Что вас беспокоит?
Плохие результаты по гормонам ЩЖ
Добрый день! Очень плохие анализы по щитовидной железе, сердцебиение 100-105. Выпадают волосы сильно. Не хватает воздуха, усталость и почему-то ночью начинает чесаться все тело и ноги, руки, брови и т.д. 02.09.24 родила малыша с ЩЖ все было в порядке и во время беременности. Вопросы с ЩЖ начались 3 года назад переболела коронавирусам, врач эндокринолог назначил тогда Тирозол пропила неделю были очень плохие последствия начали сильно выпадать волосы, тошнота. 19 февраля врач снова назначил Тирозол пропила один день начали еще больше выпадать волосы и жидкий стул. Сейчас не принимаю Тирозол жидкий стул так и остался. Врач назначила пропицил, не знаю нужно ли пропивать эти таблетки, ранее прописала эутирокс было легче, но врач сказала эти таблетки нельзя принимать ! Подскажите пожалуйста, что делать ? Нужен ответ врача с большим стажем, обязательно!!!
Принятый ответ
Добрый день!
По предоставленным данным можно говорить о наличии диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса), когда щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов щитовидной железы.
В таких случаях рекомендуется терапия тирозолом в дозе 10 мг утром, днем и вечером. Контроль св.Т4 и св.Т3 через 3-4 недели.
Выпадение волос и жидкий стул связаны с наличием тиреотоксикоза, а не приемом препарата.
Эутирокс принимать ни в коем случае нельзя.
Не переношу Тирозол
Это точно болезнь Грейвса?
Какую терапию еще можно провести?
Это точно болезнь Грейвса, рекомендуется терапия пропилтиоурацилом
С целью уменьшения сердцебиения может использоваться конкор 2.5 мг в сутки утром под контролем пульса, в случае недостаточного снижения пульса возможно увеличение дозы до 5 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследований это именно болезнь Грейвса с исходом в манифестный тиреотоксикоз
Так как это рецидив и антитела достаточно высокие, то нужно рассмотреть вопрос радикального лечения - хирургическое или РЙТ (но перед этим все равно привести гормоны в норму)
Вероятно, что ваши симптомы связаны именно с тиреотоксикозом
Даже если принять во внимание, что не переносите Тирозол, то остается вариант с Пропицилом
Скалите, ребенок у вас на ГВ? От этого зависит доза препарата
По поводу высокого пульса сейчас что-то получаете из терапии?
Добрый день！ Спасибо за ответ! Ребенок на искусственном вскармливании. На данный момент принимаю Анаприлин реневал.
В таком случае дозировка пропицила вашим доктором указана верно
Анаприлин продолжайте до нормализации гормонов и как следствие пульса. Прием анаприлина под контролем давления и пульса
После нормализации Т3 и Т4 можно заняться вопросом радикального лечения, так как с каждым последующим рецидивом эффективность консервативной терапии будет значительно снижаться
Принятый ответ
Добрый день
У вас болезнь Грейвса
Диагноз абсолютно подтвержден высокими антителами к рецептору ТТГ
Вся симптоматика обусловлена именно тиреотоксикозом
И вам показан Тирозол
Нужно перетерпеть какое то время,обычно порядка двух недель и физически будет лучше
Начальная доза 10 мг по две таблетки два раза в день
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный,ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте.
"Это точно болезнь Грейвса?
Какую терапию еще можно провести?" - это точно болезнь Грейвса - Базедова.
"Не переношу Тирозол" - рассматривайте к приему пропилтиоурацил (пропицил), а затем РЙТ или оперативное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, эутирокс не нужен, так как его прием еще больше снизит ТТГ
По анализам у Вас болезнь грейвса , норма АТ более 2
Лечение до 1,5 лет не менее
АТ к рТТГ КАЖДЫЕ 6 мес
Начинают с30 мг тирозол и потом постепенно снижают
Контроль ТТГ, т4 св и оак через 4 нед
Ваши жалобы связаны не с приемом препарата, а связано с болезнью
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202112 ответов
- 7 Августа 202114 ответов
- 8 Сентября 202124 ответа
- 15 Января 20229 ответов