Консультация невролога /

БАС или рассеянный склероз? — вопрос №2501704

178 просмотров

Добрый вечер! Два месяца назад проснулась с головной болью и мутным зрением на один глаз. Офтальмолог проверил все, периметрию, ОКТ, ЭФИ, МРТ глаз -все отлично, зрение -0,5. Невролог предположил оптикомейлит или РС. Появились онемения, опьянение, потеря баланса. Невролог положил в больницу, сделали мои головы с контрастом, ничего нет, мрт всего позвоночника тоже чисто, не считая протрузий и экструзий кое где. Зрение восстановилось до 0,8. Решили прокапать диксаметозон, ничего не изменилось, выписали с остеохондрозом и спазмом аккомодации глаза ( хотя такой проверки не было). Дома уже прошло опьянение, прошло нарушение баланса, глаз у окулиста показал почти 1( немного размытая). Но появились дерганья пальцев рук, самих рук, ног, мышц в разных местах, даже немного дергался язык, губы. Заметила, что одна нога худее другой на 1 см и это визуально очень видно. Началась сильнейшая паника насчет БАС. Стало еще сильнее все дергаться, онемения, покалывания «иголками» по всему телу. Глаз снова расфокусировался. Ноги стали казаться слабыми и ватными. Появился кашель, увеличилось слюноотделение, челюсть и язык будто дрожат, ноги тоже, болят колени. Ищу каждый малейший симптом. Вся в панике, думаю, что это БАС.
Подскажите, пожалуйста, может ли это быть так по симптомам?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! У вас однозначно есть генерализованной тревожное расстройство, его нужно лечить, а то сейчас ваш организм в постоянном стрессе, и это влечёт за собой появление новых симптомов, обратитесь за помощью к психотерапевту. Что касается подергиваний, иголок по всему телу- нужно дообследоваться-исключить дефициты ( анализ крови на вит Д, ферритин, вит В12, калий, магний, кальций), проверьте гормоны щитовидной железы и сделайте ЭНМГ( игольчатую) конечностей
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Спасибо за ответ! Тревожное расстройство точно есть, я и сама это понимаю((( к психотерапевту записалась. Анализы на гормоны щитовидной железы в норме. Дефициты сдам. На энмг стимуляцилнную записалась, но она не скоро( игольчатой в нашем городе нет. Нужно подумать куда съездить

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Может ли это быть БАС?
Клиент
А по поводу глаза что можете сказать? В нашем городе офтальмолог и невролог подимают плечами отчего это произошло.
Невролог
Нет, на БАС не похоже. А насчёт глаза, раз всё чисто по МРТ, офтальмолог не нашёл патологию, значит это вероятнее всего-ложная близорукость ( спазм аккомодации) односторонняя
Клиент
Татьяна, а по какой причине одна нога могла стать в объеме тоньше?
Невролог
Это заметно? Можете прикрепить фото? Физиологическая асимметрия до 1см это может быть нормой
Клиент
Заметно. Фото прикрепила.
Клиент
По фото может не очень понятно, в живую сильнее видно
Клиент
А если чуть больше, чем 1 см?
Невролог
Есть асимметрия,но небольшая, и самое главное что внешне незаметно что есть атрофия мышц( по фото нет), поэтому счас не переживайте заранее, просто ждите, когда пройдёте обследование (ЭНМГ) и закинете потом туда заключение, хорошо?
Клиент
Хорошо, обязательно прикреплю.
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Если нет никаких очагов в головном и спинном мозге, то рассеянный склероз исключен.
Для синдрома БАС не характерны глазные нарушения.
Ваша клиника больше похожа на проявление Генерализованного тревожного расстройства- подёргивание мышц по всему телу, поиск все новых симптомов .
Для окончательного исключения БАС пройдите ЭНМГ верхних и нижних конечностей.
Так же сдайте кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3 и Т4,
сахар крови, электролиты- калий, кальций, магний, натрий.
Витамины В12 и Д.
УЗИ щитовидной железы.
Пройдите он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за ответ! Тревожное расстройство точно есть, я сама это понимаю. Два месяца мне никто не может поставить диагноз, я всю себя измотала, накручиваю, ищу болезни сама, хотя понимаю, что делать этого не нужно. К психотерапевту записалась.
Анализы сдам. На энмг записалась, но ждать долго(
очень переживаю, что это Бас(((
Нарколог, Невролог
Глазные симптомы для БАС не характерны.
Они могут быть за счёт спазма аккомодации либо сосудистых нарушений .
Выполните так же УЗИ сосудов головы и шеи.
Так же для БАС не характерна такая распространенность подёргиваний.
Клиент
УЗИ сосудов делала, они в норме.
Клиент
Светлана, а по какой причине могла одна нога стать в объеме меньше?
Нарколог, Невролог
За какое время это произошло?
Отеков и варикозного расширения вен на другой ноге нет?
При ЬАС обычно бывает не диффузное похудание конечностей, а атпофия отдельных групп мышц.
Если окружность одной ноги просто меньше окружности другой на 1см, а мышцы развиты равномерно, то такая разница может быть в норме .
Клиент
Точно не знаю за какое время, но раньше были одинаковые. Варикоза нет.
Нарколог, Невролог
Такое может быть и при корешковом синдроме при поясничном остеохондрозе.
Клиент
А если разница чуть больше , чем 1 см?
Нарколог, Невролог
Такое может мыть за счёт повышения тонуса мышц с одной стороны.
Клиент
Прикрепила фото, как выглядят ноги. По фото может не так сильно видно, как вживую, но заметно.
Нарколог, Невролог
Внешне не очень большая разница .
А можно сделать снимок сзади!
Клиент
Прикрепила снимок сзади
Нарколог, Невролог
Спасибо .
У Вас сзади складочки на разных уровнях.
Такое бывает при функциональном укорочении ноги за счёт изменения мышечного тонуса или перекоса таза.
Все дело в мышечно- тоническом синдроме.
К проявлениям ЬАС это не относится .
Причина в поясничном остеохондрозе или ортопедических проблемах .
Клиент
Спасибо! Пусть это будет так!??
Нарколог, Невролог
Здоровья Вам!
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Да, по данным теста получилось , что тревога клинически выражена.
Я и сама осознаю, что она сейчас сильная. К психотерапевту записана, жду приема. Но симптомы дерганья мышц и наличие того, что одна нога худее другой не дают покоя ( это видно визуально всем и придумать этот симптом точно я не могла, в отличие от других((
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли это быть рассеянный склероз
29 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
БАС или нет?
15 сентября 2023
Эрик, Москва
Вопрос закрыт
Диеминилизирующее заболевание, РС, дексаметазол
9 ноября 2024
Елена, Ставрополь
Вопрос закрыт
Подергивание мышц.
30 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень