Консультация эндокринолога /

Лечение по биопсии — вопрос №2488671

70 просмотров

Был на приеме у эндокринолога . Сделал узи , определил узел 23мм
Сделали биопсию . Сейчас хочу выяснить : онкология или нет? Нужно ли такой узел удалить ? Или лечение?

Возраст: 72

Хронические болезни: обследовал только щитовидную железу . Пока ничего не беспокоит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Результат биопсии говорит о наличии доброкачественного образования

Операция не нужна
Только УЗИ контроль 1 раз в год
Пунктировать данный узел больше не нужно. Клеточный состав узлов не меняется

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Это профилактика образования новых узлов

Кальцитонин сдавали в связи с этим узлом?

Рекомендую проверить еще функцию железы, сдав анализ крови на ТТГ, Т4 св

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По результату пункции щитовидной железы выявлено доброкачественное образование. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Узел доброкачественный, такие узлы не удаляют только наблюдаем узи щитовидной железы через 6 месяцев. Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, лечить не нужно. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аит. На ттг сдайте через 2 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, узел Bethesda II соответствует доброкачественному образованию, операция не нужна. Если узи делали впервые, необходимо повторить , через 6 мес.
Что касаемо анализов, субклинический гипотиреоз может возникать на фоне дефицита витамина Д3 и железа.
Сдайте ОАК, ферритин, трансферрин, 25(ОН) Д3, и ещё раз повторить ТТГ, сТ3, сТ4.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Абсолютно доброкачественный коллоидный узел
Удалять его не нужно
Только наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Чуть повышен ТТГ,гормональная коррекция не нужна
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в , выявлен узлы , наибольший пунктирован- доброкачественные изменения
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы - ттг немного повышен , Контроль ттг , т4 св через 2 мес

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел