Что вас беспокоит?
Отмена престариума
Здравствуйте. Имеется диагноз Гипертония 1 ст. На систематической основе ранее препаратов от гипертонии не принимал, так как давление в основном всегда было в пределах 120-130\70 и самочувствие было всегда хорошее. Несколько месяцев назад либо из за переносного ковида, либо из за стресса и чрезмерной физ нагрузки начались ухудшение самочувствия (постоянная усталость и головные боли, боли в груди учащенный пульс). Я прошел обследование в больнице (УЗИ сердца, печени, брюха, ЭКГ, СМАД). По словам врачей - ничего критичного. Но диагноз Гипертония подтвердили снова. Пульс со временем после обследования пришел в норм (80-90), но боли в груди и усталость остались. Спустя какое то время после обследования стал принимать лекарства от гипертонии - престариум А 5 мг по утрам. Принимал 1,5 недели и заметил, что начал учащаться пульс (90-105). А давление не стало снижаться особо. Днём держало до 135, а к вечеру поднималось 140-145. И утром следующего дня давления бывало 135-142, что странно, так как когда я вообще не принимал никакие лекарства, у меня по утрам в основном давление было в норме. Решил отменить престариум и перейти на берлиприл 5 мг. Вчера утром выпил вместо престариума берлиприл, к вечеру поднялось давление до 145. Ночью давление поднялось до 160 и пульс 116. Утром выпил бисепролол 2,5, давление днём держалось до 140, пульс был в районе 90. Вопрос, что за реакция на давление произошла? Синдром отмены престариума? Можно сделать лечение по схеме бисепролол+берлиприл для нормализации давления? Изначально один врач на обследовании прописывал Изоптин ретард 250, но я его не стал принимать, т.к.к пульс не беспокоил. Также терапевт прописывал небилет 5, но на это лекарство у меня видимо аллергия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если у Вас хорошая переносимость берлиприла можно его принимать по 10 мг 2 р в день. На этом фоне бисопролол можно уменьшить до 1/ 2 т от 2, 5 мг .
Дозу препаратов можно корректировать в зависимости от давления и пульса.
Повышение давления и чсс при приёме престариума может иногда встречаться за счёт его стимулирующего эффекта.
Здравствуйте. То есть можно было и дальше принимать престариум невзирая на повышение давления и ЧСС? Также при приеме престариума появлялся кашель эпизодически.
Если престариум не снижал давление , то его принимать не следует. Появление кашля может быть проявлением побочного действия ингибиторов АПФ .
Может быть и при приёме берлиприла, но не обязательно. Если появится кашель препарат надо будет заменить . Например на блокатор АПФ ( валсартан или др.).
А престариум сразу должен был снижать давление?
Обычно он действует сразу. Существует индивидуальная чувствительность к препаратам.
Вам он не подходит.
Попробую выехать на бисепрололе и беллаприле во время отдыха. А может быть престариум нужно было разбить на два приема (утро вечер) или добавить дополнительные средства?
Если стал появляться кашель, это всё равно привело бы к отмене препарата.
При таких реакциях на препарат не имеет смысла его принимать
А если после смены престариума берлиприл не будет снижать давление, то принимать 5 и ждать дальше снижение, или увеличить дозировку или сменить препарат? Хотелось бы как то относительно безопасно перекантоваться 10 дней с имеющимися наличием с собой лекарств и потом сходить к врачу. С собой есть ещё небилет, изоптин ретард , бисепролол и скоропомощные препараты.
Принятый ответ
Средняя доза берлиприла 20 мг в сутки . По 10 мг 2 р в день.
Дозу бисопролола тоже можно при необходимости увеличить до 5 мг в сутки.
Этого будет достаточно для контроля давления.
Если давление будет пониженным дозу препаратов можно будет уменьшить.
Здравствуйте, описываемые Явами случай повышения АД до 160/90 мм рт ст на фоне приема берлиприла , это не синдром отмены престариума, это просто отсутствие достаточной силы у препарата берлиприл снизить Ваши цифры артериального давления. Престариум это хороший органопротективныц препарат, который уменьшить повреждения органов мишеней ( сердце, почки, мозг) при гипертонической болезни.
По этому молоды. Пациентам как правило стараются назначать максимально органопротектианые препараты, чтоб как можно дольше все было под контролем и не появились признаки сердечной недостаточности.
Если Вам действие престариума 5 мг кажется не ролл недостаточным. есть комбинированный престариум называется Нолипрел форте 5/1,25 мг принимаете утром.
А около полудня принимайте конкор 2,5.- 5 мг исходя из цифр артериального давления и давление на протяжении недели стабилизируется.
Просто стал беспокоится, что до приема престариума, давление было не больше 140, а утром давление отсутствовало. При приеме престариума давление по утрам и вечерам стало шарашить, как и пульс. Так как нахожусь на отдыхе, можно 10 дней принимать берлиприл+Конкор, а далее снова попробовать престариум 5?
Конечно как вариант можно.
Скорее всего артериальное давление повысилось на фоне Вашей обычной терапии потому, что Вы сейчас в необычной для себя обстановке, адаптация, климат и т д.
Да в том то и дело, что давление стало повышаться при приеме престариума за неделю до отъезда. А пик скачков пришелся на смену престариума на берлиприл. И не могу понять, оставлять ли престариум или пить беллаприл
Берлиприл относится к той же группе препаратов, но для суточного эффекта нужно принимать дважды и титровать дозу постепенно увеличивая, сначала 5 мг два раза а день, посмотрев на цифры делаете по .10, мг два раза а день.
Престариум и Нолипрел форте в этом плане проще,неделю принимаете если не работает можно добавлять дозу в виде Нолипрел АБи форте .10,/2,5 мг по утрам.
Это не очень обычная история, как правило препараты этой группы спокойные и взаимозаменяемы, по этому возможно к Вам индивидуальная реакция, непереносимость ( хотя она проявляется по другому), или мы не учитываем ещё какой то фактор сторонницы повышающий артериальное давление.
А если после смены престариума берлиприл не будет снижать давление, то принимать 5 и ждать дальше снижение, или увеличить дозировку или сменить препарат? Хотелось бы как то относительно безопасно перекантоваться 10 дней с имеющимися наличием с собой лекарств и потом сходить к врачу. С собой есть ещё небилет, изоптин ретард , бисепролол и скоропомощные препараты.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 201910 ответов
- 4 Октября 20191 ответ
- 15 Октября 201910 ответов
- 13 Января 20201 ответ