Консультация кардиолога /

Падает давление — вопрос №2490679

112 просмотров

У мамы резко стало падать давление! Дважды вызывали скорую, но когда они приезжали оно приходило в норму! Сегодня в приемном покое отказали в госпитализации, якобы острого приступа уже нет! Сегодня в обед был приступ дома! Давление опустилось до цифр 70х38, потек холодный пот, стало трясти! Я ее еле отходила сама! По ЭХО аретосклероз аорты! Очень страшно и помощи не можем получить в своем городе! Конечно, записала платно в областной город, но это не быстро! Что это может быть и насколько это опасно?

Возраст: 64

Хронические болезни: Ревматоидный артрит, хр панкреатит, ИБС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Какие препараты принимаете?
Клиент
Добрый вечер! Принимает конкор на постоянной основе, но в последние дни не пьет, боится, что вообще опустится давление! От РА арава, преднизолон (0,5 таблетки). Принимает ИПП, денол (лекарственная эрозивная гастропатия), уже завершила практически курс лечения. Также принимала олумиант два месяца (ген но-инженерный препарат от РА)
Кардиолог
Из перечисленных Вами препаратов снижает давление только конкор. Тогда нужно искать причину гипотонии, сделать УЗИ сердца и суточное мониторирование ЭКГ. Временно до визита к врачу может помочь кофеин в таблетках повысить давление
Клиент
Этой ночью давление наоборот было повышено, а утром резко упало! Также присутствует боль в груди и не хватает дыхания, нет возможности сделать глубокий вдох! Падение давления до таких цифр - это очень опасно? Не может ли это быть тромб? Или что-то что мешает кровотоку?
Клиент
Еще у нее повысился холестерин до 7, его никогда не было до этого!
Кардиолог
Нельзя исключить тромбоэмболию легочной артерии, по описанию. Но чтобы исключить острые состояния, обязательно УЗИ сердца и ЭКГ
Клиент
Тромбоэмболия- это же очень опасно!этого я и боюсь! Поэтому и поехали в приемный покой стационара, где были отфутболены. А есть какие-то характерные признаки для этого заболевания? Я конечно завтра буду обзванивать все частные клиники, чтобы быстрее попасть на прием! Но боюсь, что так скоро, как нужно, не получится
Кардиолог
Характерные признаки: резкая одышка, цианоз лица, тахикардия, боль в груди, выделение крови с мокротой. По ЭКГ и УЗИ сердца это состояние можно исключить
Клиент
УЗИ сердца прикрепила
Кардиолог
По УЗИ ничего острого нет
Кардиолог
Здравствуйте.
Нужно сделать Холтер-суточный мониторинг ЭКГ, исключить аритмии, блокады, которые могут вызывать падение давления. Лучше Холтер поставить на 3 суток, чтобы была больше вероятность поймать этот приступ. И нужен очный осмотр невролога, чтобы исключить неврологическую причину этих приступов.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Да вот нам кардиолог назначил, только у нас в городе его ждать месяц- этот холтер! И платно нет! ЭКГ и ЭХО сделали, но результат у мамы остался! Фото нет! Завтра будет! Но как сказали, что нет критичного ничего! Но так плохо ей не было никогда! Как только она начинает двигаться немного, ходить, давление начинает подниматься! Если спокойно сидит, падает! Может и при ходьбе резко упасть! Ночью этой наоборот повышенное было, утром упало! Также присутствует боль в груди и не хватает дыхания .Подскажите, пожалуйста, насколько критичной может быть ситуация? Вообще месяца два назад давление стало ниже чем было ранее, среднее 100х70 и повысился холестерин до 7-ми. Еще у нее диабет на фоне гормонотерапии!
Клиент
Подгрузила сегодняшний результат УЗИ сердца
Кардиолог
Да, по ЭХОКГ никакой патологии, которая могла бы вызвать такие приступы не. ЭКГ и ЭХОКГ может быть в норме вне приступа, если причина в аритмии. Сахар проверяли в момент приступа? Проверьте уровень гормонов щитовидной железы - ТТГ, Т4 и кортизола ( гормон надпочечников).
Клиент
Хорошо,все это проверим обязательно! И сахар во время приступа тоже! А атеросклероз аорты не может давать таких симптомов? И этой боли в груди! У нее еще много изменений в позвоночнике по МРТ очень!
Клиент
Протрузии, грыжи, компрессионные переломы! Но вот эти падения давления очень пугают
Кардиолог
Атеросклероз не может давать такие симптомы. Боли в груди могут быть на фоне ишемии, тем более Вы пишите, что уже есть диагноз ИБС. Но для ИБС такие внезапные падения давления не характерны, они не характерны и для патологий позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо! Спасибо Вам за четкие и понятные ответы
Кардиолог
Здравствуйте!
Для начала , нужен осмотр эндокринолога для исключения недостаточности надпочечников раз давление стало ниже нормы.
Обязательно контроль общего анализа крови, так как причиной может быть скрытое кровотечение.
Если данные причины будут исключены, то может быть срыв ритма, для этого желательно повесить холтер ЭКГ, и делать то, что обычно такие приступы провоцирует
Клиент
Анализы сдали! Гемоглобин, ферритин в норме! Креатинин, мочевина норма. Попытаюсь завтра найти платно свободного кардиолога побыстрее! Но очень страшно пропустить что-то серьезное (типа тромба)
Кардиолог
Поможет ответить на вопрос узи сердца, там будет видно, если есть сердечные нарушения
Клиент
Сейчас попрошу маму сфотографировать и прислать! Сегодня сделали
Кардиолог
Напишите как прикрепите, пожалуйста
Клиент
Как только она начинает двигаться немного, ходить, давление начинает подниматься! Если спокойно сидит, падает! Может и при ходьбе резко упасть! Ночью этой наоборот повышенное было, утром упало! Также присутствует боль в груди и не хватает дыхания .Подскажите, пожалуйста, насколько критичной может быть ситуация? Вообще месяца два назад давление стало ниже чем было ранее, среднее 100х70 и повысился холестерин до 7-ми. Еще у нее диабет на фоне гормонотерапии!
Клиент
Загрузила! Вроде бы все читаемо
Кардиолог
По узи признаки атеросклероза. Сократимость сердца отличная, поэтому инфаркта по узи сердца нет.
Нужен эндокринолог, исключать истощение надпочечников на фоне терапии Гормонами!
Клиент
Атеросклероз может давать такую симптоматику?
Кардиолог
Нет, это просто утолщение стенки, она не повлияет
Клиент
Понятно! Значит все же только холтер поможет разобраться в данной ситуации?
Кардиолог
Для исключения сердечных причин да
Клиент
Спасибо Вам большое!
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте ЭКГ в приёмном делали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли госпитализация?
2 ноября 2020
anysky@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Требуеться рекомендации терапевта
24 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Гепотоз печени
5 марта 2021
Иван
Вопрос закрыт
Streptococcus agalactiae при беременности
25 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Гайморит лечение
12 ноября 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск