Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4071970

Что вас беспокоит?

Язык отклоняется в сторону

Здравствуйте. Началось все с ситуации с проблемами с глотанием. Подробно в вопросе - https://sprosivracha.com/questions/4060920-oschuschenie-zatrudneniya-glotaniya-bol-v-shee. Заметила кроме ощущений с глтотанием ассиметрию языка. Язык отклоняется вправо при высовывании (это около полугода, может больше). И, если смотреть горло, видно, что одна сторона языка выше другой явно. Очень переживаю, что все же может быть бульбарная форма БАС (атрофия языка с одной стороны?). Под языком на стороне, которая выше, сейчас есть болезненная афта. Может ли быть из-за нее такая ассиметрия? Как раньше было, не могу сказать... Фото языка и горла прилагаю (зеркальное, так как с фронталки).

Остеохондроз, всд, дмпп оперированный, мигрень с аурой, атопия, грэб.
37 лет
2 Февраля ·Просмотров: 929·Алёна, Балабаново

Принятый ответ

Здравствуйте
Атрофии не видела. По фото ведь на отпечатки Зубов на языке, вероятнее всего есть бруксизм. Ощущаете ночью стискивание Зубов? Возможно днём зажимаете сильно челюсть?
Отмечаете у себя повышенную тревожность?

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Ночью нет, но днем бывает стискиваю, так как кажется, что слюны много.
Тревожность очень высокая, так как боюсь страшных диагнозов неврологических. Я вообще ипохондрик .
А почему есть отклонение языка и такая ассиметрия его во рту?

асимметрия небольшая э
То не патология.

Вариант нормы? А отклонение тоже вариант нормы?

По фото я не увидела отклонения , характерного для неврологической патологии. Если язык напряжен , он будет отклонятся

Лилия, добрый вечер.
Была на консультации у невролога очно, он сказал, что повышены рефлексы рвотный, небный (те, что во рту). Дословно "все повышены".
По телу рефлексы в норме.
Читала, что рефлексы эти могут быть как раз повышены при БАС при поражении центрального мотонейрона
Невролог очный не считает, что есть что-то за БАС, но я всё равно переживаю. Прочла много разной информации, хочется второе мнение послушать.

За бас данных нет. Глоточные и рвотные рефлексы есши вызываются это означает что они есть. И это норма.

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Спасибо за ответ! Была на очном приеме и как раз назначили препараты психотерапевтические

Принятый ответ

Здравствуйте!
Атрофии языка по фотографиям нет, есть небольшая асимметрия, но асимметрия языка есть у очень большого количества людей, тк люди не симметричны, например, по лицу у многих явная асимметрия, по сосудам часто встречается асимметрия, с языком тоже самое.
По описанию нет данных за БАС, по описанию похоже на проявления тревожного расстройства, в таких случаях обычно рекомендуется консультация специалиста врача-психотерапевта, поможет подобрать медикаментозное лечение и может порекомендовать психотерапию.

Спасибо! Вчера была на приеме, назначили противотревожные и АД.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Визуально данных за атрофию языка нет. Для исключения патологии обычно рекомендуется проведение ЭНМГ языка по стимуляционной методике. Но по описанию больше похоже на проявления тревожного расстройства, которое возникает в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге. Обычно рекомендуется проведение когнитивно-поведенческой терапии, приём антидепрессантов из группы СИОЗС.

Спасибо за ответ!
Очно невролог сказал, что в ЭНМГ нет необходимости.
Пока назначиди лечение тревожного расстройства.
Вы тоже считаете, что ЭНМГ на данный момент не нужно?

Можно начать с противотревожной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.