Консультация нейрохирурга /

Гидроцефалия. Как лечить? — вопрос №2504779

124 просмотра

Неделю назад начала сильно болеть голова с правой стороны, область виска, глаза и в области уха. Боль спазмирующая, нарастающая к ночи. Периодически доинестерпимости.
Давление при этом ниже 100, пульс выше 100. Сильная слабость. Заметны ухудшения состояния.
По результатам КТ поставили диагноз: КТ-признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии.
Что делать с этими данными и симптомами?
На КТ

Возраст: 38

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Боль строго с правой стороны всегда? Боль какая: давящая, пульсирующая, распирающая, жгучая....?
Анальгетиками пробовали снимать боль? Если да, то какими?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Свето, звукобоязнь были? Тошнота, рвота? Покраснения глаза на этой стороне нет? Слезотечения, заложенности носа? Боль такая постоянно? Чем купируете?
Наружная гидроцефалия-это возрастные иои врожденные изменения, клинически она никак не проявляется.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, Все эти симптомы были, и продолжаются, так как никто не назначал лечения. Пыталась снять боль кеторолом(укол). Помогало слабо и быстро возращалось прежнее состояние. Вы пологаете, что диагноз ошибочный?
Невролог, Рентгенолог
Гидроцефалия это не диагноз, всего лишь изменения на МРТ, и данный тип гидроцефалии клинически не проявляется.
На все вопросы, что я задала выше ответ, что все это присутствует, правильно поняла?
Клиент
Марина Алексеевна, да, именно так.
Невролог, Рентгенолог
Не исключено наличие кластерной головной боли.
Вы делали КТ, для дообследования обычно рекомендуют делать МРТ головного мозга+сосуды. Гидроцефалия не может быть причиной ваших жалоб, как выше я уже писала.
Если и по МРТ будет норма, то в таких случаях рекомендуют консультацию цефалголога(специалист по головной боли).
Купировать приступы боли с помощью одного из препаратов:
Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Или
Таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Или
Таб.Золмитриптан 2,5 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Или
Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1
впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.

Профилактическая терапия назначается одним из этих препаратов:
Таб.Верапамил 120 мг в сутки в течение 6 месяцев;
ИЛИ
таб. Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за рекомендации! А не могли бы подсказать, сочетаются ли эти препараты с регулоном(гормональный препарат, пью после последствий операции, прием прекратить не могу)?
Невролог, Рентгенолог
Да, препараты совместимы, конечно
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо еще раз! А данные препараты не могут снижать давление? Т.к. оно и так низкое... Поэтому есть опасения.
Невролог, Рентгенолог
Верапамил в качестве профилактики тогда лучше не использовать, остальное можно.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! Такие изменения могут быть косвенными признаками повышенного внутричерепного давления. Зрение не ухудшалось за последнее время?
Нужен осмотр окулистом с оценкой глазного дна. Так же не лишним будет исследование сердца и печени (УЗИ). Лучше смотреть сами снимки, в описании могут не учитывать некоторые моменты. Тем более КТ не так чувствительна в плане исследования головного мозга.
Клиент
Марсель Радикович, зрение ухудшилось и наблюдаются потемнения в глазах, иногда болит правый глаз. Иногда наблюдается слезотечение из правого глаза.
Нейрохирург
Тогда лучше Вам не затягивать с дообследованием: посетить офтальмолога, выполнить МРТ головы, посетить кардиолога в первую очередь.
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, изменения которые выявлены на КТ не являются причиной Ваших жалоб, необходимо выполнить МРТ головного мозга, так как вещество мозга лучше всего видно именно на МРТ а не на КТ, при этом на МРТ нет облучения (лучевой нагрузки), поэтому в таких ситуациях делают именно МРТ, желательно сделать и МР-ангиографию, чтобы одновременно исключить патологию сосудов головного мозга
Нейрохирург
Здравствуйте, наружная гидроцефалия обычно последствия атрофии коры из за чаще всего дисциркуляторных нарушений головного мозга! Рекомендую узи сосудов головы и шеи, сосудистую терапию 1 раз в год
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней
Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели
Кеторол по 1 таб. при болях.
Детралекс по 1 Таб. 1 раз в сутки, утром, 3 мес.
Курс массажа швз!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло во время беременности
1 января 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать если отёк после передонтита усилился?
10 декабря 2023
ulenka_sanamyan@mail.ru, Сургут
Вопрос закрыт
Не проходит боль в стопе 2 месяца
20 апреля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Остеохондроз
23 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово