Консультация лора /

Заложены уши — вопрос №2482824

247 просмотров

Здравствуйте, доктор!
У меня такой вопрос.
Уже месяц болею ОРВИ, без температуры. Были сопли лечила Полидексой. Горло лечила Фарингосептом и подобными таблетками, полоскала. Прогревала минералкой горло, нос. Где-то около 2-х недель назад заложило уши, думала, что полечусь и пройдет, но не проходит. Начала капать Лоротокс, сегодня 5-ый день. Позавчера обратилась к врачу. Она поставила диагноз: Острый назофарингит и острый двухсторонний тубоотит. По назначениям: Зодак 1 таб. 5 дней, синусэфрин 2р в день 6 дней, Синупрет 2таб 3 раза в день 10 дней, Нафтизин 2 раза в день 6 дней. Сегодня дня третий день как была у врача. Капли Лоротокс сегодня докапываю, т.к начала раньше, завтра уже в уши ничего. Уши до сих пор заложены, тяжесть чувствую и в носоглотке, и в ушах. Прошу подскажите, пожалуйста, назначено правильное лечение при таком диагнозе? И как лечиться, чтобы убрать заложенность и тяжесть с носоглотки и ушей. Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Клиент
Анна Юрьевна, а как лечить уши дальше? Прогревание с минеральной водой можно делать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, как долго лечится данное заболевание? Слышала, что вставляют тампоны с водкой или ещё чем-то для прогрева ушей, в моем случае это возможно?
Детский ЛОР, ЛОР
Прогревания, тампоны с водкой, капли в уши и ингаляции нет никакого смысла использовать в такой ситуации

Как правило при правильном лечении данное заболевание проходит в течение нескольких недель

При сохранении симптомов: Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
Клиент
Анна Юрьевна, это делает Лор-врач?
Клиент
Анна Юрьевна, а лечение только капли в нос, массаж и гимнастика? Правильно я Вас понимаю? Мне есть смысл через пару дней снова идти к лор-врачу или ждать, что всё пройдёт через какое-то время, используя перечисленное выше лечение?
Детский ЛОР, ЛОР
Эти обследования выполняет лор-врач или сурдолог

Верно, в домашних условиях стоит использовать только спреи в нос и упражнения для слуховых труб

Посетите лор-врача повторно для контроля состояния ушей в динамике
Клиент
Анна Юрьевна, поняла Вас. А антибиотики в моем случае тоже не помогут снять воспаление?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет антибиотики в вашей ситуации не показаны при тубоотите

А какого цвета выделения из носа? Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?
Клиент
Анна Юрьевна, выделений из носа нет. При глотке что-то мешает, пытаюсь тянуть, но не тянется. Головных болей нет. Сегодня читала вслух, тяжело читать из-за заложенности ушей и носоглотки, я чувствую там внутри эту тяжесть и меня это смущает.
Детский ЛОР, ЛОР
А были ранее затяжные насморки? Нет зуда в носу, чихания у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, зуда в носу и чихания нет. Этот раз был затяжной насморк, я его всё лечила и лечила каплями и прогреванием.Капли Синусэфрин какие-то немного болезненные, после них на некоторое время будто болит внутри слизистая. Это так и должно быть, это норма?
Детский ЛОР, ЛОР
Синусэфрин агрессивные капли, не стоит их использовать

Для дообследования вам также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа
Клиент
Анна Юрьевна, эндоскопия - это больно?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, выполняется под местной анестезией и не больно
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю Вас за ответы. А-то я уже паниковать немного начинаю, теперь хоть знаю что делать дальше.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Клиент
Екатерина Андреевна, а что капать в уши дальше? Капли Лоротокс капаю сегодня последний раз. Ватные тампоны с водкой или ещё с чем помогут? Как долго лечится это заболевание и уходят симптомы?
Клиент
Екатерина Андреевна, прогреть с минеральной водой можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, греть не нужно. Капать капли тоже бессмысленно, ухо закладывает не со стороны перепонки, а со стороны носоглотки. Из-за отека слуховой трубы, в барабанную полость нагнетается давление отрицательное и перепонка втягивается. Могут быть прострелы, болезненность, ощущение хлюпанья.
Если начнете лечить со стороны носа и делать гимнастику и все описанное, то за 7 дней полностью все пройдёт
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком слнтсклбчабт синусит также. Он не всегда протекает с температурой и головной болью. Что касается нафтизина, то к нему очень быстро возникает привыкание, быстрее ,чем к другим сосудосуживающим, следует быть аккуртно с ним.
В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя.
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Из всего назначенного при тубоотите можно Зодак, но если у Вас есть аллергия.
В нос нужно Дезринит по 2 спр 2 р/д 14 дней
Почаще делать упражнения для слуховых труб, в большей степени от этого зависит динамика.
Самопродувание на чистый, высморканный нос. Если есть заложенность носа, то после использования сосудосуживающего. Имитацию глотка, зевания, козелковый массаж, жуйте жевательную резинку, глоток слюны с закрытым носом.
Отовент, либо сделать аналог самостоятельно
У доктора можно сделать продувание по Политцеру
Клиент
Екатерина Валерьевна, Зодак был назначен как противоотечный. Я сказала, что аллергии у меня нет. Врач ответила, что я не правильно понимаю, это для снятия отека применяется.
Я правильно понимаю, что все лекарства отменить и капать только дезринит 14 дней? + упражнения. Этого лечения будет достаточно?
Детский ЛОР, ЛОР
Раньше всем назначали антигистаминные для снятия отека, но эффект в его в этом плане не доказан.
Пока да, нужно оценивать всё в динамике
Клиент
Екатерина Валерьевна, поняла. А Синупрет тоже не нужен?
Клиент
Екатерина Валерьевна, это когда теперь мне нужно идти повторно к врачу? Через 14 дней?
Клиент
Екатерина Валерьевна, а прогревание носоглотки горячим паром, тампоны с водкой в моем случае нужны? Кто-то мне даже советовал закапывать камфорное масло, говорят хорошо помогает, но я не лечила уши ранее и не знаю.
Детский ЛОР, ЛОР
Синупрет назначает с целью разжижения и выведения из пазух отделяемого
Детский ЛОР, ЛОР
По поводу повторного приему ориентируйтесь по динамике.
При улучшении можно на 7-10 день
Если нет динамика, либо ухудшение, то раньше
Детский ЛОР, ЛОР
Все перечисленное не показано совсем, иногда может навредить
Клиент
Екатерина Валерьевна, благодарю Вам.
Детский ЛОР, ЛОР
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предохранение при лечении
27 февраля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Хрипы у Ребёнка
13 ноября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Конъюнктивит
14 мая 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Какое нужно лечение?
18 октября 2024
ДИАНА, Топчиха
Вопрос закрыт
Побочное действие гентамицина
1 ноября 2024
Юлия, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Чем это лечить?
28 февраля
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна Кравченко
8 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
по специальности "Ле
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург