СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очаговая алопеция

Добрый вечер,29 лет ,у меня очаговая алопеция с 19 лет .Рецедив сейчас в острой форме (три очага больших два из которых заросли и один ещё растёт ,не учитывая мелкие которые заросли с марта месяца ) ,Новый очаг (месяц как ) назначили поверкорт 2 р в день .Имеет ли смысл менять поверкорт на дермовейт ? И если да ,то какая схема .Бывают ли от гормональных мазей побочки в виде набора веса ?

Срк
29 лет
4 Октября 2024·Просмотров: 493·Элина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации трихолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Элина, здравствуйте!
очаговая алопеция- аутоиммунное заболевание, причина его неизвестна. Триггерными факторами заболевания могут являться стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, инфекционные заболевания, прием антибактериальных препаратов, наркозы и т.д
Витаминные комплексы и стимулирующую терапию нельзя,если есть рост очага.
Внутрь вит Д по 2000МЕ ежедневно, длительно.
Наружно крем кловейт/дермовейт/поверкорт (одно действующее вещество) на очаг +2 см по периферии 2 р.д, вечером под пищевую пленку на 15 минут.(крем нанесли, прилепили пленку, подождали 15 минут, пленку сняли, крем остался). Длительность лечения 1 месяц.
По доп.обследованию:соскоб на грибы,ОАК, БХК, вит Д,В12,В9, цинк, МР+ИФА сум Trep pal (стандарт),ИФА лямблии, консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы ( ТТГ, Т4 св, а/т ТПО, УЗИ щитовидной железы).
Лечение можно проходить и у трихолога, и у дерматолога.
Через месяц обязательно оценить стадию заболевания очно у врача для коррекции терапии.
Системного действия при небольшой зоне нанесения не будет, не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Наталья Олеговна, ТТГ, Т4 св, а/т ТПО, УЗИ щитовидной железы).-по узи узел (Врач сказал наблюдать каждые пол года) Д,В9 - нижние границы ,Феретин ,Железо -нижние границы (уколы железа были назначены )Соскоб сделали -ничего не нашли
Подскажите может ли очаговая уйти в универсальную или тотальную ?(так же есть очаги на ногах ) - первое заключение было субтотальная очаговая алопеция
Антибактериальная терапия с антибиотиками свечи (лечение по геникологии ) тоже плохо влияет на очаговую в форме свечей и мазей ? Как долго может длиться острая фаза или как ещё можно назвать ,если ранее до 29 лет после первого эпизода были по одному то сейчас очень разрастаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Наталья Олеговна, заранее спасибо за ответ

Элина, дефициты корректируйте, все правильно.
Очаговая алопеция- аутоиммунное заболевание- прогнозов никто не даст, может быть 1 очаг, может быть обширное поражение. Что провоцирует - тоже точно не ясно.
По течению - оно тоже разное. Чаще активность процесса стихает за один-два месяца. Вам через месяц нужно показаться врачу - оценить результат лечения. Из методов лечения еще возможно- местное введение пролонгированных гормональных препаратов. В более тяжелых случаях - системный прием препаратов.
Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Наталья Олеговна, Кеналог мне предложил врач в зону где 5на 5 см ,но сейча там начался рост волос ,Инъекции действуют быстрее чем мазь /крем ? Его колоть можно долго ? Какие самые частые побочки от него в вашей практике ?

Элина, если рост волос начался, а роста самого очага нет - кеналог уже не нужен.
Относииельно эффективности - работает и гормон в креме наружно, и инъекции, но иногда ни от того, ни от другого эффекта нет. Долго колоть не стоит - для всего есть определенный курс.
При верной дозе и технике введения побочек,как правило,нет.
С очаговой алопецией лучше наблюдаться у одного врача очно. Отслеживать ответ на лечение, менять его при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Наталья Олеговна, ещё хотела спросить про такую побочку как алопеция (указано в инструкции) ,как часто она бывает ? И как понять что не помогает мазь ,если какая то самодиагностика?(тест при натягиваний волос ) ,как его правильно провести самому

Элина, при очаговой алопеции следует наблюдаться очно у дерматолога/трихолога. Врач может оценить эффективность лечения, состояние кожи и волосяных фолликулов.
Длительное бесконтрольное использование гормонов может приводить к атрофии кожи и алопеции.
Вам эффективней сделать фото с линейкой по разным диагоналям и оценивать, есть ли рост очага.
Можно по периферии и в очаге пинцетом потянуть волосы по одному. Если вытягиваются- активность сохраняется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Наталья Олеговна, поверкорт можно использовать больше месяца ? Слышала в практике его до 3 месяцев назначают ,или можно перейти на более слабый ? Элоком слабый при очаговой алопеции?

Наталья Олеговна, добрый день, очень нужна Ваша консультация, Вы можете открыть сообщения а некоторое время или напишите мне пожалуйста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.