Консультация гастроэнтеролога /

Назначить лечение — вопрос №2489686

78 просмотров

Пришли анализы
Но ничего не беспокоит.
Нужно пролечить

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Анализы на дисбактериоз не информативны и бесполезны, Флора может меняться ежесуточно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Оксана, здравствуйте! Лечим человека, а не результаты анализов. В кале на дисбактериоз патогенной флоры нет, клебсиелла это условно-патогенная флора и она имеет место быть в кишечнике. Ig G к Н.р это клетки-памяти, говорит только о том, что организм встречался с данной бактерией. Золотой стандарт определения Н.р это либо С13 дыхательный тест либо антигенный тест на Н.р
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, согласна с коллегами.
Лечение Вам сейчас не показано.
Патологии не вижу по анализам.

С инфекцией хеликобактер нужно разбираться.
Информативным методом является все таки определение антигена в кале методом иха или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
Скажите, а Вы делали фэгдс?
Какая у Вас наследственность по желудку?
Никто с кровных родственников не страдал раком желудка?
Если у Вас плохая наследственность, то от инфекции хеликобактер конечно лучше избавиться, это прямое показание к лечению.
Но мы сначала должны выяснить, живет ли инфекция у Вас в желудке.
Кровь не является информативным методам диагностики.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, делала фгс и узи . Все идеально . Хотя в подростковом возрасте был гастрит.
Клиент
Елена Николаевна, у родных не было рака желудка
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот смотрите, вообще, само по себе наличие инфекции является показанием к лечению.
Но на практике дела обстоят иначе.
Лечение достаточно непростое .
Назначаются два антибиотика на 14 дней.
На практике мы все таки смотрим на анамнез, на наследственность.
Если все спокойно и жалоб нет, то мы не лечим инфекцию.
Хотя объективно , повторюсь, от нее нужно избавиться.
Второй момент, нужно выяснить, есть ли она у Вас.
Если Вы все таки настроены от нее избавиться, то сдайте уреазный дыхательный тест или антиген в кале методом ИФА .
при положительном результате лечение, согласно мед стандартам выглядит так

Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Де нол 2 таб - 2 раза в день + разо 20 мг два раза за 30 мин до еды(14 дней)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
В анализе кала есть небольшие изменения, которые могут соответствовать варианту нормы, поскольку жалоб нет.
Рекомендую обследоваться на предмет хеликобактера - сдать дыхательный тест или антиген хеликобактера в кале.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
По представленым обследованиям ничего критичного нет. Анализы на дисбактериоз не информативны, так как диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней.
Касательно хеликобактер, то кровь на АТ, указывает лишь на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент, это анализ не указывает. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Проведение ФГДС, перед лечением хеликобактер, является обязательным условием.

Хеликобактер лечат при наличии :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК.

Если этих проблем нет, то лечить хеликобактер не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы
18 декабря 2023
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Лифмостаз при атеросклерозе и диабете
28 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Инфекция дыхательных путей
12 марта 2024
Ирина, Острогожск
Вопрос закрыт
Высокие показатели в оак
22 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Понижены нейтрофилы
17 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина