Консультация кардиолога /

Низкое давление от лозапа — вопрос №2485171

302 просмотра

Здравствуйте. Моей маме 75 лет гипертоник. Долгое время пила на постоянной основе арифон и калчек от давления, но иногда были скачки до 170( понижала капотеном ). Недавно была у врача, который ей сказал принимать ещё и лозап 50мг(+ арифон и калчек). Дело в том что именно лозап сильно понижает ей давление. Начала принимать лозап по 25мг давление в течении дня от 106 до 115( арифон не принимает, т.е утром лозап 25мг, вечером калчек 5мг) Не сильно ли низкое для неё давление от 106 до 115 ?

Возраст: 75

Хронические болезни: Диабет 2, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. В возрасте старше 70 лет нежелательно понижение давления ниже 110/70 мм рт ст, гипотония может вызывать головокружения, вплоть до обмороков и т.д. Лозап 25 мг это небольшая дозировка. Я бы рекомендовала уменьшить дозу калчек до 2,5 мг. То есть принимать 25 мг лозап утром, 2,5 мг калчек вечером
Клиент
Наталья Викторовна, дело в том, что она уже пробовала пить просто один лозап( без арифон и калчека) по 25мг давление держится в пределах 106-115.
Получается лозап не подходит?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Возможно. Можно попробовать заменить лозап на периндоприл 4 мг 1/2 т утром, повысить дозу до 4 мг, если будут скачки давления
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте. В какие часы чаще повышение АД были у мамы при приеме калчека и арифона? Бывают ли отеки? Бывает ли учащенное сердцебиение? Помимо гипертонии есть еще какие-то сердечные заболевания?
Клиент
Наталья Владимировна, чаще всего при приеме арифон и калчека давление повышается с 19-22 часов(это если бывают скачки). Отеки бывают частенько ( говорит арифон с мочегонным эффектом поэтому пьёт). Каких то особых проблем с сердцем нет, бывает жмёт или болит когда давление высокое
Кардиолог, Терапевт
Отеки могут быть на калчек (препараты амлодипина дают такой побочный эффект). Если повышение АД идет больше к вечеру, нужно с утра более сильный препарат, арифона недостаточно. Учитывая, что есть диабет, изменения в сердечной мышце на фоне гипертонии, препараты из группы ИАПФ или сартанов необходимы, как профилактика сердечной недостаточности. Если лозап сильный для Вас, даже в дозе 25, дозу можно уменьшить до 12,5 мг, то есть еще на половину. На вечер, если не будет отеков, оставить этот же калчек только 2,5,либо перейти на леркамен 5 мг, либо еще меньше 2,5 мг. (препарат практически не дает побочного в виде отеков). Низкое АД ни к чему в таком возрасте. Оптимальное от 120 до 130/80.
Клиент
Наталья Владимировна, именно лозап в дозировке меньше 50мг не продаётся, можно ли его заменить на лазортан в дозировке 12,5?
Кардиолог, Терапевт
Да, можно, этот препарат послабее лозапа, пробуйте. Если будет доза мала, можно будет постепенно увеличивать до нужной под контролем давления.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Наталья
Да , это безусловно это низкое давление !
Советую уменьшить дозу лозартан и принимать 12,5 мг утром .
Если и на этой дозе будет такое низкое давление. , то нужно заменить на лизиноприл 5 мг / сутки .
Целевые показатели давления 120-130/80 . Если ниже , то ухудшается кровообращение внутренних органов, в том числе головного мозга
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Кардиолог
Наталья, калчек это амлодипин , может вызывать отеки нижних конечностей , поэтому , советую заменить на леркамен 10 мг вечером. , у него нет такого побочного эффекта
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
Так как идет избыточное снижение давления, стоит уменьшить дозу лозартана до 12.5 мг утром.
Калчек заменить на леркамен 10 мг, он из группы амлодипина, но не вызывает отеков и тахикардии. Если при замене препарата отеки уйдут, то если будет позволять давление, можно будет попробовать убрать и утренний арифон
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте если скачки давления не частые, можно продолжить принимать только арифон и калчек
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при низком давлении и слабости при коронавирусе?
6 мая 2021
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пониженное давление и учащенный пульс
21 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Головная боль
2 января 2023
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анализы гормоны
18 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Пятна на ногах, припухлость, боль
17 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир