Что вас беспокоит?
Запоры несколько месяцев
Здравствуйте! Беспокоят запоры почти полгода. Была у терапевта, прописали дюфалак 5 дней, в итоге пью его больше двух месяцев, потому что если пытаюсь отменять, без него или не могу сходить в туалет, или хожу после каждого приёма пищи (или чаще) по чуть-чуть + постоянные боли в животе, тошнота, метеоризм. Если принять дюфалак и с утра удаётся сходить в туалет, эти симптомы облегчаются, но меня пугает привыкание: дозу постепенно приходится увеличивать В июле сдавала кал на анализы, прикрепляю результат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Дюфалак можно принимать длительно, препарат безопасен и не вызывает привыкания. но с причиной запоров нужно разбираться. После чего они появились? Выполнялось ли вам узи ОБП? Вы нервничаете? Как питаетесь? Выполнялось ли вам ФГДС?
Наталья Михайловна, запоры периодически появлялись в течение нескольких лет, но это решалось разовым приемом слабительных или даже само собой. Несколько месяцев назад ситуация ухудшилась без видимых причин. Изменения питания не приводили к улучшению. Тревожность действительно есть, она приводит и к проблемам со сном, например. ФГДС и ОБП не делали
Эти обследования можно пройти в плановом порядке. Сейчас рекомендую принимать лактулозу по массе тела.
Обратиться к неврологу по поводу тревог, назначение препаратов вероятнее всего благоприятно скажутся на стуле.
Измените рацион питания - увеличьте количество потребляемой клетчатки, добавьте прием свеклы 100-150 грамм отварной, наладьте питьевой режим, двигательную активность.
Анастасия , здравствуйте. Здесь можно рассмотреть более комплексный подход в плане приема препаратов , не вызывающих привыкание + провести дополнительные обследования .
От дюфалака может усиливаться газообразование , но как правило это бывает в начале лечения , далее происходит адаптация . У него дозозависимый эффект , чем больше примите , тем стул может быть более расслабленным .
Если у вас есть сомнения по данному препарату , можно рассмотреть замену его на Экспортал (его можно при дисбиозе кишечника ) по 1 пакетику 1 раз в день в разведении с водой на 1 ст воды . Пьется легко , без лишнего привкуса . Его можно принимать достаточно долго , около 5 мес даже , если в этом есть необходимость.
Далее обязательно в рацион добавляет пищевое волокно , например фитомуцил по 1 пакетику 1-2 раза в день , можно не разводить , а сразу записать (с приемом пищи), курс 1 мес .
+ используем по требованию свечи с глицерином , либо микроклизмы микролакс или моделакс.
Нормализовываем водно-питьевой режим , активизируемся в плане физической активности .
Также нужно оценить функцию щитовидной железы (сдаем гормоны + узи щитовидной )
Еще из дополнительных обследований можно рекомендовать: кал на скрытую кровь (иммунохимия), кал на паразитозы (parasep), клинический анализ крови , узи обп .
Для начала можно такой скрининг пройти , а дальше видно будет .
В плане питания : добавляем сливы , киви , свеклу , кабачки , хлеб цельнозерновой с отрубями , в общем увеличиваем клетчатку , в термически обработанном виде .
Принятый ответ
Для купирования болевого синдрома и метеоризма можно к слабительным добавить метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день за 20 мин до еды на 2-3 нед (в период дообследования )
Здравствуйте! По результатам копрограммы имеется подозрение на воспалительный процесс в кишечнике. С чем связываете возникновение запоров? Какие обследования ЖКТ ранее или сейчас еще выполняли, кроме копрограммы?
Здравствуйте! Запоры периодически возникали несколько лет, но редко и решалось разовым приёмом слабительных/без них, в последние несколько месяцев проблема обострилась без видимых причин. Других обследований жкт не делала
Здравствуйте! В таком случае прежде всего рекомендуют выполнить в плановом порядке клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). До получения результатов обследований, согласно рекомендациям, старайтесь регулярно питаться до 4-5 раз в день, употреблять достаточное количество жидкости до 1,5-3 литров в сутки, достаточное количество овощей. фруктов в тушеном, вареном виде, кроме тех. которые вызывают вздутие живота, Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула (до 1 месяца). Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад4 ответа
- 56 минут назад4 ответа
- 57 минут назад5 ответов
- 1 час назад9 ответов