Что вас беспокоит?
Прививка от гепатита B
Добрый день. Дочери 1год10месяцев. В возрасте 1 дня и 1,5 месяцев получила две дозы прививки от Гепатита B. C 6 месяцев был медотвод от гематолога из-за нейтропении (агранулоцитоз). Последние 3 месяца выровнялась ситуация. Стал вопрос о третьей дозе прививки о гепатита В и ее необходимости. Знаю случаи когда после нескольких доз не вырабатывались антитела. Какими анализами можно проверить необходимость введения 3й дозы или достаточно введенной одной дозы.? Будем сдавать кровь из Вены в КДЛ ТАМ МНОГО РАЗНЫХ АНАЛИЗОВ НА АНТИГЕНЫ. И как их потом интерпретировать, стоит ли вводить третью дозу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Для завершения курса вакцинации необходимо провести 3 вакцинации против гепатита В, этих трёх доз достаточно для формирования иммунитета.
Количество доз той или иной вакцины не зря придумано, именно такое количество обеспечивает должный титр.
Не ответили на поставленный вопрос.
Анализ на данный момент сдавать не нужно.
Самое оптимальное провести курс вакцинации и через несколько месяцев от последней дозы провести обследование anti Hbs и проверить наличие / отсутствие защитного титра
Какое количественное значение является обозначением того, что не вакцинироваться не нужно и иммунитет сформирован ?
Защитный титр определён для завершённой вакцинации против гепатита В.
Выдержка из санпина по гепатиту В.
Этот анализ не используют на середине курса для решения вопроса о дальнейшей вакцинации, если курс не заверешен.
"Поствакцинальный иммунитет против ВГВ связан выработкой анти-HBs [антител] и стимулированием Т-клеток иммунологической памяти. Показателем эффективности вакцинации является обнаружение анти-HBs [антител] в сыворотке (плазме) крови в концентрации более 10 мМЕ/мл через 1-2 месяца после введения последней дозы первичной серии вакцинации против ГВ. "
Здраствуйте обязательно вводить третью дозу, как можно раньше. Так как график нарушен и промежуток времени между 2й и 3й вакциной увеличился. Через месяц от 3й вакцины сдавать hbs-антиген. Если результат менее 10мМЕ/л , то проводят 4ю вакцину.
За 2 вакцины иммунитет не формируется, и неизвестно как долго он будет длиться, даже если какие-то антитела сформировались.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Для оценки постпрививочного иммунитета нужно сдать вот этот анализ в КДЛ - "ИССЛЕДОВАНИЕ/ 11.2.A2.201
Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В (Anti-HBs)".
Защитный титр более 10 мМЕ/мл.
Если этот титр окажется ниже, то обязательно нужно введение третьей дозы вакцины. Дело в том, что у детей из-за особенностей иммунитета стойкая защита от инфекции формируется только при полном законченном курсе вакцинации.
Тем более, раз сейчас нет проблем с нейтрофилами, то прививка будет безапасна и эффективна. При уровне нейтрофилов выше 0,5 вакцинироваться можно и нужно.
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20181 ответ
- 9 Июня 20209 ответов
- 26 Октября 20202 ответа
- 17 Марта 202112 ответов