Что вас беспокоит?
Низкое давление от лозапа
Здравствуйте. Моей маме 75 лет гипертоник. Долгое время пила на постоянной основе арифон и калчек от давления, но иногда были скачки до 170( понижала капотеном ). Недавно была у врача, который ей сказал принимать ещё и лозап 50мг(+ арифон и калчек). Дело в том что именно лозап сильно понижает ей давление. Начала принимать лозап по 25мг давление в течении дня от 106 до 115( арифон не принимает, т.е утром лозап 25мг, вечером калчек 5мг) Не сильно ли низкое для неё давление от 106 до 115 ?
Здравствуйте. В возрасте старше 70 лет нежелательно понижение давления ниже 110/70 мм рт ст, гипотония может вызывать головокружения, вплоть до обмороков и т.д. Лозап 25 мг это небольшая дозировка. Я бы рекомендовала уменьшить дозу калчек до 2,5 мг. То есть принимать 25 мг лозап утром, 2,5 мг калчек вечером
Наталья Викторовна, дело в том, что она уже пробовала пить просто один лозап( без арифон и калчека) по 25мг давление держится в пределах 106-115.
Получается лозап не подходит?
Принятый ответ
Возможно. Можно попробовать заменить лозап на периндоприл 4 мг 1/2 т утром, повысить дозу до 4 мг, если будут скачки давления
Наталья, здравствуйте. В какие часы чаще повышение АД были у мамы при приеме калчека и арифона? Бывают ли отеки? Бывает ли учащенное сердцебиение? Помимо гипертонии есть еще какие-то сердечные заболевания?
Наталья Владимировна, чаще всего при приеме арифон и калчека давление повышается с 19-22 часов(это если бывают скачки). Отеки бывают частенько ( говорит арифон с мочегонным эффектом поэтому пьёт). Каких то особых проблем с сердцем нет, бывает жмёт или болит когда давление высокое
Отеки могут быть на калчек (препараты амлодипина дают такой побочный эффект). Если повышение АД идет больше к вечеру, нужно с утра более сильный препарат, арифона недостаточно. Учитывая, что есть диабет, изменения в сердечной мышце на фоне гипертонии, препараты из группы ИАПФ или сартанов необходимы, как профилактика сердечной недостаточности. Если лозап сильный для Вас, даже в дозе 25, дозу можно уменьшить до 12,5 мг, то есть еще на половину. На вечер, если не будет отеков, оставить этот же калчек только 2,5,либо перейти на леркамен 5 мг, либо еще меньше 2,5 мг. (препарат практически не дает побочного в виде отеков). Низкое АД ни к чему в таком возрасте. Оптимальное от 120 до 130/80.
Наталья Владимировна, именно лозап в дозировке меньше 50мг не продаётся, можно ли его заменить на лазортан в дозировке 12,5?
Принятый ответ
Да, можно, этот препарат послабее лозапа, пробуйте. Если будет доза мала, можно будет постепенно увеличивать до нужной под контролем давления.
Добрый вечер, Наталья
Да , это безусловно это низкое давление !
Советую уменьшить дозу лозартан и принимать 12,5 мг утром .
Если и на этой дозе будет такое низкое давление. , то нужно заменить на лизиноприл 5 мг / сутки .
Целевые показатели давления 120-130/80 . Если ниже , то ухудшается кровообращение внутренних органов, в том числе головного мозга
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Наталья, калчек это амлодипин , может вызывать отеки нижних конечностей , поэтому , советую заменить на леркамен 10 мг вечером. , у него нет такого побочного эффекта
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как идет избыточное снижение давления, стоит уменьшить дозу лозартана до 12.5 мг утром.
Калчек заменить на леркамен 10 мг, он из группы амлодипина, но не вызывает отеков и тахикардии. Если при замене препарата отеки уйдут, то если будет позволять давление, можно будет попробовать убрать и утренний арифон
Здравствуйте если скачки давления не частые, можно продолжить принимать только арифон и калчек
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202110 ответов
- 25 Октября 202119 ответов
- 19 Августа 20224 ответа
- 24 Декабря 20228 ответов