Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1706102

Что вас беспокоит?

Софосбувир/Велпатасвир

Добрый вечер Гепатит С и В, f-0,принимаю Соф/Вел и Энтекавир, На 6 недели количество геп.С ,показало 720МЕ, на 12-й неделе количество показало <12 МЕ, есть в запасе ещё 1 банка(4 недели).Вопрос в том, что, нужно пропить именно по схеме 24 нед. или можно обойтись 16-ю неделями, если будет отрицательный после 4-й банки.

Гепатит С, Гепатит В
41 год
23 Ноября 2023·Просмотров: 2375·Галина

Здравствуйте!
Курс лечения 12 недель, если ранее не было неудачи лечения.

Здравствуйте, в вашем случае хватит и 12 недель, так как ф0, ничего страшного, что промежуточный анализ был обнаружен
Сдайте лучше пцр ВГС качество, не количество. И контроль далее 1 раз в 6 месяцев 2 года, если не будет рецидива, то вы вылечились, если обнаружат за это время, то нужна будет другая схема (неудача может быть в 3-5%)

Ирина Владимировна, я правильно поняла,что не смотря на то,что сегодня пришёл результат(положительный) <12МЕ, можно не продлевать терапию? Получается,что я же его, ещё не "истребила" до конца? не страшно?
Забыла написать,что 3 генотип.
На качество сдавала 3 дня назад,пришёл "обнаружен"

Почему он сегодня положительный, менее 12 значит отрицательный

Ирина Владимировна, отрицательный, это когда количество "не обнаружено",на сколько я понимаю, а у меня вирус ещё есть,но его очень мало. Результаты анализов приложила к вопросу.
Разница в анализах 1 день
Итог: качесто "обнаружена"
количество <12

Качественный метод более точный. А он обнаружен, к сожалению, получается, что за 12 недель полностью не ушел вирус
Тут 2 варианта:
1) прекращаем на 12 неделях и через 3 мес пересдаём, он может уйти, если будет обнаружен, то лечим другой схемой
2) продлеваем этот курс и добавляем рибавирин (его принимаем под контролем анализов), поэтому нужно обсудить это с лечащим врачом

Ирина Владимировна, поняла вас,продлеваю однозначно,но вопрос в том что,если к примеру на 16-й неделе приёма ПВТ ,будет отрицательный результат, можно останавливаться терапию или уже в любом случае нужно пропить 24 недели?

Скорее всего придется до 24 продлевать + рибавирин. Контроль пцр качество (более чувствительный) через 4 недели

Ирина Владимировна, я понимаю что нужно продлевать, вопрос: можно ли будет закончить терапию,если к примеру ,будет отрицательный результат через месяц(16 нед.) или в любом случае нужно допивать 24 недели?
Существует ли такая система, 16 недель или строго 12 и 24?

Принятый ответ

Нет, лучше продлить до 24 недель

Здравствуйте!
Вы уже полностью закончили терапию или пока продолжаете принимать?

Как правило, если гепатит С определяется на 6 и на 12 неделе лечения, то это неэффективность терапии. Я бы рекомендовала обратиться к инфекционисту для назначения другой схемы лечения.

Анастасия Владимировна, допиваю 12-ю неделю,осталось 3 дня,до терапии был вирус 5000000,сегодня <12МЕ

Вирус к концу лечения должен не определяться.

Если у вас осталась ещё одна упаковка, то лучше пропить и лечение будет у вас 16 недель, на фоне лечения контролировать количество вируса. Есть вариант добавить препарат Рибавирин, чтобы усилить терапию (я бы рекомендовала именно этот вариант), но это нужно проводить под контролем лечащего врача, там могут быть изменения в анализах.

После 16 недель сдавать анализы, если будет определяться, то выбирать другую схему.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.