена