Консультация офтальмолога /

Внутренний ячмень — вопрос №2499680

150 просмотров

Здравствуйте, нахожусь на 12 неделе беременности. Появился внутренний ячмень на нижнем веке. Посетив сегодня врача у меня остались вопросы, мне сказали, что вариант только один вскрыть ячмень. Неужели нет больше никаких вариантов, и можно ли лидокоин на таком сроке? Буду благодарна рекомендациям

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте!
Это холязион в толще века. Как давно он у вас появился?
Клиент
Яна Олеговна, вчера

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Можно попробовать сначала полечить консервативно
Необходима рассасывающая и противовоспалительная терапия
Рекомендую вам следующую схему лечения
Мазь воздействует местно, практически не всасывается в кровотк.
Капли , которые написала, так же минимально проникают в кровоток, они никак плоду не навредят. Для того чтобы минимизировать всасываемость, можно после закапывания капель зажать внутренний уголок глаза, лекарства меньше попадёт в носослезный проток и в системный кровоток.
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 15 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 7 дней. Раствор комнатной температуры.
2.Комбинированные капли направлены на антибактериальный и противовоспалительный эффект: Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой
1-3 день 4 раза в день
4-5 день 3 раза в день
6-7 день 2 раза в день
3 Антибактериальная мазь Флоксал за нижнее веко, 2 раза в день 7 дней
4.противовоспалительная и рассасывающа терапия: Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на образование снаружи, на поверхность века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, 3 раза в день, 7 дней.
Через 7 дней необходимо оценить динамику
Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь, исключите бани, бассейн, резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы и примочки делать нельзя, это усилит воспалительный процесс
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый вечер. Подождите вскрывать,хоть и лидокаин безопасен,оперативное вмешательство очень малое. Давайте попробуем рассосать.
Мазь Флоксал( Офтоципро) чередуйте с Гидрокортизоновой 0,5% мазью( утро/вечер) 10 дней.
Так же можно на приёме у офтальмолога сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога 0,2 мл внутрь самого халязиона. Дозировка минимальная и введение идёт точно в капсулу самого халязиона. Препарат пролонгированного действия и будет действовать длительно изнутри на сам халязион и его капсулу. В этом случае можно не использовать мази и капли вообще.
100% гарантии,что халязион рассосётся нет,однако уменьшится точно. И если будет беспокоить в будущем,то можно уже будет сделать операцию после родов,если сейчас волнительно.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый вечер! Ознакомилась с приложенными фото.
У вас сформировавшийся холязион.
Холязион -это стерильная липогранулема, о образуется в следствии закупорки протока сальной железы сальным секретом (мейбумом) и инкапсулировалась(образовалась плотная капсула вокруг).
В вашем случае ее можно не трогать,она рассасывается достаточно длительно так как капсула очень плотная в среднем от 6-12 месяцев.Единственное,она может воспаляться и отекать- в таком случае, в зависимости от клинической картины будет назначено лечение.
Если косметический и эстетически вас не устраивает-да, ее можно иссечь
хирургически. Местная анестезия не является противопоказанием во время беременности, так как в системный кровоток препарат не всасывается.
Необходима регулярная гигиена кожи век 2ды в день (на полстакана тёплой воды 1 капелька детского шампуня) марлевой салфеточкой приходитесь по зоне роста ресниц и в зоне "шариков" круговыми движениями, после ополоснуть водой такой же температуры (мыльные растворы растворяют жиры),что уместно при холязионах. Тёплые компрессы(сухие тепло) перед сном +дренажный массаж-ускорят процесс рассасывания.
Офтальмолог
Здравствуйте. Большинство препаратов на ранних сроках беременности противопоказаны. Сам халязион не требует срочного лечения. Можно пока ничего не делать с ним до третьего триместра, а там уже, когда нерожденный еще малыш будет полностью сформирован, попробовать рассосать медикаментозно. Он может периодически воспаляться, тогда нужно будет антибактериальное лечение, но возможно и не будет беспокоить до конца беременности, кроме как эстетический дефект. Из разрешенного сейчас можно траумель втирать 3 раза в день до 1 месяца, возможно его будет достаточно для рассасывания.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Можно попробовать полечить консервативно, в большинстве случаев удаётся вылечить.
Нужна комбинированная терапия: капли тобрадекс, комбинил или л-дексопт. Любые из них по 1 кап 4 раза в день.
Мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель. И мазь гидрокортизоновую 1% наружно на кожу века в области уплотнения тонким слоем 3 раза в день. 10 дней.
Это лечение допустимо при беременности и гв так как действует местно и в общий кровоток не попадает

Далее оценить динамику и если потребуется подкорректировать лечение
Принятый ответ
Офтальмолог
Доброе утро Гузель. Конечно лечим консервативно, разрезать всегда можно .

Чередуйте за нижнее веко мазь флоксал и гидрокортизон 0,5% каждые 3 часа с утра до вечера . Через неделю пишите как дела !

А снаружи можно вколоть 0,3 мл Дипроспана в толщу шишечки у врача !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит ячмень
21 июня 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать?
21 декабря 2023
Александра, Карабаново
Вопрос закрыт
Лечение халязиона
28 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Лечение ячмень
13 февраля 2024
Вадим, Новоалтайск
Вопрос закрыт
Не проходит ячмень(?), отекло нижнее веко
19 июня 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка
8 ноября 2024
Наталья, Отрадное
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома