Консультация терапевта /

Воспалился заусенец — вопрос №2485883

195 просмотров

здравствуйте, стриг ногти 3 дня назад, ну все было нормально, на среднем пальце правой руки торчал небольшой заусенец, он меня не беспокоил, прошло вот двое суток и заметил что начал болеть, не знал что делать, пытался туда перекись залить, йод, что только туда не пытался засунуть, воспаление где-то глубоко между ногтем и кожей туда походу даже антисептики затечь не могут, температура была вчера 37.4 не знаю на фоне этого или нет. пытался оторвать заусенец он еле торчал, подцепил пинцетом и он дальше начал рваться вдоль пальца, сейчас он выше и его не видно и невозможно подцепить. палец болит, пульсирует иногда в районе воспаления, по красноте становится хуже, чего боятся, что делать, к кому обращаться? спасибо
(фото приложил но на камере может хуже передаваться)

Возраст: 21

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Для снижения боли и отека можно принимать НПВП- Нурофен 200 мг , по 1т 3 раза в день 3-5 дней
Местно перевязки с Мирамистином мазью / Левомеколь мазь , 2 раза в день , 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, в общем решил не менять на Вишневского т.к. все говорят левомеколь лучше, вчера 2 раза прикладывал, сегодня раз, по цвету 0 улучшений. пошел к местному хирургу, он сказал вообще что это не паранехия и не панариций типо чуть ли не ушиб, хотя я естественно пальцем не бился и тут вот 4 врача мне паранехию/панариций поставили. сказал так просто Хлоргексидином обрабатывайте (хотя это я уже тоже 4 дня делаю). Вообщем, по состоянию. Боли при прикосновении нет вот этой покрасневшей области, но я не знаю как сказать, вообщем как будто верхнюю фалангу пальца я хуже чувствую, я чувствую ну если ущипнуть или прикоснуться но хуже. По цвету сама фаланга нормальная вроде как не фиолетовая ничего. А область внедрения до сих пор не поменялась не в худшую не в лучшую сторону. Фото сейчас приложу еще одно. Может ли такое быть и с чем это связано?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Просто нпвп принимали, чтобы снять отек?
Клиент
Евгения Сергеевна, левомеколь, хлоргексидином обрабатывал, солевые ванны иногда, всё
Терапевт
Добавьте Ибупрофен 200мг, по 1т 3 раза в день 3-5 дней.
Клиент
Евгения Сергеевна, у меня температура 37.5, слабость, пульс давление пока вроде в норме, диарея, тошнит, палец беспокоит, заражение не может быть?
Терапевт
Нет, это вероятнее кишечная инфекция.
Клиент
Евгения Сергеевна, сейчас еду к платному хирургу, проснулся тошнит, на улицу вышел от солнечного света боль в глазах/голове. чувствую себя ужасно
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Это панариций. Наносите антисептик
бетадин или мирамистин 3 раза в день, 5-7 дней; левомеколь 2 раза в день под пластырь на 2 часа, 5-7 дней; если улучшения не будет - к месяца хирургу
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, а левомеколь как, просто снаружи мазать или между ногтем?
Терапевт, Функциональный диагност
Наносите на околоногтевое ложе
Клиент
Анастасия Александровна, а что такое панариций?
Терапевт, Функциональный диагност
Воспаление околоногтевого ложа
Клиент
Анастасия Александровна, а что лучше использовать вот тут разные врачи пишут, левомеколь или вишневского и чем они отличаются?
Терапевт, Функциональный диагност
Вишневского сейчас не применяют в гнойной хирургии. Лучше использовать антибиотик местный (левомеколь). Действие примерно одинаковое
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, у меня вопрос, а причиной панариция может стать не какая либо бактерия, а грибок? просто щипцы которыми я пользуюсь одни на всю семью, хоть я их и пытаюсь обрабатывать. просто против грибка по идее левомеколь и антибиотики не эффективны т.к. это не бактерия
Терапевт, Функциональный диагност
Эффективность антибиотика оцениваем на 3-и сутки приема.
Вы можете обратиться к дерматологу, чтобы он сделал соскоб на флору
Клиент
Анастасия Александровна, извините а если начать принимать антибиотик то какой?
Терапевт, Функциональный диагност
Левомеколь - это антибиотик местный, если Вы его наносите, то для оценки эффективности должно пройти не менее 3 х дней
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, в общем решил не менять на Вишневского т.к. все говорят левомеколь лучше, вчера 2 раза прикладывал, сегодня раз, по цвету 0 улучшений. пошел к местному хирургу, он сказал вообще что это не паранехия и не панариций типо чуть ли не ушиб, хотя я естественно пальцем не бился и тут вот 4 врача мне паранехию/панариций поставили. сказал так просто Хлоргексидином обрабатывайте (хотя это я уже тоже 4 дня делаю). Вообщем, по состоянию. Боли при прикосновении нет вот этой покрасневшей области, но я не знаю как сказать, вообщем как будто верхнюю фалангу пальца я хуже чувствую, я чувствую ну если ущипнуть или прикоснуться но хуже. По цвету сама фаланга нормальная вроде как не фиолетовая ничего. А область внедрения до сих пор не поменялась не в худшую не в лучшую сторону. Фото сейчас приложу еще одно. Может ли такое быть и с чем это связано?
Терапевт, Функциональный диагност
У Вас положительная динамика. Стадия заживления идет, отек и краснота ушли, боль, как я поняла, тоже. Всё постепенно придет в норму.
Клиент
Анастасия Александровна, боль вот забыл уточнить, есть иногда как внутри дергает, сейчас вот появилась как раз, не снаружи а внутри как такие покалывания
Терапевт, Функциональный диагност
Задеты нервные окончания. Но визуально у Вас прям все хорошо.
Клиент
Анастасия Александровна, я там еще одно фото приложил фронтально сфотал палец, в таком положении лучше видно разницу в цвете
Терапевт, Функциональный диагност
Да, это процесс регенерации, кожица будет отходить, это нормально. Картина с улучшением
Клиент
Анастасия Александровна, вообщем я не знаю, на вид вроде нормальный палец, но вот фаланга верхняя именно как будто онемевает или что-то в этом роде, разве оно может отмирать?
Терапевт, Функциональный диагност
Наверное славились нервные окончания.
Он у Вас не отмирает точно, хороший здорового цвета палец.
Витамины гр В пропейте - нейромультивит по 1 т 3 р в день, 10 дней
Клиент
Анастасия Александровна, сейчас диарея (антибиотики не принимал) темпер пришел с улицы 37.4, опять меряю, боюсь что заражение
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно ОРВИ.
Начните принимать смекту по 1 пакетику 3 раза в день.
Клиент
Анастасия Александровна, а почему краснота на пальце вообще не улучшилась за эти дни? не спорю вроде визуально и не ухудшилась но что это такое? был бы нарыв был бы гной, а если это грибок? к дерматологу бесплатно я не попаду да и как там соскоб могут взять, короче очень странная рана. я даже не задевал заусенец этот
Терапевт, Функциональный диагност
Дистанционно я не могу оценить в полной мере. Возможно нужна повторная консультация хирурга
Клиент
Анастасия Александровна, это не может быть заражение крови на этом фоне?
Терапевт, Функциональный диагност
Общий анализ крови сдайте и СРБ по анализам можно оценить есть воспаление или нет.
Клиент
Анастасия Александровна, а так по виду даже если оно не особо огромное покраснение, что может реально так все получится? мне кровь сдать сейчас возможно только если скорую вызову, у меня 21 43
Терапевт, Функциональный диагност
На мой взгляд, я уже это писала раньше, что у Вас все хорошо.
Но у Вас очень высокая тревога, что приходится предлагать Вам варианты для того, чтобы решить вашу проблему
Клиент
Анастасия Александровна, да тревога повышена я не спорю, за сентябрь по скорым ездил, по большей части из-за психосоматики, но у меня что в краевой больнице, что потом в своей, несколько раз как нарочно плохо брали кровь, оставляли воспаления и гематомы, слева до сих пор на руке уже 2 недели не проходит гематома и фиолетовые пятна, а при пальпации боль и уплотнения, насчет этого я тоже оставлял вопрос на этом сайте. меня месяц преследуют неудачи уже, думал все закончится только начал в люди выходить и на ноги вставать, так у меня воспалился заусенец или что там, ногтевое ложе, хотя я ничего не трогал, сами пальцы даже после постригания перекисью обрабатывал, заусенцы не рвал, вот и вся моя удача, сейчас если еще сепсис начнётся или начался и умереть и вообще смех
Терапевт, Функциональный диагност
Марк, скорее всего у Вас тревожное расстройство, на фоне длительной тревоги формируется соматоформное расстройство.
Я рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом. Есть показания к противотревожной терапии. Как начнете лечение, все неудачи пройдут и качество жизни изменится
Клиент
Анастасия Александровна, да не спорю что есть расстройство, но как удача связана с расстройством? я вполне адекватный человек, когда кровь берут не трясусь, в грязи пальцами не лажу, руки всегда мою и обрабатываю по возможности, а все это вот со мной приключается, вообщем спасибо вам за работу, буду периодически писать, если увезут на скорой напишу что в итоге у меня
Терапевт, Функциональный диагност
Это связано с восприятием жизненных ситуаций.
Попробуйте скорую вызвать.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и фото - паронихия.
Если нет пульсирующей, дергающей боли и нет ночных болей, то в течение 2-3 дней можно делать горячие ванночки со слабым раствором марганцовки на 10-15 минут, 3-4 раза в день; после этого повязка с мазью Вишневского и глазной тетрациклиновой мазью из расчета 1:1.
При появлении дергающей боли - только к хирургу.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, а что лучше мазь вишневского с тетрациклиновой, или Левомеколь?
Терапевт
В данном случае рекомендую - горячие ванночки со слабым раствором марганцовки на 10-15 минут, 3-4 раза в день; после этого повязка с мазью Вишневского и глазной тетрациклиновой мазью из расчета 1:1; на мой взгляд - это более эффективный способ лечения в данном случае
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По фото и описанию панариций.
Обрабатывайте хлоргексидином 2 раза в день.
После чего накладывайте левомеколь или мазь Вишневского под марлевую повязку.
За 2-3 дня пройдет.

Если улучшения не будет,обратитесь за очной консультацией хирурга.

**Щадящая гигиена, избегать механической травматизации.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, а левомеколь как просто снаружи или между ногтем ее как-то помещать?
Онколог, Терапевт
Просто снаружи ,обильно на всю поверхность фаланги.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а что такое панариций можете в двух словах объяснить пожалуйста? и что лучше левомеколь или вишневского
Онколог, Терапевт
Воспаление тканей окологогтевой области. У Вас кожа воспалилась из-за заусенца. Неприятно, но ничего страшного. Важно своевременно начать лечение, чтобы избежать проникновения воспаления вглубь тканей.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а антибиотики целесообразно принимать или нет
Онколог, Терапевт
Нет,достаточно местного лечения
Клиент
Юлия Дмитриевна, а риска заражения сейчас нет?
Онколог, Терапевт
Нет,не беспокойтесь .
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, у меня вопрос, а причиной панариция может стать не какая либо бактерия, а грибок? просто щипцы которыми я пользуюсь одни на всю семью, хоть я их и пытаюсь обрабатывать. просто против грибка по идее левомеколь и антибиотики не эффективны т.к. это не бактерия
Онколог, Терапевт
Нет, не грибок.
Чаще стафилококковая бактериальная инфекция.
Маникюрные инструменты перед использованием стерилизовать.
Есть улучшение?
Клиент
Юлия Дмитриевна, ну по цвету улучшений нет, боль какая-то как будто суставная по руке легкая идет, когда само место трогаешь не сильная боль. сейчас фото приложу
Онколог, Терапевт
Посмотрела.
Продолжайте лечение по прежней схеме.
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, проснулся улучшений нет как и ухудшений, при пальпации нет практически боли а иногда в пальце просто как внутри дергающая боль, 2 раза левомеколь в день под пластырь прикладываю перед этим хлором обрабатываю, лучше не становится
Онколог, Терапевт
Марк, доброе утро.
Замените левомеколь на Вишневского.
Если завтра утром улучшения не будет, обратитесь к хирургу очно.
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, в общем решил не менять на Вишневского т.к. все говорят левомеколь лучше, вчера 2 раза прикладывал, сегодня раз, по цвету 0 улучшений. пошел к местному хирургу, он сказал вообще что это не паранехия и не панариций типо чуть ли не ушиб, хотя я естественно пальцем не бился и тут вот 4 врача мне паранехию/панариций поставили. сказал так просто Хлоргексидином обрабатывайте (хотя это я уже тоже 4 дня делаю). Вообщем, по состоянию. Боли при прикосновении нет вот этой покрасневшей области, но я не знаю как сказать, вообщем как будто верхнюю фалангу пальца я хуже чувствую, я чувствую ну если ущипнуть или прикоснуться но хуже. По цвету сама фаланга нормальная вроде как не фиолетовая ничего. А область внедрения до сих пор не поменялась не в худшую не в лучшую сторону. Фото сейчас приложу еще одно. Может ли такое быть и с чем это связано?
Онколог, Терапевт
Может ноготь обрезали так, что он врезается в кожу?
Клиент
Юлия Дмитриевна, да навряд ли, я туда далеко не залазил, а ноготь уже отрос считай
Клиент
Юлия Дмитриевна, у хирурга был сейчас платного, сказал, что паранехия на стадии инфильтрации, и левомеколью я мазал зря если нагноенря нет, выписал антибиотик Ципракс А мли что-то в этом роде
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Третья неделя температура 37:5 и растет СРБ
18 февраля 2022
Мама Альвина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа кала
17 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
12 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Болит грудь при гв, температура 38
21 апреля 2024
Екатерина, Чебоксары
Вопрос закрыт
Реакция на пентаксим грудничка
12 августа 2024
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...