Консультация эндокринолога /

Плохие результаты по гормонам ЩЖ — вопрос №2976890

74 просмотра

Добрый день! Очень плохие анализы по щитовидной железе, сердцебиение 100-105. Выпадают волосы сильно. Не хватает воздуха, усталость и почему-то ночью начинает чесаться все тело и ноги, руки, брови и т.д. 02.09.24 родила малыша с ЩЖ все было в порядке и во время беременности. Вопросы с ЩЖ начались 3 года назад переболела коронавирусам, врач эндокринолог назначил тогда Тирозол пропила неделю были очень плохие последствия начали сильно выпадать волосы, тошнота. 19 февраля врач снова назначил Тирозол пропила один день начали еще больше выпадать волосы и жидкий стул. Сейчас не принимаю Тирозол жидкий стул так и остался. Врач назначила пропицил, не знаю нужно ли пропивать эти таблетки, ранее прописала эутирокс было легче, но врач сказала эти таблетки нельзя принимать ! Подскажите пожалуйста, что делать ? Нужен ответ врача с большим стажем, обязательно!!!

Возраст: 33

Хронические болезни: Серьезное нарушение Щитовидной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день!
По предоставленным данным можно говорить о наличии диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса), когда щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов щитовидной железы.
В таких случаях рекомендуется терапия тирозолом в дозе 10 мг утром, днем и вечером. Контроль св.Т4 и св.Т3 через 3-4 недели.
Выпадение волос и жидкий стул связаны с наличием тиреотоксикоза, а не приемом препарата.
Эутирокс принимать ни в коем случае нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Не переношу Тирозол

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Это точно болезнь Грейвса?
Какую терапию еще можно провести?
Эндокринолог
Это точно болезнь Грейвса, рекомендуется терапия пропилтиоурацилом
Эндокринолог
С целью уменьшения сердцебиения может использоваться конкор 2.5 мг в сутки утром под контролем пульса, в случае недостаточного снижения пульса возможно увеличение дозы до 5 мг.
Эндокринолог
Здравствуйте

По результатам обследований это именно болезнь Грейвса с исходом в манифестный тиреотоксикоз
Так как это рецидив и антитела достаточно высокие, то нужно рассмотреть вопрос радикального лечения - хирургическое или РЙТ (но перед этим все равно привести гормоны в норму)

Вероятно, что ваши симптомы связаны именно с тиреотоксикозом

Даже если принять во внимание, что не переносите Тирозол, то остается вариант с Пропицилом
Скалите, ребенок у вас на ГВ? От этого зависит доза препарата

По поводу высокого пульса сейчас что-то получаете из терапии?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо за ответ! Ребенок на искусственном вскармливании. На данный момент принимаю Анаприлин реневал.
Эндокринолог
В таком случае дозировка пропицила вашим доктором указана верно
Анаприлин продолжайте до нормализации гормонов и как следствие пульса. Прием анаприлина под контролем давления и пульса

После нормализации Т3 и Т4 можно заняться вопросом радикального лечения, так как с каждым последующим рецидивом эффективность консервативной терапии будет значительно снижаться
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас болезнь Грейвса
Диагноз абсолютно подтвержден высокими антителами к рецептору ТТГ
Вся симптоматика обусловлена именно тиреотоксикозом
И вам показан Тирозол
Нужно перетерпеть какое то время,обычно порядка двух недель и физически будет лучше
Начальная доза 10 мг по две таблетки два раза в день
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный,ОАК
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

"Это точно болезнь Грейвса?
Какую терапию еще можно провести?" - это точно болезнь Грейвса - Базедова.

"Не переношу Тирозол" - рассматривайте к приему пропилтиоурацил (пропицил), а затем РЙТ или оперативное лечение
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Да, эутирокс не нужен, так как его прием еще больше снизит ТТГ
По анализам у Вас болезнь грейвса , норма АТ более 2
Лечение до 1,5 лет не менее
АТ к рТТГ КАЖДЫЕ 6 мес
Начинают с30 мг тирозол и потом постепенно снижают
Контроль ТТГ, т4 св и оак через 4 нед
Ваши жалобы связаны не с приемом препарата, а связано с болезнью
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой набор веса
22 августа 2024
Полина
Вопрос закрыт
Жидкий стул у 2 х месячного ребенка
26 ноября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Устала от себя
11 февраля
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел