СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как вылечить кашель

Вторую неделю беспокоит жуткий кашель с отхождением мокроты. Заложен нос, приступ кашля усиливается пока не отойдет мокрота. Сопли очень густые зеленые, особенно с утра. Промываю нос аквамарисом. Температуры нет, была небольшая в первую ночь при появлении симптомов болезни. До этого болел ребенок вирусным бронхитом с высокой температурой. Что делать, как лечить, уже не могу не ходить на работу. Надо срочно вылечить.

Нет хроник
32 года
6 Октября 2024·Просмотров: 108·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

В вашей ситуации наиболее вероятен постназальный затек слизи из носоглотки по задней стенке глотки как причина кашля

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Слизь обычно стекает из придаточных пазух носа, поэтому важно исключать синусит.В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя.
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа. Кашель вероятнее из-за постназального затека
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Здравствуйте
Кашель наиболее вероятно на фоне постназального затека
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Здравствуйте.
В первую очередь желательно проконсультироваться с терапевтом для аускультации лёгких, так как не исключено наличие острого бронхита.
Также вероятно наличие острого риносинусита.

В качестве дообследования можно порекомендовать ОАК с лейкоцитарной формулой, срб, рентгенографию околоносовых пазух.

Для улучшения отхождения мокроты пейте побольше жидкости. Можно рассмотреть прием препаратов на основе карбоцистеина. Например, флуифорт по 1 саше растворить в стакане воды. Принимать утром после завтрака 7-10 дней. Препараты на основе карбоцистеина обладают отхаркивающим и мукорегулирующим действием. Т.е. способствуют отхождению мокроты и регулируют процесс ее образования.


В нос необходимо использовать спрей с сосудосуживающим компонентом. Например, Називин по 1 дозе 2 раза в сутки до 5-7 дней.
Далее через 10-15 минут промывают нос. На чистый нос можно распылять Назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.

Если в течение 3-5 дней не будет улучшений или на основании анализов рассмотреть прием антибиотиков.
Стартовыми является пенициллиновой ряд, если не принимали в течение последних 3х мес и нет аллергии. Например, Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в сутки 7-10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.