Консультация гепатолога /

Хронический гепатит В — вопрос №250482

635 просмотров

Здравствуйте. Диагностирован хронический гепатит В в 2008 году. Высокая вирусная активность, начал лечение Бараклюдом 1 мг. В 2018 перешел на Тенофовир. На тот момент вирусная активность отсутствовала, либо была не определяемой тестом. Фибросканирование показало восстановление печени с F2 до F0. По результатам проверки в 2019 году изменений нет.
Вопрос: можно ли попробовать отменить терапию Тенофовиром? Или все же продолжать? Или есть какие то другие препараты, более усовершенствованные?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Тенофовир 300 мг или 25 мг? Какое количество Hbsag? И когда сдавали? До бараклюда 1 мг дозу 0.5 принимали? Если да, то как долго?
Клиент
Наталья, Тенофовир 300мг по одной таблетке в день. Бараклюд 1мг, 0.5 мг не принимал никогда. Последние анализы 14.10.19. Количественный и качественный отрицательны.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Если терапия более 5 лет можно попробовать отменить и посмотреть на изменения.
Клиент
Павел, здравствуйте. Если отменить терапию, каким способом и как часто контролировать течение заболевания? И возможно ли , при негативном сценарии, вновь начать курс Тенофовира 300 мг?
Инфекционист, Гепатолог
Через месяц и 3 месяца сдать АЛТ, ПЦР на гепатит В количество. Можно будет начать
Клиент
Павел, а вот такой вопрос...Были ли в вашей практике пациенты, которым удалось излечиться от хронического гепатита В полностью? И есть ли какая то информация, что в ближайшем будущем , по аналогии с гепатитом С, появится лекарство?
Инфекционист, Гепатолог
Полностью нет, длительная ремиссия после отмены была. Идут последние фазы испытаний таких препаратов.
Клиент
Павел, ваши коллеги не советуют отменять тенофовир...Извечная дилемма. Еще один вопрос к Вам. Тенофовир 300мг изготовления ЗАО"Биокард" чем отличается от Тенофовира 300мг " Фарма Синтез"? Цена различается в 5 раз, а содержание вещества одинаковое.
Инфекционист, Гепатолог
В любом случае этот вопрос нужно обсуждать не на сайтах, а очно у врача после полного расспроса, изучения всех имеющихся анализов, переносимости препаратов, дальнейших планов на жизнь. Принципиально кроме названия ничем не отличается.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Перед тем как отменять тенофовир, сдайте количественный анализ на HBsAg и антитела IgG к нему. Обращаю внимания, это не ДНК в ПЦР, а именно HBsAg. Вы должны были сдавать его на фоне лечения.
Инфекционист, Гепатолог
Если произойдет рецидив, тенофовир 300 мг уже нежелательно, поэтому спешка при отмене ни к чему. Пока все доступные методы лечения хронического гепатита В приводят к ремиссии, и то далеко не у всех. Шансы излечения хорошие при отстром процессе, а также маленьком сроке инфицирования.
Клиент
Да, конечно сдавал на HBS Ag, каждые полгода, пока наблюдался у гепатолога. Но врач уехал из города, а все данные в больнице. Последние два года по анализам была минимальная вирусная нагрузка.
Инфекционист, Гепатолог
Ну вот сейчас самое время вновь повторить это обследование, что я написала выше.
Инфекционист
Здравствуйте! Пока отменять лечение не стоит. Сдайте кровь на определение HBS Ag количественный результат.Это позволит судить об активности процесса. Если количество HBSAg высокое, то процесс активный и необходимо продолжать лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слева от пупка
14 марта 2024
Людмила, Саратов
Вопрос закрыт
ВПЧ анализ
23 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ мочи у собаки расшифровка
12 декабря 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем