Вопрос с морфологией и ЕБ — вопрос №250228

Question

Вопрос с морфологией и ЕБ — вопрос №250228

Иван

493 просмотра

4 мая 2020

Добрый день! Прошу подсказать по вопросу естественной беременности. С октября с супругой планировали второго ребенка (первый родился в 2015, все хорошо), не получалась, сдали все анализы, у меня выявили астенонекрозооспермию, назначили БАДы, принимал их 3 месяца, сдал контрольное СГ, но не поймем теперь что с морфологией по Крюгеру- почему нормальных было 15, а стало 5?
Прикрепляю результаты предыдущих анализов, и свежих.
Прошу посказать, настраиваться на ЭКО? Или?

Вопрос закрыт

беременность

спермограмма

патология акросомы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Луиза, добрый день! Нет, доктор назначал только Мегаспермин Мака

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Галина, Добрый день! Принимали только Мегаспермин Мака- то, что назначал доктор

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 мая 2020

Уролог, Андролог

Жена обследовалась на хламидии? Вам и жене обследоваться методом ПЦР, обязательно!!! И пролечиться от хламидиоза вместе. А то спермограмма может ещё хуже становиться.

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Галина, у жены отрицательные

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 мая 2020

Уролог, Андролог

Если у Вас положительный, то всё равно лечиться вместе нужно.

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Галина, вопрос как? И сколько длится лечение

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 мая 2020

Уролог, Андролог

Вам необходимо пройти дополнительное обследование у уролога, так как долго нелеченный хламидиоз приводит к осложнениям и осложнённые формы уже лечатся гораздо дольше антибиотиками. У Вас цель вылечиться и добиться улучшения показателей спермограммы. Поэтому рекомендую обратиться очно для обследования и назначения лечения.

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Галина, f d xtv jnkbxby хламидии трихомонады hsp от хламидий momp+pgp3?Одни в анализе отрицательные - другие - положительные?

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Галина, в чем отличие

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

Как же так....У Вас урогенитальный хламидиоз,довольно-таки серьезный патоген,который поражает репролуктивную систему,вызывая тем самым бесплодие.Вот и причина ваших изменений в СГ.

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Луиза, что пропить при такой ситуации? Или проколоть?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

Тактика слелующая: сейчас начните прием Вильпрафена 500 1т*3р/с 10дн,Неовир 2мл через день в/м 5 инъекций,Флуконазол150 на 5 и 10 лень приема антибиотика, Линекс 1к*3р/с 14дн.Как пролечитесь через три недели сдать контрольный мазок на хламидию.Половые акты желательно исключить или строго в презервативе до контрольных мазков!!!Прловой партнерше сдать мазки на ИППП ,при положительных результатах также пройти лечение и контроль излеченности.После лечения и отрицательных мазках сдать повторно СГ

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Луиза, спасибо
подскажите, а в чем отличие хламидии трихомонады hsp от хламидий momp+pgp3?Одни в анализе отрицательные - другие - положительные?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

Иван,еще раз посмотрела,у Вас мазки от декабря,т.е.хламидия более трех месяцев.В данном случае это уже ни 10дневный курс а/б.В идеале необходимо вам обратиться к урологу для оценки состояния простаты,т.е.а/б терапия может быть и в течении 28 дней,в зависимости от степени поражения репролуктивной системы

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

У Вас в крови обнаружен IgG,это значит,что организм сталкивался с этим патогеном ,т.е.это иммунологическая память.Вы ранее не сдавали мазки на ИППП?

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Луиза, нет, не сдавали

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

Иван,тогда вам нужно сдать соскоб на ИППП,чтобы оценить ситуацию в полном объеме.Хламидия-скрытая инфекция.В идеале вам бы провести провокацию с Пирогеналом и после сдать мазки.Но это под контролем врача.

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Луиза, хорошо, так в чем отличие одних хламидий от других? Почему одни положительные, а другие отрицательные?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

Иван, Ig G,M,A показывают есть ли на данный момент патоген.У Вас полож G-это иммунологическая память и кровь показывает,ч оваш организм сталкивался с этим патогеном и то ли он в "спящем состоянии ",то ли Вы его пролечили случайно,получая а/б при другой болячке,не могу сказать, незнаю ваш полный анамнез ,а Ig A они не инфлрмативны,они значимы лишь в случае взятия мазков непосредственнь из очага,т.е .соскоб,так как хламидия тропна к слизистым половых путей

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Луиза, понял, спасибо. Правильно ли понял- что сейчас нет заболевания (на момент сдачи анализа), то есть утверждать, что точно сейчас хламидиоз нельзя, стоит провести дополнительное обследование, на основании которого определить что-то. Ведь, если "случайно" пролечены, это тоже пролечены) Или этого не достаточно, нужно долечить?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

А IgM показывает острый процесс,но он у Вас три месяца,поэтому и отрицательно

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

Иван,анализа крови недостаточно,чтобы начатт протокол лечения.В идеале вам нужно сдать соскоб и эякулят на ИППП

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

Провокацию с Пирогеналом обязательно сделайте, необходимо снизить искусственно иммунитет, чтобы хламидия проявила себя.Тае как мы незнаем давности, вполне возможно, что в мазках она не выявиться,т.к.это скрытая инфекци

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Луиза, понятно, но вопрос в самом начале был о другом. Подскажите, пожалуйста, о возможности беременности с такими результатами спермограммы

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

Иван,при данной спермограмме ЕБ возможна,но в низком проценте.При таких низких показателях рекомендуется ЭКО.Но у Вас можно привести спермограмму в порядок

Пожаловаться

Иван, 4 мая 2020

Клиент

Луиза, понятно, спасибо

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

Иван,в любом случпе,по протоколам ЭКО вы будете сдавать мазки и если что-то будет положительным,Вас не допустят

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

POMOGITE

1 ответ

15 февраля 2016

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Удалять ЩЖ или нет?

5 ответов

22 июня 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Беременность

6 ответов

24 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-04T18:39:07+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 мая 2020

Андролог, Уролог

Здравствуйте! Иван,в мазках обнаружена хламидия.Вы ее пролечивали?

Принятый ответ

Корчагина Галина Александровна, 4 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-04T18:57:09+03:00

Здравствуйте. Действительно, количество нормальных форм с 15 уменьшилось до 5%. Принимали ли Вы какие - то препараты между этими спермограммами, может быть антибиотики? По прикреплённому анализу - выявлены Chlamydia trachomatis. Хламидии являются абсолютными патогенами. Для постановки диагноза необходимо сдать соскоб методом ПЦР Вам и жене. Нелеченный хламидиоз - влияет на репродуктивную систему, вызывая бесплодие. Вам необходимо вместе с женой пролечить хламидиоз, на период лечения и до отрицательных мазков не жить половой жизнью или только с использованием презерватива, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения). Не раньше, чем через месяц после окончания лечения сдать контрольный анализ - ПЦР на Chlamydia trachomatis.