Консультация гематолога /

Лечение анемии — вопрос №2502182

104 просмотра

Добрый вечер. Нужна Ваша помощь.
Месяц назад доктор-гематолог назначила Сорбифер при гемоглобине 119 и ферритине 10.0.
На данный препарат началась сильная побочка и я препарат отменила. 30 сентября я сдала контроль крови :оак,общий белок, ферритин, витамины группы В (В9, В12 и гомоцистеин) , так же анализы на щитовидную железу.
По результатам В9 -6.2нг/мл, В12-375,
Гомоцистеин 9.53, ферритин 18, гемоглобин- 118, эритроциты-3.75, гематокрит-35.1.
Сегодня была повторно на приеме у доктора и она мне назначила другой препарат железа "Тардиферон" 2 р.в день и фолиевую кислоту. Так же она сказала что при таком показателе гомоцистеина есть риск тромбоза...
Я в панике и в расстроенных чувствах. Как мне быть , подскажите пожалуйста 🙏?

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический гастродуоденит, рефлюкс эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Оксана. Высокий риск тромбозов расчитывается не по анализам, а по факторами риска тромбозов: лишний вес, наличие тяжёлых хронических заболеваний, курение, выраженный варикоз, 3 и больше родов в анамнезе, тромбозы у Вас и близких родственников до 50 лет. Гомоцистеин у Вас в пределах нормы.
По последним анализам динамика хорошая, ферритин повысился, но целевой уровень его выше 40, и препараты железа нужно принимать. Если будет полохо переноситься тардиферон, можно будет обсудить с врачом другие препараты железа - Ферретаб, ферлатум, феррум лек. При плохой переносимости всех препаратов железа внутрь можно его назначить внутривенно капельно, предварительно расчитать дозу с лечащим врачом.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Ольга! Спасибо Вам большое за ответ. Вот я пила Сорбифер и я его тяжело переносила. У меня постоянное чувство как будто я потеряю сейчас сознание. Кружится голова, перед глазами все плывет, в грудине давит, при этом давление в норме (110,115/60,70)
У меня и с таблетками и без такое состояние. Что это может быть? Сейчас менструация ещё впридачу.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
7
Анастасия
2024-10-05 08:10:12
5 октября 2024
Анастасия Степашкина, 5 октября 2024
Здравствуйте, гомоцистеин до 15 норма. Сорбифер часто тяжело переносится- рассмотрите тотема по 1 питьевой ампуле утро и вечер с яблочным или апельсиновым соком. Можно через день.
Также можно рассмотреть варианты внутривенных форм железа: Феринжект, венофер ликфер . Рассчет дозы по весу.
Дополнительно стоит сдать В12, В9.
Оксана
2024-10-05 08:10:26
5 октября 2024
Оксана Волкова, 5 октября 2024
За внутреннюю инъекцию мне доктор сказала что есть риск анафилактического шока... Я боюсь.
А витамины В 12 и В 9 я сдавала на прошлой неделе, результаты В9-6.2
В12-357
Анастасия
2024-10-05 09:10:14
5 октября 2024
Анастасия Степашкина, 5 октября 2024
Витамины в полной норме. По внутривенным препаратами - на усмотрение лечещего врача. Если вы аллергик, то лучше не экспериментировать конечно. Продолжать пероральные щадящие формы.
Оксана
2024-10-05 09:10:24
5 октября 2024
Оксана Волкова, 5 октября 2024
Аллергий слава Богу на препараты ранее не было
Анастасия
2024-10-05 09:10:05
5 октября 2024
Анастасия Степашкина, 5 октября 2024
Тогда врач просто припугнул анафилактическим шоком, данное явление с новыми препаратами практически не встречается.
Оксана
2024-10-05 09:10:25
5 октября 2024
Оксана Волкова, 5 октября 2024
Спасибо Вам большое ?
Анастасия
2024-10-05 09:10:09
5 октября 2024
Анастасия Степашкина, 5 октября 2024
Не болейте! )
Похожие вопросы по теме
Внебольничная Пневмония
9 сентября 2021
Максим
Вопрос закрыт
Снижен ферритин
1 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
ТТГ, беременность
22 июля 2024
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна