Что вас беспокоит?
Хронический гепатит В
Здравствуйте. Диагностирован хронический гепатит В в 2008 году. Высокая вирусная активность, начал лечение Бараклюдом 1 мг. В 2018 перешел на Тенофовир. На тот момент вирусная активность отсутствовала, либо была не определяемой тестом. Фибросканирование показало восстановление печени с F2 до F0. По результатам проверки в 2019 году изменений нет. Вопрос: можно ли попробовать отменить терапию Тенофовиром? Или все же продолжать? Или есть какие то другие препараты, более усовершенствованные?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Тенофовир 300 мг или 25 мг? Какое количество Hbsag? И когда сдавали? До бараклюда 1 мг дозу 0.5 принимали? Если да, то как долго?
Наталья, Тенофовир 300мг по одной таблетке в день. Бараклюд 1мг, 0.5 мг не принимал никогда. Последние анализы 14.10.19. Количественный и качественный отрицательны.
Здравствуйте. Если терапия более 5 лет можно попробовать отменить и посмотреть на изменения.
Павел, здравствуйте. Если отменить терапию, каким способом и как часто контролировать течение заболевания? И возможно ли , при негативном сценарии, вновь начать курс Тенофовира 300 мг?
Через месяц и 3 месяца сдать АЛТ, ПЦР на гепатит В количество. Можно будет начать
Павел, а вот такой вопрос...Были ли в вашей практике пациенты, которым удалось излечиться от хронического гепатита В полностью? И есть ли какая то информация, что в ближайшем будущем , по аналогии с гепатитом С, появится лекарство?
Полностью нет, длительная ремиссия после отмены была. Идут последние фазы испытаний таких препаратов.
Павел, ваши коллеги не советуют отменять тенофовир...Извечная дилемма. Еще один вопрос к Вам. Тенофовир 300мг изготовления ЗАО"Биокард" чем отличается от Тенофовира 300мг " Фарма Синтез"? Цена различается в 5 раз, а содержание вещества одинаковое.
Принятый ответ
В любом случае этот вопрос нужно обсуждать не на сайтах, а очно у врача после полного расспроса, изучения всех имеющихся анализов, переносимости препаратов, дальнейших планов на жизнь. Принципиально кроме названия ничем не отличается.
Перед тем как отменять тенофовир, сдайте количественный анализ на HBsAg и антитела IgG к нему. Обращаю внимания, это не ДНК в ПЦР, а именно HBsAg. Вы должны были сдавать его на фоне лечения.
Если произойдет рецидив, тенофовир 300 мг уже нежелательно, поэтому спешка при отмене ни к чему. Пока все доступные методы лечения хронического гепатита В приводят к ремиссии, и то далеко не у всех. Шансы излечения хорошие при отстром процессе, а также маленьком сроке инфицирования.
Да, конечно сдавал на HBS Ag, каждые полгода, пока наблюдался у гепатолога. Но врач уехал из города, а все данные в больнице. Последние два года по анализам была минимальная вирусная нагрузка.
Ну вот сейчас самое время вновь повторить это обследование, что я написала выше.
Здравствуйте! Пока отменять лечение не стоит. Сдайте кровь на определение HBS Ag количественный результат.Это позволит судить об активности процесса. Если количество HBSAg высокое, то процесс активный и необходимо продолжать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20233 ответа
- 22 Ноября 202343 ответа
- 30 Ноября 202310 ответов